患者女，20岁。蹲在地上找东西，突然站起感到眼前发黑，护士为患

[单选题]患者女，20岁。蹲在地上找东西，突然站起感到眼前发黑，护士为患者测血压时，血压计袖带下缘距肘窝的距离应为

A. 1～1.5cm
B. 2～3cm
C. 1～1.5mm
D. 2～3mm
E. 4～5cm

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[单选题]患者，女性，18岁。因上呼吸道感染伴高热急诊入院，查体体温40.1℃，呼吸急促，面色潮红，正确的物理降温措施是

A. 前额、头顶部置冰袋
B. 嘱患者多饮水
C. 冰敷60分钟后测体温
D. 前额及足底冰敷
E. 腹部乙醇拭浴

正确答案 ：A

解析：禁冷部位：枕后、耳廓、阴囊处，防止冻伤；心前区，防止引起反射性心率减慢；腹部，防止腹泻；足底，防止引起一过性冠状动脉收缩。冰袋或冰囊高热降温时，置于前额、头顶部，体表大血管处，如腋下、腹股沟；扁桃体切除术后为预防出血，可置于颈前颌下；冰袋使用后30分钟测体温并记录。

[单选题]以膀胱刺激症状为主要临床表现的疾病是

A. 肾结石
B. 多囊肾
C. 肾结核
D. 肾炎
E. 肾肿瘤

正确答案 ：C

解析：膀胱刺激症状是肾结核的最重要、最主要也是最早出现的症状。当结核杆菌对膀胱黏膜造成结核性炎症时，患者开始先有尿频，排尿次数在白天和晚上都逐渐增加，可以由每天数次增加到数十次，严重者每小时要排尿数次，直至可出现类似尿失禁现象。

[单选题]在护患关系建立初期，护患关系发展的主要任务是

A. 为病人解决健康问题
B. 为病人制定护理计划
C. 对病人收集资料
D. 与病人建立信任关系
E. 确定病人的健康问题

正确答案 ：D

[单选题]过敏性疾病多见

A. 淋巴细胞增高
B. 嗜碱性粒细胞增高
C. 中性粒细胞增高
D. 单核细胞增高
E. 嗜酸性粒细胞增高

正确答案 ：E

[单选题]医务人员被患血源性传播疾病患者使用过的锐器损伤后，正确的处理流程是

A. 预防用药-冲洗-风险评估-定期追踪-填写职业暴露表
B. 挤出伤口血液-冲洗-消毒-向主管部门报告并填职业暴露表
C. 风险评估-冲洗-预防用药-定期追踪-向主管部门报告
D. 消毒-风险评估-向主管部门报告并填职业暴露表-预防用药
E. 向主管部门报告并填职业暴露表-风险评估-预防用药

正确答案 ：B

解析：锐器伤的紧急处理：（1）挤：立即从伤口的近心端向远心端挤，禁止伤口局部按压。（2）洗：肥皂水流动水冲洗皮肤，等渗盐水冲洗粘膜。（3）消：用0.5%碘伏或者70%乙醇消毒伤口，包扎。（4）报告并填写登记表。（5）根据患者血液中的毒菌多少和伤口情况进行评估，做相应处理。故答案为B。

[单选题]危险三角区的疖，受到挤压后，容易发生的潜在并发症是

A. 毒血症
B. 休克
C. 菌血症
D. 颅内海绵状静脉窦炎
E. 脓毒症

正确答案 ：D

解析：面部危险三角区，通常指的是两侧口角至鼻根联线所形成的三角形区域。当这三角区域内有感染时，炎症可经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵静脉窦，产生海绵窦化脓性炎症，故选E。

[单选题]患者癫痫发作，仰卧位，意识不清，牙关紧闭。首先应进行的处理措施是

A. 避免紧张及过度疲劳
B. 给病人解开衣领，防止领扣过紧影响呼吸
C. 观察发作时呼吸的频率和意识状态
D. 保持呼吸道通畅
E. 床旁要加床挡，以防坠床

正确答案 ：D

[单选题]对心肌疾病患者的出院指导，错误的是

A. 进食高蛋白、高维生素、清淡饮食
B. 根据药物疗效调整药物剂量
C. 多食蔬菜、水果
D. 避免去人多的场所
E. 避免剧烈体育运动

正确答案 ：B

解析：1.指导患者正确服药。2.力所能力的参加体育锻炼，注意劳逸结合，定期复查。3.饮食宜进食高蛋白、高维生素、清淡饮食4.坚持按医嘱服药，自我检测药物作用5.指导病情突然改变时采取简单措施6.适当活动有利于活动耐力7.交代病人不能随意增减撤换药物9.嘱病人定期门诊随访。

[单选题]硫酸镁中毒最早出现的现象是

A. 尿量<25ml/h
B. 心跳骤停
C. 呼吸<16次/分
D. 膝反射消失
E. 反应迟钝

正确答案 ：D

解析：当血清镁浓度达4mmol/L时，深腱反射消失（A对）；达4～7mmol/L时，嗜睡、心动过缓、低血压（由周围血管扩张所所致）、肠蠕动减弱、恶心、呕吐、腹泻、尿量＜25ml/h（C错）、皮肤血管扩张等；达10mmol/L时，随意肌麻痹，呼吸＜16次/分（B错）；达15mmol/L时，心搏停止（由心肌收缩性能严重抑制所致）（E错）、反应迟钝（D错）。