咳嗽变异性哮喘正确诊断依据

[单选题]咳嗽变异性哮喘正确诊断依据

A. 咳嗽反复发作时间>2周
B. 抗生素治疗有效
C. 支气管扩张剂能缓解
D. 无家族过敏史
E. 中性粒细胞增高

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[单选题]男性，70岁。发现大量蛋白尿2周入院。入院后查本-周蛋白尿阳性。为明确诊断，检查意义最大的是

A. 肾活检
B. 骨髓穿刺
C. 核素骨扫描
D. 全身骨骼X线摄片
E. 血清蛋白电泳

正确答案 ：B

解析：本-周蛋白尿阳性见于多发性骨髓瘤患者，多发性骨髓瘤的确诊应选择骨髓穿刺检查。多发性骨髓瘤的诊断依据：骨髓中异常浆细胞增多大于15%，同时伴有血、尿中单克隆免疫球蛋白增多或尿中出现本周蛋白。故本题选B项。

[单选题]晚期日本血吸虫病的临床分型不包括

A. 结肠肉芽肿型
B. 侏儒型
C. 巨脾型
D. 腹水型
E. 脑病型

正确答案 ：E

解析：晚期日本血吸虫病的临床分型为结肠肉芽肿性、侏儒型、巨脾型、腹水型，不包括脑病型。

[单选题]肌肉中最主要的脱氨基方式是

A. 嘌呤核苷酸循环
B. 加水脱氨基作用
C. 氨基移换作用
D. D-氨基酸氧化脱氨基作用
E. L-谷氨酸氧化脱氨基作用

正确答案 ：A

解析：联合脱氨基是体内主要脱氨基方式，主要在肝、肾等组织中进行。骨骼肌和心肌中L-谷氨酸脱氢酶的活性很弱，难于进行以上方式的联合脱氨基过程。肌肉中存在着另一种氨基酸脱氨基反应，即通过嘌呤核苷酸循环脱去氨基。

[单选题]南方某村，居民以玉米为主食。某年秋天突然有10余人出现发热、呕吐、厌食、黄疸，随后出现腹水、浮肿，因抢救及时未出现死亡病例。经医生诊断排除传染性肝炎，分析原因与居民主食玉米有关，该情况最可能是

A. 污水灌田引起玉米中镉超标
B. 玉米被黄曲霉毒素污染
C. 玉米晾晒过程被多环芳烃污染
D. 玉米中混进了有毒植物种子
E. 玉米中有农药残留

正确答案 ：B

解析：花生和玉米是最容易被黄曲霉污染的粮食，曲霉毒素是剧毒物质，仅次肉毒霉素，是目前已知霉菌中毒性最强的。它的毒害作用，主要变化是肝脏，呈急性肝炎、出血性坏死、肝细胞脂肪变性和胆管增生。脾脏和胰脏也有轻度的病变。居民出现呕吐、黄疸、腹水浮肿，以肝功能急剧损害表现为主，诊断为黄曲霉毒素急性中毒。

[单选题]女，28岁。月经不规律3年。体型中等，月经周期35～50天不等，经期2～17天。基础体温单相型。婚后一直未孕，男方检查正常。不孕最可能的原因是

A. 排卵障碍
B. 子宫畸形
C. 输卵管梗阻
D. 阴道狭窄
E. 宫颈功能不全

正确答案 ：A

解析：该题考查的是考生对无排卵功血及不孕症病因的理解。患者临床表现为月经周期及经期不定，婚后3年不孕，初步判断无排卵功血的可能性最大。导致不孕的原因主要是卵巢排卵障碍。故答案为A。

[单选题]医疗机构药剂人员调配处方时的错误行为是

A. 处方须经过核对，对所有药品不得擅自更改
B. 处方所列药品缺货时用同类药品代用
C. 对有配伍禁忌的处方，应当拒绝调配
D. 对有超剂量的处方，应当拒绝调配
E. 必要时，经处方医师更正或者重新签字，方可调整

正确答案 ：B

解析：医疗机构的药剂人员调配处方，必须经过核对，对处方所列药品不得擅自更改或代用。对有配伍禁忌或者超剂量的处方，应当拒绝调配；必要时，经处方医师更正或者重新签字，方可调配。根据上述，A、C、D、E的行为都是正确行为，故选B。

[单选题]血浆胶体渗透压决定于

A. 血浆总蛋白含量
B. 血红蛋白数目
C. 血浆球蛋白含量
D. 血浆白蛋白含量
E. 水的含量

正确答案 ：D

解析：血浆渗透压由两部分溶质构成，由晶体物质所形成的渗透压称为晶体渗透压，主要由NaCl形成；由蛋白质所形成的渗透压称胶体渗透压，主要由白蛋白形成。