普通冰冻血浆与新鲜冰冻血浆相比，含量明显降低的凝血因子是

[单选题]普通冰冻血浆与新鲜冰冻血浆相比，含量明显降低的凝血因子是

A. 因子Ⅴ和因子Ⅶ
B. 因子Ⅴ和因子Ⅷ
C. 因子Ⅱ和因子Ⅷ
D. 因子Ⅱ和因子Ⅹ
E. 因子Ⅶ和因子Ⅷ

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[单选题]G蛋白的特点是

A. 不能与GTP结合
B. 只有一条多肽链
C. 由三个亚基组成
D. 分布在细胞核
E. 没有活性型与非活性型的互变

正确答案 ：C

解析：激素与激素受体结合诱导GTP与G蛋白结合的GDP进行交换，进而激活位于信号转导途径中下游的腺苷酸环化酶，A不正确。G蛋白不止有一种，其中异三聚体G蛋白由三条不同的链组成，分别为α、β、γ，B不正确。G蛋白结合于细胞内膜表面，与受体接近，D不正确。活性状态（GTP结合）与非活性状态（GDP结合）可以相互转换，E不正确。G蛋白是细胞内信号转导中起重要作用的GTP结合蛋白，由α、β、γ三个不同亚基组成，C正确。故选C。

[单选题]变异性心绞痛患者的首选药物是

A. 胺碘酮
B. 利多卡因
C. ACEI
D. 硝苯地平
E. 硝酸甘油

正确答案 ：D

解析：变异性心绞痛患者首选钙离子拮抗剂。

[单选题]风湿性心脏病孕妇，心功能Ⅱ级。产妇临产入待产室。下列何项不应列入考虑之列

A. 尽量不用抗生素
B. 第一产程适当应用镇静剂
C. 不主张常规使用洋地黄预防心衰
D. 尽量缩短第二产程
E. 产后流血较多时，及时输血、输液，但输液速度不可过快

正确答案 ：A

解析：风湿性心脏病患者产后出血过多时，应及时输血、输液，注意输液速度不可过快。产程开始后即开始应用抗生素预防感染。

[单选题]男，56岁，吞咽困难5个月。胃镜检查见食管中段隆起伴溃疡，管腔狭窄，管壁僵硬。黏膜活检最可能的病理改变是

A. 腺癌
B. 淋巴瘤
C. 非干酪样肉芽肿
D. 鳞癌
E. 干酪样肉芽肿

正确答案 ：D

解析：食管癌是常见的消化道恶性肿瘤，临床上以进行性吞咽困难为典型症状。食管的解剖分段临床上多分为颈部，胸部和腹部三部分。胸中段食管癌较多见，多系鳞癌。按病理形态分为四型：①髓质型：管壁明显增厚并向腔内外扩展，使癌瘤的上下端边缘呈坡状隆起。②蕈伞型：瘤体呈卵圆形扁平肿块状，向腔内呈蘑菇样突起，故名蕈伞。隆起的边缘与其周围的黏膜境界清楚，瘤体表面多有浅表溃疡，其底部凹凸不平。③溃疡型：瘤体的黏膜面呈深陷而边缘清楚的溃疡。④缩窄型（即硬化型）：瘤体形成明显的环行狭窄，累及食管全部周径，较早出现阻塞。

[单选题]肝硬化时肝功能减退的表现是

A. γ球蛋白增加，男性乳房发育，腹壁静脉曲张
B. 清/球蛋白比例倒置，雌激素增多，水钠潴留
C. 血小板减少，食管静脉曲张，蜘蛛痣
D. 胆固醇降低，血胆红素增加，脾大
E. 转氨酶增高，透明质酸酶增加，腹水

正确答案 ：B

解析：肝功能减退和门静脉高压是肝硬化发展的两大后果，肝功能减退的表现有：全身症状如水肿等，消化系统表现如腹胀、腹痛等，出血倾向如牙龈、鼻腔出血，内分泌紊乱相关表现如肝掌、蜘蛛痣、男性乳房发育等，黄疸。脾肿大及脾功能亢进、门体侧支循环开放及腹水为门静脉高压症表现。本题答案为B。

[单选题]腹泻患儿重度低渗性脱水扩容应首先选用

A. 2：1等张含钠液
B. 4：3：2（2/3张）混合液
C. 2：3：1（1/2张）混合液
D. 1：4（1/5张）混合液
E. 1：2（1/3张）混合液

正确答案 ：A

[单选题]下列哪一项是低钾血症最早的临床表现

A. 愄食、恶心
B. 腹胀
C. 心脏受累
D. 肌无力
E. 心脏骤停

正确答案 ：D

解析：低钾血症最早的临床表现是肌无力，先是四肢软弱无力，以后可延及躯干和呼吸肌，一旦呼吸肌受累，可致呼吸困难或窒息。