某孕妇．32岁，目前孕36周出现头痛伴视物不清2天。今晨头痛加剧

[单选题]某孕妇．32岁，目前孕36周出现头痛伴视物不清2天。今晨头痛加剧，恶心、呕吐1次，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒即急诊入院。即刻测血压180/120mmHg，胎心140次／分，有不规律子宫收缩。肛查：羊膜未破，子宫口未开，骨盆测量均正常。对该孕妇的护理措施正确的是

A. 安置于明亮房间
B. 听轻音乐
C. 取头高侧卧位
D. 每日听胎心一次
E. 留置尿管

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[多选题]婴幼儿肌内注射的最佳部位是 ( )

A. 臀大肌
B. 臀中肌
C. 三角肌
D. 臀小肌
E. 腹壁肌

正确答案 ：BD

解析：小儿肌内注射部位采用选用臀中肌，臀小肌，因其发育未成熟，选择臀中肌和臀小肌可避免误伤坐股神经

[单选题]关于消化道隔离，下列哪项是错误的

A. 患者出院后不必进行终末消毒
B. 患者的用品、食具、便器、排泄物、呕吐物均须消毒
C. 病室应有防蝇及灭蝇设施
D. 最好同一病种患者收住同一病室
E. 按A系统隔离分类法使用棕色标志

正确答案 ：A

[单选题]长期输注静脉高价营养后，出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是

A. 高价营养液被污染
B. 中枢神经系统功能失常
C. 渗透性利尿、水电解质酸碱平衡紊乱
D. 胰岛素分泌不足
E. 深静脉插管感染导致的败血症

正确答案 ：D

[单选题]消化性溃疡最突出的临床症状为( )。

A. 反酸
B. 上腹痛
C. 缺铁性贫血
D. 营养不良
E. 出血

正确答案 ：B

[多选题]护理文件书写的要求是 ( )

A. 及时、准确
B. 字体清楚、端正
C. 均用篮钢笔书写
D. 内容简明扼要
E. 眉栏页码填写齐全

正确答案 ：ABDE

[单选题]肥胖儿实验室检查特点不包括

A. 血清甘油三酯增高
B. 血清β脂蛋白增高
C. 常有高胰岛素血症
D. 血生长激素水平增高
E. 胆固醇大多增高

正确答案 ：D

解析：1、血清甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白、载脂蛋白B大多显著升高，而高密度脂蛋白、载脂蛋白A1正常。　　2、血清胰岛素水平增高，患儿减肥后血胰岛素浓度可恢复正常。　　3、肾上腺皮质激素的分泌率增加，但外周组织对皮质激素的分解代谢也加快，故血浆总皮质醇浓度大多正常，但尿中的代谢产物增多，尿17羟皮质类固醇往往显著升高。　　4、地塞米松抑制筛查试验：患儿皮质醇的分泌可被明显抑制。

[多选题]母乳喂养措施描述正确的是

A. 早接触，早吸吮
B. 母婴同室
C. 按需哺乳
D. 出院支持
E. 按时哺乳

正确答案 ：ABCD

[多选题]下列哪些不属于需要层次论分类 ( )

A. 饮食活动属于生理需要
B. 担心住院影响学习属于尊重的需要
C. 对环境的陌生属于安全的需要
D. 想念亲人属于爱与归属的需要
E. 自卑感属于自我实现的需要

正确答案 ：BE