上尿路感染区别于下尿路感染的主要表现是

[单选题]上尿路感染区别于下尿路感染的主要表现是

A. 尿频、尿急、尿痛
B. 腰痛
C. 血尿
D. 畏寒、高热
E. 水肿

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[单选题]不能用于洋地黄中毒所致的室性心动过速的是

A. 氯化钾
B. 普罗帕酮
C. 利多卡因
D. 苯妥英钠
E. 直流电复律

正确答案 ：E

解析：洋地黄中毒不主张直流电复律，可导致顽固性心室颤动。

[单选题]最容易引起枕骨大孔疝的颅内占位性病变是

A. 颞叶肿瘤
B. 侧脑室肿瘤
C. 第二脑室肿瘤
D. 鞍区肿瘤
E. 第四脑室肿瘤

正确答案 ：E

解析：枕骨大孔疝是指小脑扁桃体经枕骨大孔突出到颈椎管内，多发生于颅后窝占位性病变，如第四脑室肿瘤。

[单选题]适用于烧伤面铜绿假单胞菌感染的药物是

A. 磺胺醋酰
B. 磺胺嘧啶银盐
C. 氯霉素
D. 林可霉素
E. 利福平

正确答案 ：B

解析：磺胺嘧啶银盐局部用于预防及治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发的创面感染。用于预防和控制创面铜绿假单胞菌和大肠杆菌的感染；尚有局部收敛作用，促使创面干燥、结痂愈合。

[单选题]男，20岁，闭合性胸外伤5小时。查体：口唇发绀，端坐呼吸，左侧胸壁触及皮下气肿，气管右偏，左侧呼吸音消失。正确的急救措施是

A. 急诊开胸探查
B. 心包穿刺
C. 左胸腔穿刺排气
D. 加压吸氧
E. 气管插管

正确答案 ：C

解析：本例闭合性胸外伤，口唇发绀，端坐呼吸，左侧胸壁触及皮下气肿，气管右偏，左侧呼吸音消失，诊断为左侧张力性气胸。正确的急救措施是左胸腔穿刺排气。胸腔穿刺排气适用于闭合性气胸，可加速肺复张，迅速缓解症状。而张力性气胸病情危急，紧急时也需立即胸腔穿刺排气，抢救患者生命。

[单选题]关于分娩期子宫颈变化，不正确的是

A. 子宫颈管分娩前初产妇比经产妇长
B. 孕周越大，颈管越短
C. 初产妇子宫颈管先消失，然后宫口扩张
D. 经产妇颈管消失及扩张同时进行
E. 子宫颈内口常被拉向上向外扩张，呈漏斗形

正确答案 ：B

解析：临产前宫颈管长2～3cm，临产后规律宫缩牵拉作用，使宫颈管形成如漏斗状。初产妇多时宫颈管先缩短消失，继之宫口扩张，经产妇多是宫颈管缩短消失与宫口扩张同时进行。

[单选题]下列错误的一项是

A. 移行上皮可出现鳞状上皮化生
B. 支气管黏膜上皮可出现鳞状上皮化生
C. 呼吸道黏膜上皮可出现小肠上皮化生
D. 宫颈腺上皮可出现鳞状上皮化生
E. 纤维组织化生为软骨组织

正确答案 ：C

解析：肠上皮化生发生于消化道黏膜；而呼吸道黏膜、宫颈管、移行上皮等可发生鳞状上皮化生，而不发生肠上皮化生。

[单选题]男性，30岁。于3小时前从2米高处跌下，左腰部撞击伤，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛伴轻压痛，无包块，尿常规RBC5～10/HP。最可能的诊断是

A. 肾挫伤
B. 肾部分裂伤
C. 肾全层裂伤
D. 肾蒂断裂
E. 输尿管损伤

正确答案 ：A

解析：肾挫伤是一种比较多见的肾损伤，肾组织损伤较轻，肾包膜和肾盂大多保持完整，肾实质内产生瘀血或血肿，并有少量血液流入肾盂导致血尿。肾挫伤在X线造影片上可不显示形态上的改变。一般均能自行愈合而不造成严重后果。

[单选题]下列凝血因子中，不属于维生素K依赖性的是

A. Ⅶ
B. Ⅹ
C. Ⅷ
D. Ⅸ
E. Ⅱ

正确答案 ：C

解析：Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的生成需要维生素K的参与，故它们均称为依赖维生素K的凝血因子 。