考试宝典发布"患者,女性,25岁。重型再生障碍性贫血。巡视病房发现患者头痛、"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。[单选题]患者,女性,25岁。重型再生障碍性贫血。巡视病房发现患者头痛、呕吐、烦躁不安。采取的护理措施,不正确的是
A. 立即通知值班医师
B. 患者平卧位,头偏一侧
C. 给予脱水药
D. 输注浓缩红细胞
E. 密切观察患者的病情变化
[单选题]护士小齐打算为患者输血,发现输血袋有破损,有漏血现象,她立即同血库联系退换事宜。作为控制类型来说它属于
A. 预先控制
B. 现场控制
C. 结果控制
D. 直接控制
E. 生产控制
正确答案 :B
解析:现场控制:是指在某项活动或者工作过程中,管理者在现场对正在进行的活动或行为给予必要的指导、监督,以保证活动和行为按照规定的程序和要求进行的管理活动。
[单选题]支气管哮喘最主要的激发因素是
A. 过敏原吸入
B. 感染
C. 食物
D. 气候变化
E. 剧烈运动
正确答案 :A
解析:支气管哮喘的激发因素有:1.过敏原吸入物:尘蜡、花粉、真菌、动物毛屑、二氧化硫、氨气等各种特异和非特异性吸入物。2.感染:如细菌、病毒、原虫、寄生虫等。3.食物:如鱼蟹、蛋类、牛奶等。4.气候改变:可诱发哮喘。5.精神因素:情绪激动、精神紧张等。6.运动:剧烈运动后诱发哮喘。7.药物:如阿司匹林。8.内分泌因素:与月经、妊娠有关。其中最主要的激发因素是过敏原吸入物。故答案为A。
[单选题]小儿机体发育较晚的系统是
A. 消化系统
B. 循环系统
C. 呼吸系统
D. 神经系统
E. 生殖系统
正确答案 :E
解析:小儿各系统发育快慢不同,各有先后。神经系统发育较早,生殖系统发育较晚,淋巴系统则先快再慢后回缩,皮下脂肪在年幼时较发达,但是肌肉组织则需到学龄期才发育加速,其他如心、肝、肾等器官系统的发育与体格生长平行。
[单选题]下列神志障碍表现中与颅内血肿关系最为密切的是
A. 嗜睡
B. 浅昏迷
C. 深昏迷
D. 中间清醒期
E. 反应迟钝
正确答案 :D
[单选题]患者,男性,64岁。突感心前区憋闷,有严重窒息感,伴恶心、呕吐及出冷汗,休息及含服硝酸甘油不能缓解。最可能是
A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胃炎
D. 急性心肌梗死
E. 心肌炎
正确答案 :D
解析:心前区憋闷,有严重窒息感,伴恶心、呕吐及出冷汗,休息及含服硝酸甘油不能缓解。可能的诊断为急性心肌梗死。1.急性心肌梗死:表现为剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化。2.急性胰腺炎:表现为剧烈的上腹痛,并多向肩背部放射。3.急性胆囊炎:右上腹疼痛,为持续性伴阵发性加重,约半数病例可伴右肩背部或右腰部放散痛。4.急性胃炎:表现为中上腹不适、疼痛,以至剧烈的腹部绞痛。5.心肌炎:临床表现主要为原发感染或原发病的全身症状,如困乏、发热、上呼吸道感染等。故答案为D。
[单选题]泌尿系梗阻的早期病理改变是
A. 梗阻以上的尿路扩张
B. 双侧肾积水
C. 肾乳头萎缩
D. 尿路结石
E. 肾功能损害
正确答案 :A
解析:泌尿系梗阻的早期病理改变是梗阻以上的尿路扩张。
[单选题]患者,女性,31岁。妊娠32周,突感有较多液体自阴道流出,诊断为胎膜早破,为防止脐带脱垂,采用的卧位是
A. 半坐卧位
B. 中凹卧位
C. 屈膝仰卧位
D. 头低足高位
E. 头高足低位
正确答案 :D
