患者，女性，38岁。停经60天，早孕反应20余曰，今日突发阴道出血

[单选题]患者，女性，38岁。停经60天，早孕反应20余曰，今日突发阴道出血就诊。妇科检查：子宫如孕3个多月大小，子宫两侧扪及4cm×3cm×4cm大小的囊性包块，宫颈口流出少量血液。应考虑可能为

A. 多胎
B. 葡萄胎
C. 先兆流产
D. 羊水过多
E. 卵巢囊肿破裂

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[单选题]婴儿男，8个月。体格、智能发育正常，此期小儿心理发展的特征是

A. 与父母建立良好的依赖关系
B. 表现出明显的自主性
C. 具有丰富的想象力及进取精神
D. 能很好地发展勤奋的个性
E. 能确认自我认同感

正确答案 ：A

解析：依据艾瑞克森的心理社会发展理论，0～1岁婴儿期的发展任务是与照顾者建立起信任感和良好的依赖关系，本题选A。解题关键：各期心理社会发展问题：婴儿期：信任对不信任；幼儿期：自主对羞怯或怀疑；学龄前期：自主对内疚或罪恶感；学龄期：勤奋对自卑；青春期：角色认同对角色混淆。

[单选题]预防、医疗、保健机构发现艾滋病病毒感染者时，以下措施不正确的是

A. 身体约束
B. 留观
C. 给予宣教
D. 医学观察
E. 定期和不定期访视

正确答案 ：A

解析：对艾滋病病毒感染者，预防、医疗、保健机构无权对病人进行身体约束。

[单选题]患儿，5岁，发热、咳嗽、咳痰5天入院，家长诉患儿痰液黏稠，不易咳出。查体：体温37.8℃，呼吸27次/分，肺部听诊有少量湿啰音。护士为患儿采取的护理措施正确的是

A. 体位排痰
B. 给予镇咳药
C. 面罩吸氧
D. 嘱患儿平卧休息
E. 超声雾化吸入，保持呼吸道通畅

正确答案 ：E

解析：对痰液黏稠不宜咳出者，可按医嘱给予超声雾化吸入，以稀释痰液利于咳出。

[单选题]以下客观资料，记录正确的是

A. 每天排尿1～2次，量少
B. 咳嗽剧烈，有大量黏痰
C. 每天饮水5次，每次约200ml
D. 每餐主食2碗，一日3餐
E. 持续低热1个月，午后明显

正确答案 ：C

解析：客观资料是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的患者的健康资料 。记录客观资料应及时、客观、完整 。所谓客观即要使用可观察、测量的术语来描述，如皮肤潮红，尿量100mL，血压120/80mmHg 。

[单选题]患者，女性，69岁。心肌梗死，经抢救病情稳定。患者平时喜食荤菜，常有便秘，护士为其讲解预防便秘的常识，患者复述内容不妥，需给予纠正的是

A. 养成定时排便的习惯
B. 适当翻身或下床活动，可轻体力活动
C. 多食蔬菜、水果和粗粮
D. 摄取适量油脂食物，多饮水
E. 每晚睡前用开塞露或凡士林

正确答案 ：E

解析：简易通便法只能短时使用。

[单选题]患者，男.68岁，前列腺肥大导致尿潴留，膀胱高度膨胀，为防止虚脱和血尿，对患者第一次放尿不应超过

A. 2000ml
B. 1800ml
C. 1500ml
D. 1000ml
E. 500ml

正确答案 ：D

解析：对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的患者，第一次放尿不应超过1000ml。大量放尿会使腹腔内压力突然降低，血液大量滞留在腹腔血管内，可导致血压下降而引起虚脱；此外，膀胱内压突然下降，会导致黏膜急剧充血而发生血尿。