重症医学(中级)考试试题在线模考(J4)

1. [单选题]下列药物不是Ⅰ类抗心律失常药物的是

A. 普鲁卡因胺
B. 利多卡因
C. 氟卡尼
D. 莫雷西嗪
E. 伊布利特

2. [单选题]Ⅱ型呼吸衰竭常见于下列哪一种疾病

A. 弥漫性肺间质纤维化
B. 肺炎
C. 肺水肿
D. 慢性阻塞性肺疾病
E. 急性呼吸窘迫综合征

3. [单选题]急性缺氧伴二氧化碳潴留，下列变化不正确的是

A. 心率减慢
B. 神志模糊
C. 呼吸性酸中毒
D. 颅内压增高
E. 扑翼样震颤

4. [单选题]重症加强治疗病房专科医师的固定编制人数与床位数之比应该是

A. 0.5～1：1以上
B. 0.6～1：1
C. 0.7～1：1
D. 0.8～1：1
E. 0.9～1：1

5. [单选题]窦性心律慢于每分钟60次

A. 窦性心律不齐
B. 窦性心动过缓
C. 窦性心动过速
D. 窦性静止
E. 窦房阻滞

6. [单选题]起搏器治疗的术后并发症不包括

A. 囊袋血肿
B. 阈值升高
C. 感染
D. 起搏器综合征
E. 锁骨下动静脉瘘

7. [单选题]体外起搏电极放置正确的是

A. 负极在心尖部，正极在胸壁锁骨下窝
B. 正极在心尖部，负极在胸壁锁骨下窝
C. 负极在左肩胛骨下，正极在胸壁锁骨下窝
D. 负极在心尖部，正极在左肩胛骨下
E. 负极在女性乳房上，正极在胸壁锁骨下窝

8. [单选题]国内咯血最常见的病因是

A. 流行性出血热
B. 肺结核
C. 肺炎
D. 支气管肺癌
E. 支气管扩张

9. [单选题]高渗性失水补液首选

A. 0.9%氯化钠溶液
B. 等渗盐水和氯化钾
C. 5%葡萄糖溶液
D. 5%葡萄糖盐水
E. 复方氯化钠溶液

10. [单选题]在机体体液平衡的调节中，正常渗透压的维持主要是通过

A. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统来调节
B. 肾脏的调节作用
C. 神经-内分泌系统来调节
D. 肺的呼出作用来调节
E. 血液的缓冲系统来调节

11. [单选题]妊娠期高血压疾病子痫应与以下的疾病相鉴别，但哪项疾病除外

A. 癫癎
B. 脑炎
C. 脑血管畸形破裂出血
D. 糖尿病高渗性昏迷
E. 慢性肾炎合并妊娠

12. [单选题]下列关于肾上腺危象发病机制中错误的是

A. 在慢性肾上腺功能不全的基础上，严重应激诱发严重的肾上腺皮质分泌不足
B. ACTH分泌增多引起黑色素刺激激素分泌增多，导致皮肤黏膜高色素沉着
C. 重症患者的发生率较高，且多数为不可逆性损伤
D. 感染性休克患者合并肾上腺皮质功能减退可使病死率明显增加
E. 脓毒症患者体内大量炎症介质和细胞因子的释放可导致ACTH、CRH和皮质醇合成降低及释放减少

13. [单选题]体外起搏的并发症不包括

A. 局部肌肉收缩，压缩性骨折
B. 呃逆
C. 局部皮肤烧灼感
D. 血气胸
E. 输出能量大，电干扰QRS波形，造成评价起搏效果困难

14. [单选题]患者，男，17岁。在郊外活动时，不慎被蛇咬伤。PE：左腕部可见牙痕，错误的做法为( )

A. 清洗伤口
B. 结扎咬伤部位
C. 射抗蛇毒血清
D. 服中药蛇药片
E. 跑到就近诊疗所

15. [单选题]下列心包穿刺术的位置正确的是

A. 左腋中线与心浊音界，30°向上
B. 左胸第5肋间锁骨中线外，心浊音界内2cm，垂直胸壁
C. 剑突与左肋弓交界处，垂直胸壁
D. 剑突与左肋弓交界处，30°向上偏右
E. 左胸第5肋间锁骨中线外，心浊音界内2cm，30°向上

16. [单选题]下列有关创伤后激素和细胞因子对代谢影响的描述，不正确的是

A. 儿茶酚胺、皮质类固醇、胰高血糖素是创伤代谢紊乱的主要调节因素
B. 糖皮质激素可促进骨骼肌蛋白质分解和肝内糖原异生，抑制蛋白质合成，抑制周围组织对葡萄糖的利用，使血糖水平升高
C. 儿茶酚胺可抑制胰高血糖素的分泌，进而抑制脂肪动员肝糖原分解与糖异生
D. 肾上腺素可抑制胰岛素合成与分泌，促进氨基酸和脂肪动员
E. 创伤后多种细胞因子对创伤应激反应有重要影响

17. [单选题]肠功能衰竭发病机制，错误的是

A. 肠黏膜机械屏障损伤
B. 肠黏膜化学屏障损伤
C. 肠黏膜生物屏障损伤
D. 肠黏膜免疫屏障损伤
E. 肠源性内毒素血症和肠源性感染

18. [单选题]患者，老年男性。既往"脑梗死，延髓性麻痹"病史，有吞咽困难。此次因"发热伴咳嗽、咳痰3天"入院。查体：神志清，急性病容，呼吸促，双肺可闻及湿啰音。胸部CT示右下肺高密度影，考虑"肺部感染，吸入性肺炎"。下列检查对诊断和治疗意义不大的是

A. 血培养
B. 痰培养
C. 支气管肺泡灌洗液培养
D. 肺功能
E. PCT

19. [单选题]多器官功能障碍综合征中最先出现的器官功能障碍多为

A. 肾功能障碍
B. ALI/ARDS
C. 心功能障碍
D. 肝功能障碍
E. 弥散性血管内凝血

20. [单选题]患儿，男，4岁。因发热、咽痛诊断为急性扁桃体炎，青霉素皮试为阳性，应选用

A. 青霉素V
B. 氨苄西林
C. 红霉素
D. 阿莫西林
E. 头孢唑林

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