男，25岁。诊断左肾结核，右输尿管结石，直径0．8cm，静脉肾盂造

[单选题]男，25岁。诊断左肾结核，右输尿管结石，直径0．8cm，静脉肾盂造影：左肾未显示，右肾轻度积水，结石下输尿管显示正常，肾功能检查正常，宜先行哪种治疗

A. 切除左肾
B. 引流右肾积水
C. 急诊右输尿管切开取石
D. 抗结核的同时等待结石自然排出
E. 抗结核的同时行输尿管结石体外冲击波碎石

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[单选题]下列各项，不属于天王补心丹证临床表现的是

A. 胸中懊
B. 虚烦失眠
C. 舌红少苔
D. 手足心热
E. 口舌生疮

正确答案 ：A

[单选题]脑血管自动调节能力可以保持的是 ( )

A. 平均动脉压30～40mmHg
B. 脑灌注压低于60mmHg
C. 平均动脉压50～55mmHg
D. 交感神经兴奋
E. 低脑灌注压时，还可维护良好的脑氧代谢率

正确答案 ：C

[多选题]右心衰竭症状有

A. 食欲不振
B. 恶心、呕吐
C. 腹胀
D. 乏力、头晕
E. 咳嗽、咳痰

正确答案 ：ABC

[单选题]下列哪些不属于哮喘的临床特征

A. 喉间痰鸣
B. 发热
C. 甚者紫绀
D. 呼气延长
E. 喘息气促

正确答案 ：B

解析：除发热外，其他症状都是哮喘的主要临床表现。

[单选题]二尖瓣血流频谱哪项不对( )

A. 呈空心层流
B. 呈双峰型
C. 在老年人中可表现为A峰>E峰
D. 系收缩期正向血流频谱
E. 正常时E峰流速大于A峰

正确答案 ：D

[单选题](2004)25岁，初产妇。妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110次／分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是

A. 静脉滴注缩宫素，加速产程
B. 静注25%葡萄糖液内加VitC
C. 急查尿雌激素／肌酐比值
D. 立即行剖宫产术
E. 吸氧，严密观察产程进展

正确答案 ：D

解析：胎心率是了解胎儿是否正常的重要标志。听胎心率来判断胎儿是否有宫内窒息，是常用有效方法。足月妊娠时的胎心率正常值应为120～160次／分，如果胎心率＞160次／分，尤其是＞180次／分，为胎儿缺氧的初期表现；胎心率＜120次／分，尤其是＜100次／分，为胎儿危险征。出现胎心晚期减速、变异减速或基线变异消失，均表示胎儿窘迫，应及时治疗。本题中胎心率小于120次／分，且出现晚期减速，均提示胎儿窘迫，应立即行剖宫产术。

[单选题]减鼻充血药通常用于( )。

A. 外耳道炎
B. 减轻疼痛
C. 根治鼻炎
D. 中耳炎
E. 缓解鼻塞

正确答案 ：E

解析：减轻鼻充血药通常用于缓解鼻塞症状，但不宜长期使用。

[单选题]不符合硅沉着病病变的是

A. 肺门淋巴结矽结节形成最早
B. 早期形成细胞性矽结节
C. 矽结节中央部常发生坏死和钙化
D. 晚期形成纤维性矽结节
E. 胸膜纤维化

正确答案 ：C

解析：矽结节是矽肺的特征性病灶，尘细胞的聚集是矽结节形成的基础。当尘细胞集团形成后，其周围有成纤维细胞增生和网状纤维的出现。后者增粗和变性而成为胶原纤维，最后形成胶原结节，其中央出现玻璃样变。镜检矽结节位于支气管和血管周围，直径为0.3-1.5mm.典型的矽结节呈同心圆排列的玻璃样变的胶原纤维。胶原纤维之间可有矽尘颗粒，矽尘可随组织液流向他处引起新的矽结节。所以脱离粉尘作业后，矽肺仍可继续发展。多个结节聚集成大结节，很多大结节融合成大的玻璃样团块。肺门淋巴结矽结节形成最早。

[单选题]三棱、莪术都具有的功效是

A. 活血，养血
B. 祛瘀，止血
C. 活血，补肾
D. 破血散瘀，行气止痛
E. 破血祛瘀，祛风止痛

正确答案 ：D