2023执业医师考试宝典临床执业医师卫生资格真题试卷(G3)

1.正确答案 ：E

解析：某些泌尿系统存在的细菌可以将尿中蛋白质代谢产物硝酸盐还原为亚硝酸盐，因此测定尿液中是否存在亚硝酸盐就可以快速间接的知道泌尿系细菌感染的情况，结合实验室检查，该患者诊断为泌尿系感染，结合其临床表现，最可能诊断为膀胱炎，膀胱炎一般使用抗生素治疗3天。症状消失，停药72h后，每隔2～3d作尿常规及细菌培养，连续3次阴性，可认为治愈。

2.正确答案 ：A

解析：乙琥胺为琥珀酰胺类抗癫痫药，主要用于失神性发作和阵挛性发作，而对强直阵挛性和部分性发作无效。可与其他抗癫痫药一起用于混合型的癫痫发作。用于治疗失神性癫痫持续状态，有较好疗效。

3.正确答案 ：C

解析：协调性精神运动性兴奋时，患者动作和行为的增加与思维、情感活动协调一致，并且和环境协调一致。患者的动作和行为是有目的的，可理解的。多见于情感性精神障碍躁狂发作。不协调性精神运动性兴奋时患者的动作、行为增多与思维及情感不相协调，患者的动作杂乱无章，动机和目的性不明确.使人难以理解。口'

4.正确答案 ：D

解析：抗生素是新生儿败血症的主要治疗手段。用药原则：①早用药；②静脉给药；③联合给药；④疗程要足，一般1～2周，重症2～3周；⑤注意药物毒副作用。

5.正确答案 ：A

解析：我国古代医学倡导“医乃仁术”“大医精诚”。“医乃仁术”是指医生应当富有对患者的关怀、爱护、同情之心，是对中国传统医德思想的高度概括，包含着以下几方面的内涵：①定义医学；②强调医家品德；③反映了医家济世的职业观和人生价值观；④体现医家待患者应“笃于情”，故选A。

6.正确答案 ：C

解析：患者有停经史，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血，查体有休克表现，阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，为典型的异位妊娠破裂出血引起的症状，为与其他急腹症鉴别，应首选后穹隆穿刺，如穿出不凝血，则异位妊娠可能性大。一旦确诊即应手术故选C。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：C

解析：链霉素为氨基苷类抗生素，其主要不良反应为耳毒性，包括前庭功能障碍和耳蜗听神经损害。

9.正确答案 ：D

解析：痔切除术适用于混合痔及较大的出血的内痔，所以1题选D，对于疼痛严重的血栓性外痔采用血栓性外痔剥离术，故2题选A。对于出血严重的痔及环状痔多用吻合器痔上黏膜环切术，故4题选E。冷冻疗法主要适应证为Ⅰ、Ⅱ期内痔，对混合痔的外痔部分以及外痔绝对禁用，故3题选C。

10.正确答案 ：A

解析：引起咯血的原因有很多，主要包括：呼吸系统疾病如肺结核、支气管扩张、支气管炎、肺脓肿、肺癌、肺炎等；循环系统疾病常见的有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、高血压性心脏病、肺动脉高压、主动脉瘤、肺梗死及肺动静脉瘘等；胸部外伤、挫伤、肋骨骨折、枪弹伤、爆炸伤和医疗操作(如胸腔或肺穿刺、活检、支气管镜检查等)也偶可引起咯血。二尖瓣狭窄引起咯血的原因在于二尖瓣狭窄导致左心房压力增加，肺静脉回流压力大，毛细血管淤血。