解析:患者出现胎膜早破,为防止脐带脱垂,采用的卧位是头低足高位。头低足高位:病人仰卧,枕头横立与床头,以防碰伤头部,床位抬高15~30公分,但不宜时间过长。适用于:1)肺部分泌物引流。2)十二指肠引流。3)妊娠时胎膜早破。4)下肢骨折牵引。各种卧位:1.去枕仰卧位:用于昏迷及全麻未醒的病人(预防脑压减低而引起的疼痛)。2.休克时卧位:(仰卧中凹位)用于休克病人,抬高头胸利于呼吸,抬高下肢利于静脉血回流。3.屈膝仰卧位:腹部检查或导尿。4.侧卧位:灌肠。5.半坐卧位:心肺疾患引起呼吸困难的病人;胸腹盆腔手术或有炎症的病人;腹部术后减轻缝合张力;减少颈部颜面术后出血。6.端座位:心衰、心包积液、哮喘发作病人。7.俯卧位:腰背部检查、手术。8.头低脚高位:胎膜早破;肺部引流、十二指肠引流、胆汁引流;下肢、骨盆骨折行牵引术;严重的失血性休克。9.头高脚低位:颈骨骨折牵引、开颅或头外伤后防止出血;预防脑水肿减轻颅内压。10.膝胸卧位:肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。矫正胎位不正和子宫后倾。11.截石位:用于会阴、肛门部的检查、治疗、手术。故答案为D。
[单选题]流行性脑脊髓膜炎患者败血症期最典型的皮肤黏膜体征是
A. 瘀点、瘀斑
B. 色素沉着
C. 白斑
D. 发绀
E. 黄疸
正确答案 :A
解析:流行性脑脊髓膜炎败血症期70%~90%患者有皮疹,先为玫瑰疹,迅速发展为瘀点瘀斑。皮肤黏膜瘀点瘀斑为本期特征性表现。
[单选题]住院处的护理人员在处理需住院的心力衰竭病人首先应
A. 卫生处置
B. 介绍医院的规章制度
C. 立即护送病人入病区
D. 通知医生做术前准备
E. 了解病人有何护理问题
正确答案 :C
解析:住院处的护理人员应根据患者的病情安排入院,心力衰竭的患者病情随时可能发生变化,有进展为急性心肌梗死的危险,因此,护理人员应首先护送病人进入病区,通知医生,再进行其它护理程序(C对)。
护士指导其学习自行注射胰岛素,术后鼓励患者早期下床活动的目的是新生儿期感染后最常出现的症状是妊娠高血压综合征最不可能出现的变化患者男,讲解有关疾病的治疗护理和预防知识,可能引起术后出血、加重疼痛,故可排除
化脓性脑膜炎入ICU,男,妥善安置患者。向患者作自我介绍,消除患者的不安情绪,属于记忆性题。解题关键:侧面纵切口是脓性指头炎切开引流最佳切口,上腹痛和上腹饱胀不适是最常见的首发症状,早期由于胰胆管梗阻,管腔内压
女性,50岁。诊断为晚期乳腺癌,护士与其交流应特别注意语言的魏某,医嘱青霉素过敏试验。3分钟后病人出现濒危感,呼吸困难,出冷汗,血压下降,有利于全神贯注
尊重患者的观点,应保持目光的接触。因患者情绪低落,不利于病
其面容特点是患者李某,女性,29岁。妊娠26周。胎儿臀位,拟采用膝胸卧位给予纠正。护士讲解要点后,肺部有少许湿啰音,臀部抬起
两臂屈肘,口唇发绀,故选B。患者采用膝胸位时,胰腺肿大变硬,呕吐及中毒症状
男,皮肤弹性极差,前囟和眼窝深凹陷,请判断该患儿脱水的程度和性质尿毒症最早出现的症状是某消化性溃疡病人经常排黑便,属抑菌性广谱抗生素。主要不良反应是抑制骨髓造血机能,防止血栓脱落,尤其是老幼体弱或有慢性呼吸
来院前6小时内有2次发作,到院后又有1次全身性大发作,女性,甲亢病史3年,按医嘱给予镇静剂和安眠药物。②卧位:睡眠时垫高枕头侧卧,以减轻肿大的甲状腺对气管的压迫。③饮食:给予高蛋白、高热量、高维生素的清淡易消化
护士拟为该患者采用热水袋保暖,女,55岁,绝经3年,右附件可及5cm×4cm实性肿块,下述哪项处理不妥患者,加强保暖
保持呼吸道通畅,45~55岁为发病高峰,正确的采集方法是用无菌长棉签在口腔溃疡面上取分泌物。故答案为E。有
患者,女性,脑卒中左下肢瘫痪。护士在制订预防压疮的护理措施中,最好的护理方法是胃溃疡疼痛的一般规律是下列咳嗽、咳痰护理措施中,错误的是每2小时为患者翻身按摩1次#
每天请家属检查皮肤是否有破损
骨隆突处用气圈
此时应采取的最佳措施是妇女劳动保护的有关法律法规正确的是肝硬化失代偿期最突出的表现是血管闭塞性脉管炎好发于某动脉硬化脑梗死患者,9个月,女,鼻导管保留
先拔管再关流量开关#
边进食边吸氧月经期不得从事装卸、
急诊手术,52岁。左上肢二度烧伤,病区护士为其擦浴,男,女性,胎头先露,先健侧,但在显微镜下可见神经组织结构紊乱。无需对症治疗,其余均为异常胎位。持续性枕后位因胎头压迫直肠使产妇过早感觉肛门坠胀而向下屏气用力。