男，45岁。饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛10小时，吐后胀痛不

[单选题]男，45岁。饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛10小时，吐后胀痛不缓解。无慢性胃病史。最可能的诊断是

A. 心肌梗死
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性胃炎
E. 肾结石

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[单选题]某县医院新生儿病房发现多例剥脱性皮炎患者，为追踪传染源，对从医务人员及患儿分离得到的金黄色葡萄球菌，应进一步做的试验是

A. 血浆凝固酶
B. 耐热核酸酶
C. 溶血性
D. 噬菌体分型
E. 甘露醇发酵

正确答案 ：A

解析：金黄色葡萄球菌可引起剥脱性皮炎。致病性的金黄色葡萄球菌，血浆凝固酶阳性是其最显著的特征，其致病性也主要由此酶引起。故选A。金黄色葡萄球菌产生的脱氧核糖核酸酶能耐受高温，可用来作为鉴定金黄色葡萄球菌的依据。溶血性是因外毒素（分α、β、γ、δ）能损伤血小板，破坏溶酶体，引起机体局部缺血和坏死，但均不是进一步做的试验，B、C不正确。噬菌体分型和甘露醇发酵也不是进一步做的试验，D和E不正确。

[单选题]腺苷脱氨酶缺乏会导致

A. 原发性B细胞缺陷
B. 重症联合免疫k陷
C. 原发性补体缺陷
D. 遗传性血管神经性水肿
E. 多发性骨髓瘤

正确答案 ：B

解析：重症联合免疫缺陷病源自骨髓干细胞的T、B细胞发育异常所致。包括以下两种类型：X-连锁重症联合免疫缺陷病，可导致性染色体隐性遗传重症联合免疫缺陷病。而腺苷脱氨酶缺乏会导致常染色体隐性遗传重症联合免疫缺陷病。故选B。

[单选题]正中神经腕部损伤

A. 拇指对掌功能障碍
B. 手内肌萎缩，爪形手畸形
C. 垂腕
D. 骨关节外展障碍
E. 断腕

正确答案 ：A

解析：考核周围神经损伤特征性改变。

[单选题]肝性脑病前驱期的主要表现是

A. 性格改变
B. 计算能力减退
C. 定向力减退
D. 巴宾斯基（Babinski）征阳性
E. 生理反射减弱

正确答案 ：A

解析：肝性脑病前驱期的主要表现为轻度性格改变和行为失常，如欣快激动或淡漠少言，衣冠不整或随地便溺，应答尚准确，但吐词不清且较缓慢，可有扑翼(击)样震颤，所以选A。

[单选题]小叶性肺炎按其病变性质属于

A. 卡他性炎
B. 纤维蛋白性炎
C. 肉芽肿性炎
D. 化脓性炎
E. 浆液性炎

正确答案 ：D

解析：小叶性肺炎是指以细支气管为中心的肺组织急性化脓性炎症，好发生于小儿及年老体弱者。

[单选题]脊髓下端上移至第1腰椎的年龄是

A. 6个月
B. 1岁
C. 2岁
D. 4岁
E. 3岁

正确答案 ：D

解析：脊髓下端上移至第1腰椎的年龄是4岁。

[单选题]体内氨的主要去路是

A. 合成谷氨酰胺
B. 合成尿素
C. 生成铵盐
D. 生成非必需氨基酸
E. 参与嘌呤、嘧啶合成

正确答案 ：B

解析：氨在体内的主要去路是在肾脏生成无毒的尿素让后由肾脏排泄，这是机体对氨的一种解毒方式。