2024执业药师资格考试宝典中药执业药师冲刺密卷案例分析题答案(B1)

1.正确答案 ：D

解析：本题考查儿科用中成药的使用注意事项。启脾丸的使用注意事项有湿热泄泻不宜使用，伴感冒发热、表证未解者慎用；小儿化食丸的使用注意事项有脾虚食积者慎用；一捻金的使用注意事项有脾胃虚弱，内无痰食积滞者慎用；小儿消食片的使用注意事项有脾胃虚弱，脾虚泄泻者应慎用或不用，内无积滞者不宜用；龙牡壮骨颗粒的使用注意事项有实热证者慎用。

2.正确答案 ：C

解析：(1)《医保目录》中的西药和中成药在《国家基本药物》的基础上遴选，并分甲类目录和乙类目录。甲类目录的药品是临床治疗必需，使用广泛，疗效好，同类药品中价格低的药品。甲类目录由国家统一制定，各地不得调整。乙类目录的药品是可供临床治疗选择使用，疗效好，同类药品中比"甲类目录"药品价格略高的药品。乙类目录由国家制定，各省、自治区、直辖市可根据当地经济水平、医疗需求和用药习惯，适当进行调整。(2)基本医疗保险用药费用的支付原则：①使用"甲类目录"的药品所发生的费用，按基本医疗保险的规定支付；②使用"乙类目录"的药品所发生的费用，先由参保人员自付一定比例，再按基本医疗保险的规定支付。③使用中药饮片所发生的费用，除基本医疗保险基金不予支付的药品外，均按基本医疗保险的规定支付。故选C、B、C、C。建议考生运用口诀"甲价低国定全部报，乙价高省调部分报，西中成报饮片不报"准确记忆。

3.正确答案 ：D

解析：乳剂可分为单乳与复乳(multiple emulsions)两类。①单乳包括水包油型乳剂（O/W型）与油包水型乳剂（W/O型）两种。前者指外相为“水”，内相为“油”的乳剂；后者指外相为“油”，内相为“水”的乳剂。雪花膏的基质一般为O/W型。答案选D

4.正确答案 ：A

解析：本题考查妇科常用中成药的功能主治。坤宝丸具有滋补肝肾，养血安神的作用，用于肝肾阴虚所致的绝经前后诸证。

5.正确答案 ：D

解析：本题考查的是七情致病的特点。喜则气缓，过喜或暴喜可使心气涣散而不收。

6.正确答案 ：C

解析：Ⅰ期临床试验是初步的临床药理学及人体安全性评价试验；Ⅱ期临床试验初步评价药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性；Ⅲ期临床试验进一步验证药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性；Ⅳ期临床试验是新药上市后的应用研究阶段。

7.正确答案 ：A

解析：本题考查活血化瘀药郁金的功效。五个备选药均能活血，其中川芎虽能活血、行气，但无凉血功效，可排除。血竭既无行气功效，也无凉血之功，故排除。郁金、丹参、西红花均能凉血，而丹参、西红花无行气功效，故排除。郁金具有活血止痛、行气解郁、凉血清心、利水退黄功效，其既能活血行气，又能凉血。故本题的正确答案为A。

8.正确答案 ：C

解析：治糖尿病的中成药中含有格列本脲，其可促进胰岛β细胞分泌胰岛素，抑制肝糖原分解和糖原异生，增加胰外组织对胰岛素的敏感性和糖的利用，可降低空腹血糖与餐后血糖。其常用量一般为每次2.5mg，3次／日。答案选C

9.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考点是眼用液体制剂的常用附加剂。眼用溶液剂的附加剂有：调整pH的附加剂、调整渗透压的附加剂、抑菌剂、调整黏度的附加剂、抗氧剂、增溶剂、助溶剂等。所以选择ABCDE。

10.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考点是凝胶贴膏的特点。凝胶贴膏与传统中药黑膏药和橡胶贴膏相比，具有以下特点：①与皮肤生物相容性好，亲水高分子基质具透气性、耐汗性、无致敏性、无刺激性；②载药量大，尤其适于中药浸膏；③释药性能好，利于药物的透皮吸收，与皮肤亲和性强，能提高角质层的水化作用；④采用透皮吸收释药技术，使血药浓度平稳，药效持久；⑤使用方便，不污染衣物，易洗除。所以选择ABCDE。

11.正确答案 ：A

解析：药能也称药效能。是药物去克制三根之20种特性的效能名称。共有17个，称作十七效。其中，重、腻二效克制“赫依”病的轻、燥等主要特性。每味药具有其固定的效能。故此题应选A。

12.正确答案 ：ABCDE

解析：考查对小儿消食片主治适应证的掌握。

13.正确答案 ：A

解析：肉豆蔻的炮制方法为煨制法。

14.正确答案 ：D

解析：天冬Asparagi Radix为百合科植物天冬Asparagus cochinchinensis（Lour.）Merr.的干燥块根，药用部位为块根。主产于贵州、四川、广西等地。秋、冬二季采挖，洗净，除去茎基和须根，置沸水中煮或蒸至透心，趁热除去外皮，洗净，干燥。药材呈长纺锤形，略弯曲，长5~18cm，直径0.5~2cm。表面黄白色至淡黄棕色，半透明，光滑或具深浅不等的纵皱纹，偶有残存的灰棕色外皮。质硬或柔润，有黏性，断面角质样，中柱黄白色。气微，味甜、微苦。答案选D

15.正确答案 ：D

解析：全身水液的输布和排泄，是由肺、脾、肾等脏的协同作用而共同完成的，但必须以三焦为通道，才能升降出入运行。如果三焦水道不通利，则肺、脾、肾等脏输布调节水液代谢的功能将难以实现，所以又把水液代谢的协调平衡作用，称作焦气化，所以津液输布的主要通道是三焦。故本题选D。

16.正确答案 ：C

解析：支气管哮喘属过敏性疾病，嗜酸粒细胞应增多。

17.正确答案 ：E

解析：五行相克的次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。故此题只有培土制水符合题意。所以此题正确答案为E。

18.正确答案 ：ABC

解析：中药贮藏保管的适宜条件为干燥、低温、避光。

19.正确答案 ：B

解析：酸性较强的中药，如山楂、五味子、山茱萸、乌梅及中成药五味子糖浆、山楂冲剂等，不可与磺胺类药物联用。因磺胺类药物在酸性条件下不会加速乙酰化的形成，从而失去抗菌作用。故此题应选B。

20.正确答案 ：A

解析：本题考查的是心肾阳虚、肺肾气虚的临床表现。心居于上，属火，属阳；肾居于下，属水，属阴。在正常情况下，心火必须下降于肾，助肾阳以温肾水，使肾水不寒，肾水必须上济于心，助心阴以使心阳不亢。若心阳不振，心火不能下温肾阳，以致水寒不化，上凌于心，就会出现水肿、心悸等证。