Ⅱ度胎盘早剥与前置胎盘的主要临床鉴别点

[单选题]Ⅱ度胎盘早剥与前置胎盘的主要临床鉴别点

A. 妊娠晚期的阴道出血
B. 腹部疼痛
C. 胎儿窘迫
D. 阴道出血量与贫血程度不相符
E. 贫血

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[单选题]男，53岁。右季肋部胀痛1个月余。查体：无黄疸，肝肋缘下3cm，质硬，无腹水征。B超示肝右叶低回声病灶，约11cm×10cm，肝左叶见多个小低回声区。AFP>1000μg/L。最佳的治疗措施是

A. 放射治疗
B. 抗感染治疗
C. 肝动脉插管栓塞化疗
D. 剖腹探查术
E. 中草药治疗

正确答案 ：C

解析：患者为肝脏多发性肿瘤，分布于肝左叶和肝右叶，不适宜手术治疗。可选择肝动脉或门静脉插管置泵做区域化疗或化疗栓塞，也可行介入治疗（肝动脉化疗栓塞治疗等），有一定的姑息性治疗效果，可使肿瘤明显缩小，部分患者可获手术切除的机会。

[单选题]与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为

A. 空肠弯曲菌
B. 幽门螺杆菌
C. 胎儿弯曲菌
D. 鼠伤寒沙门菌
E. 副溶血性弧菌

正确答案 ：B

解析：幽门螺杆菌与人类慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌等有着密切的关系。

[单选题]复苏后治疗，保证一切复苏措施奏效的重点是

A. 维持良好的呼吸功能
B. 确保循环功能的稳定
C. 防治肾衰竭
D. 脑复苏
E. 防治心力衰竭

正确答案 ：D

解析：防治多器官功能衰竭和缺氧性脑损伤是复苏后治疗的主要内容。维持良好的呼吸功能，确保循环功能的稳定，防治肾脏衰竭，防治感染都是复苏后治疗必不可少的措施。但脑的病变最为复杂，也最难处理，故它是保证一切复苏措施奏效最重要的。故选D。

[单选题]最易引起病毒性心肌炎的病毒是

A. 脊髓灰质炎病毒
B. 柯萨奇病毒A组
C. 柯萨奇病毒B组
D. 埃可病毒
E. 肠道病毒70型

正确答案 ：C

解析：各种病毒都可引起心肌炎，肠道病毒为微小核糖核酸病毒，其中柯萨奇、艾柯(ECHO)、脊髓灰质炎病毒为致心肌炎的主要病毒；临床上绝大多数病毒性心肌炎由柯萨奇病毒和艾柯病毒引起，柯萨奇病毒的B组为人体心肌炎的首位病原体。故答案选择C。

[单选题]肝硬化时，门静脉高压可引起的改变是

A. 男性乳腺发育
B. 食管静脉曲张
C. 氨中毒
D. 凝血因子减少
E. 黄疸

正确答案 ：B

[单选题]对急性重症胰腺炎诊断帮助最大的是

A. 腹壁反射消失
B. 腱反射亢进
C. Grey-Turner征阳性
D. 扑翼样震颤阳性
E. Babinski征阳性

正确答案 ：C

解析：急性胰腺炎腹部体征包括明显的压痛、反跳痛、肌紧张、腹胀、肠鸣音减弱或消失。可以有腹部包块，偶见腰胁部皮下瘀斑征（Grey-Turner征）和脐周皮下瘀斑征（Cullen征）。Grey-Turner征阳性：腰两侧有瘀血斑。提示有出血。扑翼样震颤对于诊断肝性脑病有较大意义。故39题选C，40题选D。

[单选题]高剂量TD-Ag

A. 引起T细胞免疫耐受
B. 引起B细胞免疫耐受
C. 引起T、B细胞免疫耐受
D. 不引起免疫耐受
E. 引起免疫抑制

正确答案 ：C

解析：高剂量TD-Ag能引起T、B细胞免疫耐受，选C。

[单选题]男，35岁。低热伴咳嗽3周，咳少量白痰。使用多种抗生素治疗无效。胸部X线片示右下叶背段斑片状影，有多个不规则空洞，无液平面。为明确诊断，应首先进行的检查是

A. 痰涂片革兰染色
B. 痰涂片抗酸染色
C. 支气管镜
D. 痰真菌培养
E. 胸部CT

正确答案 ：B

解析：结合题意，考虑诊断为纤维空洞型肺结核，为明确诊断，应首先进行的检查是痰涂片抗酸染色。