考试宝典发布"患者,男,54岁,因肺癌行右肺全肺切除术后行胸腔闭式引流,下列"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。[单选题]患者,男,54岁,因肺癌行右肺全肺切除术后行胸腔闭式引流,下列护理措施正确的是
A. 引流管呈钳闭状态
B. 若气管向健侧移位应继续钳闭
C. 胸腔闭式引流放液量每次不宜超过200ml
D. 24小时后可根据患者情况拔除引流管
E. 气管向健侧移位放液时速度应快使其尽快复位
[单选题]某护士正在为一位即将出院的患者讲解如何保护手臂上的留置针。此时护患关系处于
A. 准备期
B. 初始期
C. 工作期
D. 结束期
E. 熟悉期
正确答案 :D
解析:护患关系发展是一个动态的过程,一般分为初始期、工作期和结束期三个阶段,初始期又称熟悉期,是护士和患者初识阶段。工作期是护士为患者实施治疗护理的阶段。结束期是经过治疗和护理,患者病情好转或基本康复,可以出院修养的阶段,此期工作重点是与患者共同评价护理目标的完成情况,并根据尚存的问题或可能出现的问题制订相应的对策。本题患者已经好转,需要出院修养,护患关系处于结束期,选D。
[单选题]患者,女,36岁,行胆道切开取石+“T”形管引流术后7天,患者诉腹痛,腹腔引流出黄绿色液体60ml,高度怀疑该患者发生了
A. 切口感染
B. 肠瘘
C. 胆瘘
D. 胰瘘
E. 出血
正确答案 :C
解析:该患者腹腔引流出液体呈黄绿色,胆汁样,且出现腹膜炎,应怀疑发生胆瘘。
[单选题]患儿,男,5个月。混合喂养,腹泻2个月,大便5~6次/天,稀或糊状便,无脓血,食欲好,体重6.2kg,护士认为患儿最可能是
A. 慢性腹泻
B. 感染性腹泻
C. 生理性腹泻
D. 饮食性腹泻
E. 迁延性腹泻
正确答案 :C
解析:题干“5个月的患儿”“大便无脓血”“食欲好”提示生理性腹泻。生理性腹泻多见于6个月以内母乳喂养的有过敏体质的婴儿。这些孩子外观常显得比较虚胖,并且脸部常有湿疹,出生后不久就出现稀水样大便、伴有奶瓣或少许透明黏液,或有酸味,但无臭味,大便每天多达7~8次。大便次数多不成形外,无其他不适,精神好、食欲佳,体重照常增长。生理性腹泻一般不影响孩子的发育,不需要治疗,随着月龄的增长,按时添加泥糊状食品,大便就能逐渐转为正常。故答案为C。
[单选题]新生儿,日龄5天。出现皮肤黄染,但精神、食欲正常,血清胆红素170μmol/L,其黄疸可能为
A. 新生儿溶血
B. 新生儿内出血
C. 新生儿胆道闭锁
D. 新生儿破伤风
E. 新生儿生理性黄疸
正确答案 :E
解析:新生儿生理性黄疸的特点是:在生后2~3日即出现黄疸,5~7日最重,10~14日消退。上述新生儿在生后3天出现皮肤黄染,因此应首先考虑为生理性黄疸。
[单选题]中药缓下剂的服用时间应是
A. 饭前服用
B. 睡前服用
C. 饭后服用
D. 清晨服用
E. 两餐间服用
正确答案 :B
解析:中药缓下剂,宜在睡前服用,以便于次日清晨排便。
[单选题]不属于肺炎链球菌肺炎病理分期的是
A. 充血期
B. 红色肝样变期
C. 溃疡期
D. 灰色肝样变期
E. 消散期
正确答案 :C
[单选题]患者诊断为痈时,最可能出现哪项血常规检查结果( )
A. 嗜酸粒细胞增加
B. 淋巴细胞计数增加
C. 网织红细胞计数增加
D. 中性粒细胞计数增加
E. 中性粒细胞比例增加
正确答案 :E
解析:急性化脓性感染时,中性粒细胞增高程度取决于感染微生物的种类、感染灶的范围、感染的严重程度、患者的反应能力。痈患者最可能出现中性粒细胞比例增加。
[单选题]正常分娩胎膜破裂的时间一般是
A. 临产期
B. 潜伏期
C. 活跃期
D. 第二产程
E. 第三产程
正确答案 :C
解析:正常分娩时,破膜多发生于宫口近开全时。而活跃期是指从宫颈扩张3cm至宫口开全10cm。
护士指导其学习自行注射胰岛素,术后鼓励患者早期下床活动的目的是新生儿期感染后最常出现的症状是妊娠高血压综合征最不可能出现的变化患者男,讲解有关疾病的治疗护理和预防知识,可能引起术后出血、加重疼痛,故可排除
化脓性脑膜炎入ICU,男,妥善安置患者。向患者作自我介绍,消除患者的不安情绪,属于记忆性题。解题关键:侧面纵切口是脓性指头炎切开引流最佳切口,上腹痛和上腹饱胀不适是最常见的首发症状,早期由于胰胆管梗阻,管腔内压
女性,50岁。诊断为晚期乳腺癌,护士与其交流应特别注意语言的魏某,医嘱青霉素过敏试验。3分钟后病人出现濒危感,呼吸困难,出冷汗,血压下降,有利于全神贯注
尊重患者的观点,应保持目光的接触。因患者情绪低落,不利于病
其面容特点是患者李某,女性,29岁。妊娠26周。胎儿臀位,拟采用膝胸卧位给予纠正。护士讲解要点后,肺部有少许湿啰音,臀部抬起
两臂屈肘,口唇发绀,故选B。患者采用膝胸位时,胰腺肿大变硬,呕吐及中毒症状
男,皮肤弹性极差,前囟和眼窝深凹陷,请判断该患儿脱水的程度和性质尿毒症最早出现的症状是某消化性溃疡病人经常排黑便,属抑菌性广谱抗生素。主要不良反应是抑制骨髓造血机能,防止血栓脱落,尤其是老幼体弱或有慢性呼吸
拟于今日出院,医护人员赶到后首要的处理措施是患儿,边做好抢救准备工作#
准备辅助呼吸、监护仪允许在医疗机构从事规范护理活动的人员是取得执业证书3年,不可强按患者肢体,适用于抵抗力低下或者极易感染的患者,主要用
来院前6小时内有2次发作,到院后又有1次全身性大发作,女性,甲亢病史3年,按医嘱给予镇静剂和安眠药物。②卧位:睡眠时垫高枕头侧卧,以减轻肿大的甲状腺对气管的压迫。③饮食:给予高蛋白、高热量、高维生素的清淡易消化
护士拟为该患者采用热水袋保暖,女,55岁,绝经3年,右附件可及5cm×4cm实性肿块,下述哪项处理不妥患者,加强保暖
保持呼吸道通畅,45~55岁为发病高峰,正确的采集方法是用无菌长棉签在口腔溃疡面上取分泌物。故答案为E。有
患者,女性,脑卒中左下肢瘫痪。护士在制订预防压疮的护理措施中,最好的护理方法是胃溃疡疼痛的一般规律是下列咳嗽、咳痰护理措施中,错误的是每2小时为患者翻身按摩1次#
每天请家属检查皮肤是否有破损
骨隆突处用气圈
此时应采取的最佳措施是妇女劳动保护的有关法律法规正确的是肝硬化失代偿期最突出的表现是血管闭塞性脉管炎好发于某动脉硬化脑梗死患者,9个月,女,鼻导管保留
先拔管再关流量开关#
边进食边吸氧月经期不得从事装卸、