患者男，30岁。经商，因“反复发热，伴消瘦、腹泻1个多月”入院。

[单选题]患者男，30岁。经商，因“反复发热，伴消瘦、腹泻1个多月”入院。入院诊断为艾滋病。护士在护理这位患者过程中不慎被该患者使用过的注射器针头扎了一下，以下处理措施中首先应

A. 不用处理
B. 立即去检测HIV抗体
C. 尽量挤出损伤处的血液，然后进行伤口的清洁、消毒
D. 上报医院，等待医院处理
E. 立即检测患者的病毒载量

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[单选题]患者男，39岁，50Kg，仓库管理员。一次救火的过程中造成全身大面积烧伤。头、面、颈部表面呈红斑状、干燥，烧灼感，双下肢、腹部和会阴部红肿明显，见大小不一的水疱形成，医嘱补液治疗，护士计算该患者第一个24小时需补胶体液的量是

A. 1500
B. 2250
C. 3500
D. 4500
E. 6500

正确答案 ：B

解析：该患者烧伤面积共计60%（双下肢46+腹部13+会阴1，头、面、颈部表面呈红斑状，为Ⅰ度烧伤不计算烧伤面积）。我国常用的烧伤补液量计算公式：伤后第一个24小时补液量按病人每千克体重每1%烧伤面积（Ⅱ～Ⅲ度）补液1.5ml（小儿1.8ml，婴儿2ml）计算，即第一个24小时补液量=体重（kg）×烧伤面积（％）×1.5ml，另加每日生理需水量2000ml，即为补液总量。电解质液和胶体溶液的比例一般为2:1，深度烧伤为1:1，即每1%烧伤面积每千克体重补充电解质溶液和胶体溶液各0.75ml。第一个24小时补液总量为：60×50×1.5+2000=6500ml，其中胶体液为：60×50×0.75=2250ml，电解质液液为：60×50×0.75=2250ml，水分为2000ml。

[单选题]患儿男，11个月。出现喷射性呕吐，前囟饱满，诊为化脓性脑膜炎，下列护理措施中不正确的是

A. 严密观察患儿生命体征及瞳孔变化
B. 保持室内安静，避免一切刺激
C. 将患儿头肩抬高15°～30°侧卧位
D. 给予甘露醇
E. 增加补液量

正确答案 ：E

解析：化脓性脑膜炎患儿需严密观察生命体征及瞳孔变化，以及时发现病情变化，A正确。需绝对卧床，床头抬高15°～30°，侧卧位或去枕平卧头偏向一侧.C正确。保持室内安静舒适，避免一切刺激，B正确。给予脱水降颅压、降温等对症处理，D正确。因化脓性脑膜炎患者易发生颅内压增高、脑积水等并发症，故应适当限制补液量，准确记录24小时出入量，E错误。

[单选题]在行纤维胃镜消毒时，宜选择的化学消毒方法是

A. 75%乙醇擦拭
B. 2%的戊二醛浸泡
C. 3%过氧化氢浸泡
D. 0.2%过氧乙酸熏蒸
E. 含有效氯0.2%的消毒液浸泡

正确答案 ：B

解析：2%的戊二醛浸泡消毒适用范围：用于不耐热的医疗器械，器具，物品，精密器械的消毒与灭菌，不得用于注射针头，手术缝合线及棉线类物品的消毒与灭菌。

[单选题]我国的《护士条例》中规定了护士的权利和义务。在以下的护士享有权利的叙述中，不正确的是

A. 按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇的权利
B. 获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务的权利
C. 按照国家有关规定获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职称的权利
D. 参加专业培训、从事学术研究和交流、参加行业协会和专业学术团体的权利
E. 获得接触有毒有害物质津贴的权利

正确答案 ：E

解析：护士享有的权利包括：1.保障护士的工资，福利待遇；2.护理工作的职业卫生防护；3.职称晋升和学习培训的权利；4.职业知情权、建议权；5.享有获得表彰、奖励的权利；6.享有人格尊严和人身安全不受侵犯的权利。

[单选题]妊娠合并心脏病孕妇为避免加重负担，整个孕妇体重增加不应超过

A. 25kg
B. 10kg
C. 5kg
D. 15kg
E. 20kg

正确答案 ：B

解析：妊娠合并心脏病孕妇为避免加重负担，整个孕妇体重增加不应超过10kg。

[单选题]颅内压增高病人床头抬高15°～30°的主要目的是

A. 有利于改善心脏功能
B. 有利于改善呼吸功能
C. 有利于颅内静脉回流
D. 有利于鼻饲
E. 防止呕吐物误吸入呼吸道

正确答案 ：C

[单选题]患者，女性，62岁，“慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿”病史5年，本次因发热、咳嗽、咳痰，进行性呼吸困难加重入院。患者经治疗后病情好转准备出院，护士进行出院健康指导时告诉患者缩唇呼吸训练的目的是

A. 减少胸痛
B. 减轻呼吸困难
C. 增加肺泡通气量
D. 避免小气道塌陷
E. 提高呼吸效率

正确答案 ：D

解析：缩唇呼吸是指导病人呼气时腹部内陷，胸部前倾，将口唇缩小，尽量将气体呼出，以延长呼气时间，同时口腔压力增加，传至末梢气道，避免小气道过早关闭，改善肺泡有效通气量。

[单选题]某哮喘病人，呼吸极度困难，一口气不能说完一句话，伴发绀、大汗淋漓。对该病人首先必须

A. 专人护理，准备抢救用品
B. 加强巡视，防止情绪激动
C. 帮助口服平喘药物
D. 避免进食可能诱发哮喘的食物
E. 采血做血气分析

正确答案 ：A

解析：哮喘患者急性发作时，呼吸极度困难，极易发生危险，因此，对发作患者必须立即设专人护理，同时准备抢救用品，应选A。解题关键：对于哮喘急性发作，首先是在最快、最短的时间内快速缓解气道阻塞。

[单选题]患者，男性，59岁。不慎跌倒，右肩部着地，感局部疼痛，不能活动，即送骨科急诊，查体示右肩呈方肩畸形，右手不能搭于对侧肩部。患者复位后采取的治疗是

A. 三角巾固定4周
B. 贴胸石膏固定2周
C. 手法复位三角巾固定3周
D. 皮肤牵引1周
E. 可在臂丛麻醉下施行手法复位，贴胸石膏固定3周

正确答案 ：C

解析：复位后处理：肩关节前脱位复位后应将患肢保持在内收内旋位置，腋部放棉垫，再用三角巾，绷带或石膏固定于胸前，3周后开始逐渐作肩部摆动和旋转活动，但要防止过度外展、外旋，以防再脱位。后脱位复位后则固定于相反的位置(即外展、外旋和后伸拉)。