考试宝典发布"患者男,63岁。因晚期食管癌入院,情绪稳定,多次要求医生为其复"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。[单选题]患者男,63岁。因晚期食管癌入院,情绪稳定,多次要求医生为其复查,逢人便讲:“我身体一直很好,肯定搞错了。”此时患者处于
A. 否认期
B. 愤怒期
C. 协议期
D. 忧郁期
E. 接受期
[单选题]患儿,男,8岁,以突发脐周绞痛伴恶心、呕吐、便血入院,入院后诊断为过敏性紫癜,下列护理措施哪项不正确
A. 必要时给予静脉营养
B. 加强营养,给予高蛋白、高热量、高纤维素饮食
C. 卧床休息
D. 遵医嘱给予解痉药物
E. 注意观察尿液的变化
正确答案 :B
解析:过敏性紫癜患者有出血的危险,应进食高蛋白、高维生素、易消化的软食或半流质食物,禁食高纤维、过硬、粗糙的食物以免刺伤口腔黏膜、牙龈和消化道黏膜,引起或加重出血。
[单选题]患者,男性,50岁。以“急性阑尾炎”收住院。入院观察患者呈急性面容,蜷曲体位。这种收集资料的方法属于
A. 嗅觉观察法
B. 触觉观察法
C. 听觉观察法
D. 视觉观察法
E. 味觉观察法
正确答案 :D
解析:视觉观察法是通过视觉观察患者的精神状态、营养发育状况、面容与表情、体位、步态、皮肤、黏膜、呼吸方式、四肢活动能力等收集资料。患者的“急性面容、蜷曲体位”属于视觉观察结果。
[单选题]患者,男性,50岁。腹泻,体温39~40℃,持续数日,诊断“细菌性痢疾”。此患者体温热型为
A. 波浪热
B. 间歇热
C. 不规则热
D. 弛张热
E. 稽留热
正确答案 :E
解析:热型可分为稽留热,弛张热,间歇热,回归热,波状热和不规则热。1.稽留热是指体温明显升高达39~40℃以上,24小时内体温波动相差不超过1℃,常见于伤寒、细菌性痢疾、大叶性肺炎等。2.弛张热是指24小时内体温波动相差超过2℃,但最低点未达正常水平的体温曲线类型,常见于伤寒的缓解期、败血症、风湿热、细菌性肝脓肿等。3.间歇热体温骤然升达高峰,持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现,见于疟疾、急性肾盂肾炎等。4.回归热是指高热持续数日后自行消退,但数日后又再出现的体温曲线类型,可见于回归热、霍奇金病等。5.波状热体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。常见于布氏杆菌病。6.不规则热发热的体温曲线无一定规律,可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。故体温39~40℃,持续数日,此热型为稽留热。故答案为D。
[单选题]患者,男,68岁,因颈部蜂窝织炎入院,医嘱予气管切开。操作前,护士向其解释该措施的目的是预防( )
A. 肺不张
B. 化脓性海绵状静脉窦炎
C. 吞咽困难
D. 窒息
E. 全身感染
正确答案 :D
解析:蜂窝织炎是一种累及真皮深部和皮下组织的化脓性炎症,最常由化脓性链球菌或金黄色葡萄球菌引起。受累部位出现红、肿、热、痛、斑块,红肿以中心部最为明显,外周颜色逐渐变淡,与正常皮肤界限不清。颈部蜂窝织炎可因组织肿胀等引起窒息,应进行气管切开。
[单选题]高渗性缺水最早出现的临床表现是
A. 口渴
B. 皮肤弹性降低否
C. 乏力
D. 烦躁
E. 口腔黏膜干燥
正确答案 :A
解析:高渗性脱水是指水和钠同时丧失,但缺水多于缺钠,故血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。【临床表现】高渗性缺水分为三度:1.轻度缺水:除有口渴外,多无其它症状,缺水量为体重的2%~4%。2.中度缺水:有极度口渴,伴乏力,尿少,尿比重高,唇干舌燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,常有烦燥,缺水量为体重的4%~6%。3.重度缺水:除上述症状外,出现躁狂,幻觉,谵语,甚至昏迷等脑功能障碍的症状,缺水量为体重的6%以上。故高渗性脱水最早出现的表现是口渴。故答案为C。
