卫生初级职称考试宝典2024护理学(护师)医学初级专业易混易错题库(A0)

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：D

解析：高渗性脱水是指水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。高渗性脱水时，补液应选择1/3张含钠液。等渗脱水，选择1/2张含钠液（2：3：1）。低渗脱水，选择2/3张含钠液（4：3：2）。高渗脱水，选择1/3张含钠液（2：6：1）。故答案为D。

3.正确答案 ：E

解析：穿好手术衣、戴好无菌手套后，无菌区域的范围是肩部以下、腰部以上的身前区、两侧手臂

4.正确答案 ：C

解析：脑膜刺激征为脑出血和蛛网膜下腔出血常见的表现。

5.正确答案 ：D

解析：糖尿病酮症酸中毒尿液呈烂苹果味，A错误。尿液有粪臭味可能是有直肠-尿道瘘，B错误。尿液有芳香味一般是食物所致，C错误。膀胱炎尿液有氨臭味，故D是正确答案。解题关键：膀胱炎属于泌尿系感染，因此尿液有氨臭味。

6.正确答案 ：C

解析：主动脉瓣关闭不全的患者，由于心脏舒张时主动脉瓣关闭不全，引起血液由主动脉回流入心室，从而引起舒张压下降，引发脉压增大。

7.正确答案 ：B

解析：胆结石分类：①胆囊结石：多为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石，占全部结石的50%左右；②肝外胆管结石：大多数是胆色素结石或以胆色素为主的混合性结石，约占全部结石的20%～30%;③肝内胆管结石：是原发性胆管结石，较多见，占全部结石的20%～30%,多为胆色素结石。左肝管多于右肝管，故选B。解题关键：胆结石分类及性质：胆囊结石--胆固醇；肝内、外结石--胆色素。

8.正确答案 ：B

解析：顶叶肿瘤的临床表现：感觉障碍为主，以定位感觉及辨别感觉障碍为特征。病人用手摸不能辨别物体的形态、大小、重量、质地。肢体的位置感觉亦减退或消失，因而可能有感觉性共济失调征。优势侧病变可有计算不能、失读、失写，自体失认及方向位置等的定向能力丧失。病人因而时常迷路。癫痫发作时常以感觉症状为先兆。肿瘤累及顶叶旁中央小叶时，可有双侧下肢痉挛性瘫痪及尿潴留。故选B。解题关键：顶叶肿瘤--感觉障碍。

9.正确答案 ：C

解析：无排卵性功血是神经内分泌系统功能紊乱所导致的、以不规则子宫出血为主要表现的一组临床症状。特征：月经无规律，时而闭经不行，时而出血不止；量或多如崩，或少如漏；可继发贫血、水肿、乳房胀痛、下腹坠胀、情绪激动等。患者少有痛经。

10.正确答案 ：D

解析：护士的姿态应端庄、大方，体现护士良好的专业素质和道德修养。

11.正确答案 ：A

解析：甲状腺大部切除术的适应证：①压迫气管，食管、喉返神经者；②胸骨后甲状腺肿；③巨大甲状腺肿影响生活和工作者；④结节性甲状腺肿继发有功能亢进者；⑤结节性甲状腺肿疑有恶变者。禁忌证：①年龄小于20岁的青少年，病情轻、甲状腺肿大不明显的结节性甲状腺肿或甲状腺功能亢进；②老年人合并严重心、肝、肺、内分泌腺等器官的功能损害不能耐受手术。故选A。解题关键：青少年甲状腺功能亢进可能是生长发育诱发的，部分可以自愈，故不可以行手术治疗。

12.正确答案 ：A

解析：洗手的指征：1.直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时；2.接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后；3.穿脱隔离衣前后，摘手套后；4.进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前；5.接触患者周围环境及物品后；6.处理药物或配餐前。

13.正确答案 ：D

解析：此题考查肺癌的临床表现，包括由原发肿瘤引起的症状、体征（如刺激性呛咳、咯血、体重下降、发热等）和肿瘤局部扩展引起的症状和体征（如胸痛、呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难、上腔静脉压迫综合征、Horner综合征及异位内分泌综合征等）。其中最常见的早期症状为阵发性刺激性呛咳，故正确答案为D。

14.正确答案 ：A

解析：非语言沟通是相对于语言沟通而言的，是指通过身体动作、体态、语气语调、空间距离等方式交流信息、进行沟通的过程，并不是无声的。

15.正确答案 ：D

解析：本题考查胃插管术。胃肠减压时，胃管通常在术后48～72小时，肠鸣音恢复，肛门排气后可拔除胃管。

16.正确答案 ：D

解析：营养不良是指因缺乏热量和(或)蛋白质引起的一种营养缺乏症，多见于3岁以下的婴幼儿。主要因为长期摄入母乳不足而未及时添加其他乳品；骤然断奶而未及时添加辅食；奶粉配制过稀；不良饮食习惯如长期偏食、挑食、吃过多零食等喂养不当引起。

17.正确答案 ：B

解析：代谢性酸中毒：血pH↓，二氧化碳结合力↓;代谢性碱中毒：血pH↑，二氧化碳结合力↑。

18.正确答案 ：D

解析：护理学是一门在自然科学与社会科学理论指导下的综合性应用学科，是研究有关预防保健与疾病防治过程中的护理理论与技术的科学。它以病人及其家属为研究对象，通过对他们进行有目的、有计划、有评价的教育活动，提高他们的自我保健和自我护理的能力。故选D。

19.正确答案 ：A

解析：该患者是在高温下从事重体力劳动时发生了中暑，应立即迅速降温。

20.正确答案 ：C

解析：缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。其病因和发病机制为：铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、利用障碍或丢失过多等。而成人缺铁性贫血最主要的原因是慢性失血，尤以消化道慢性失血及月经过多为常见，是成年男性和绝经期前妇女缺铁性贫血的最常见原因。青少年生长发育需铁增多和食物中供铁不足导致的摄入不足、妇女妊娠或哺乳时铁需要量增加或丢失过多、胃大部切除术后因吸收障碍可能导致缺铁性贫血，但并非成人缺铁性贫血最主要的原因。故选C。解题关键：缺铁性贫血多见于儿童、妇女、青壮年。