肺部支原体感染用

[单选题]肺部支原体感染用

A. 阿莫西林
B. 红霉素
C. 头孢曲松
D. 林可霉素
E. 万古霉素

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[单选题]女，48岁。乏力、腹胀伴尿黄3周。慢性乙型肝炎5年，肝功能反复异常。查体：重病容，巩膜与皮肤重度黄染，见肝掌及蜘蛛痣，腹水征(+)。实验室检查：ALT200U／L,TBil370μmol／L，HBsAg(+).该患者最可能的诊断是

A. 慢性重型肝炎
B. 慢性肝炎急性发作
C. 急性重型肝炎
D. 慢性肝炎
E. 亚急性重型肝炎

正确答案 ：E

解析：首先该患者重型肝炎是无疑问的，区别在于属于亚急性还是急性，亚急性重型肝炎又称"亚急性肝坏死"，是由于肝组织发生亚大块坏死所致。临床表现为急性黄疸性肝炎起病，病情在10天以上8周以内。急性重型肝炎(急重肝)相当于国外报道的暴发性肝炎或暴发性肝功衰竭。急重肝系指因肝细胞功能损害在起病10天以内出现肝性脑病，严重凝血机制障碍，具有起病急、预后差、病死率高等特点。

[单选题]右心衰竭的主要体征是

A. 心音低钝
B. 颈静脉怒张
C. 动脉压下降
D. 急性肺水肿
E. 心前区疼痛

正确答案 ：B

解析：颈静脉搏动增强、充盈、怒张，是右心衰竭的主要体征。当患者半卧位或坐位时可见到充盈的颈外静脉，其程度和体静脉压升高的程度呈正相关。当压迫患者肝或上腹部时，由于静脉回流增加，可见到颈外静脉充盈加剧或怒张，称肝颈返流征阳性。这一体征更具特征性，有助于鉴别心力衰竭和其他原因引起的肝肿大，故选B。

[单选题]女患者，体重60kg，因外伤引起急性出血约2000ml，经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量的点对点的基础上，宜输注下列哪种血制品

A. 红细胞悬液
B. 保存全血
C. 洗涤红细胞
D. 新鲜冰冻血浆
E. 新鲜全血

正确答案 ：A

解析：在应用晶体液和人造胶体液补足血容量的基础上，宜输注红细胞悬液，添加红细胞。

[单选题]男，68岁。近2年反复出现发作性心悸，伴头晕、黑朦，查体：BP135/65mmHg，心率52次/分，律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音，动态心电图：窦性心律为主，平均心率56次/分，R-R长间歇35次，最长4.2秒伴房室交界逸博，房性期前收缩，短阵房性心动过速，一度房室传导阻滞。最能提示该患者为病态窦房结综合征诊断的动态心电图表现是

A. 一度房室传导阻滞
B. R-R长间歇35次，最长4.2秒伴房室交界逸博
C. 窦性心律为主，平均心率56次/分
D. 房性期前收缩
E. 短阵房性心动过速

正确答案 ：B

解析：病窦综合征主要表现：①持续而显著的房性心动过缓，且并非由药物引起；②窦性停搏与窦房传导阻滞；③窦房传导阻滞与房室传导阻滞同时并存。只有B选项提示心动过缓。 　　【避错】超纲题。

[单选题]初孕妇，26岁，妊娠42周，无宫缩来院就诊，查子宫高度32cm，枕左前位，胎头已衔接，胎心率120次/分，进行缩宫素激惹试验，宫缩时重复出现晚期减速。本例应考虑的病因是

A. 胎儿躯干局部受压
B. 胎儿畸形
C. 宫缩时脐带受压
D. 宫缩时胎头受压
E. 胎儿缺氧

正确答案 ：E

解析：胎心监护宫缩时重复出现晚期减速表示胎盘功能减退，即缩宫素激惹试验（+），提示宫内胎儿缺氧，故选E。

[单选题]灰黄色或黄白色泡沫状稀薄白带常见于

A. 假丝酵母菌阴道炎
B. 滴虫性阴道炎
C. 细菌性阴道炎
D. 阴道腺病
E. 慢性宫颈炎

正确答案 ：B

解析：1.滴虫阴道炎：主要症状是白带改变，如白带量增多、稀薄，呈泡沫状。2.细菌性阴道病主要由加德纳尔菌繁殖感染，白带量多、稀薄呈灰白色、有臭味。3.假丝酵母菌阴道炎：以外阴顽固性瘙痒，伴有尿疼、性交痛为特征，阴道分泌物增多，呈白色黏稠豆腐渣样或凝液状。4.阴道腺病：常有白带增多，白带稀薄黏液状或血性白带，还可以表现为性交后出血，性交痛及阴道灼热感。5.慢性宫颈炎：表现为白带增多，呈乳白色或微黄色，或为粘稠状脓性，有时为血性或夹杂血丝。故本题选B。

[单选题]混合性呼吸困难见于

A. 急性喉炎
B. 气管异物
C. 支气管哮喘
D. 大量胸腔积液
E. 颅脑外伤

正确答案 ：D

解析：呼吸困难分为吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难。1.其中吸气性呼吸困难主要见于大气道阻塞，如肿瘤、气管异物、喉头水肿等。2.呼气性呼吸困难主要见于支气管哮喘或哮喘合并阻塞性肺疾病引起广泛小气道痉挛。3.混合性呼吸困难常见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺梗死、大量胸腔积液、气胸等。正确答案为D。

[单选题]运动性失语的突出特点是

A. 听理解较差
B. 说话流利，但别人听不懂
C. 口语表达障碍
D. 阵发性眩晕
E. 交叉性瘫痪

正确答案 ：C

解析：运动性失语的突出特点是口语表达障碍。