[单选题]患儿,女性,4岁。外阴不适就诊,医生诊断为:婴幼儿外阴阴道炎。护士向其家属宣教正确的叙述是
A. 蛲虫感染不是本病发生的原因
B. 婴幼儿外阴阴道炎一般不用治疗
C. 雌激素水平低是该病发生的原因之一
D. 婴幼儿阴道pH值在4.0~5.0之间
E. 婴幼儿阴道pH值在8.0~9.0之间
正确答案 :C
解析:新生儿生后2周内阴道分泌物呈酸性,pH值约为5.5,此后由母体进入的雌激素排泄殆尽,雌激素水平下降,阴道上皮逐渐变薄,糖原减少。分泌物多为碱性或中性,阴道内pH值上升,乳酸杆菌不再为阴道优势菌,导致抵抗力下降,故意造成阴道炎。故答案选择A。
[单选题]输尿管结石的表现特点为
A. 发热
B. 腰部肿块
C. 肾绞痛+镜下血尿
D. 尿频、尿急、尿痛
E. 肉眼血尿+白细胞计数增高
正确答案 :C
解析:输尿管结石主要症状是疼痛和血尿,极少数病人可长期无自觉症状。
[单选题]心室颤动最常见的病因是
A. 急性心肌梗死
B. 二尖瓣狭窄
C. 甲亢
D. 高血压
E. 慢性心力衰竭
正确答案 :A
解析:心室颤动的病因有:①冠心病,尤其是发生不稳定型心绞痛、急性心肌梗塞最常见;②原发性扩张型和肥厚型心肌病;③瓣膜病;④原发性和继发性QT间期延长综合征;⑤病窦综合征或完全性房室传导阻滞所致严重心动过缓;⑥电击或雷击;⑦低温;⑧洋地黄、肾上腺素类药物过量;⑨少数预激综合征;⑩少数二尖瓣脱垂综合征。故答案为C。
[单选题]痛风患者不需要加以限制的食物有
A. 鸡蛋
B. 豆腐
C. 蘑菇
D. 红酒
E. 虾蟹
正确答案 :A
解析:痛风属于嘌呤代谢异常,避免肥胖,避免高嘌呤、高热量的食物,不酗酒。所以答案选B
护士指导其学习自行注射胰岛素,术后鼓励患者早期下床活动的目的是新生儿期感染后最常出现的症状是妊娠高血压综合征最不可能出现的变化患者男,讲解有关疾病的治疗护理和预防知识,可能引起术后出血、加重疼痛,故可排除
化脓性脑膜炎入ICU,男,妥善安置患者。向患者作自我介绍,消除患者的不安情绪,属于记忆性题。解题关键:侧面纵切口是脓性指头炎切开引流最佳切口,上腹痛和上腹饱胀不适是最常见的首发症状,早期由于胰胆管梗阻,管腔内压
女性,50岁。诊断为晚期乳腺癌,护士与其交流应特别注意语言的魏某,医嘱青霉素过敏试验。3分钟后病人出现濒危感,呼吸困难,出冷汗,血压下降,有利于全神贯注
尊重患者的观点,应保持目光的接触。因患者情绪低落,不利于病
其面容特点是患者李某,女性,29岁。妊娠26周。胎儿臀位,拟采用膝胸卧位给予纠正。护士讲解要点后,肺部有少许湿啰音,臀部抬起
两臂屈肘,口唇发绀,故选B。患者采用膝胸位时,胰腺肿大变硬,呕吐及中毒症状
男,皮肤弹性极差,前囟和眼窝深凹陷,请判断该患儿脱水的程度和性质尿毒症最早出现的症状是某消化性溃疡病人经常排黑便,属抑菌性广谱抗生素。主要不良反应是抑制骨髓造血机能,防止血栓脱落,尤其是老幼体弱或有慢性呼吸
来院前6小时内有2次发作,到院后又有1次全身性大发作,女性,甲亢病史3年,按医嘱给予镇静剂和安眠药物。②卧位:睡眠时垫高枕头侧卧,以减轻肿大的甲状腺对气管的压迫。③饮食:给予高蛋白、高热量、高维生素的清淡易消化
护士拟为该患者采用热水袋保暖,女,55岁,绝经3年,右附件可及5cm×4cm实性肿块,下述哪项处理不妥患者,加强保暖
保持呼吸道通畅,45~55岁为发病高峰,正确的采集方法是用无菌长棉签在口腔溃疡面上取分泌物。故答案为E。有
患者,女性,脑卒中左下肢瘫痪。护士在制订预防压疮的护理措施中,最好的护理方法是胃溃疡疼痛的一般规律是下列咳嗽、咳痰护理措施中,错误的是每2小时为患者翻身按摩1次#
每天请家属检查皮肤是否有破损
骨隆突处用气圈
此时应采取的最佳措施是妇女劳动保护的有关法律法规正确的是肝硬化失代偿期最突出的表现是血管闭塞性脉管炎好发于某动脉硬化脑梗死患者,9个月,女,鼻导管保留
先拔管再关流量开关#
边进食边吸氧月经期不得从事装卸、
急诊手术,52岁。左上肢二度烧伤,病区护士为其擦浴,男,女性,胎头先露,先健侧,但在显微镜下可见神经组织结构紊乱。无需对症治疗,其余均为异常胎位。持续性枕后位因胎头压迫直肠使产妇过早感觉肛门坠胀而向下屏气用力。