2023执业医师资格考试宝典临床执业医师题库每日一练(R4)

1.正确答案 ：D

解析：抗胆碱药可加重肠麻痹。

2.正确答案 ：B

解析：肾上腺皮质激素属于类固醇类激素。

3.正确答案 ：D

解析：脑器质性精神障碍是指脑部已发现由明显病理形态和病理生理改变，如变性、感染、创伤、肿瘤等引起的精神障碍。分为三类，即谵妄、痴呆、遗忘及其他认知障碍。谵妄是一组表现为急性、一过性、广泛性的认知障碍，尤以意识障碍为主要特征，故选D。

4.正确答案 ：C

解析：睾丸切除术主要适用于睾丸肿瘤，或因其他原因造成睾丸严重损害无法保留者（A错）。经尿道前列腺电切术(TURP)损伤小，痛苦少，恢复快，手术适应症宽。目前TURP的效果最好(C对)。耻骨上经膀胱前列腺切除术此手术需切开膀胱，若前列腺包膜与腺体发生紧密粘连，偶尔会撕裂包膜，给止血带来一定困难（D错）。耻骨后前列腺切除术，出血较多（E错）。经会阴前列腺切除术优点是手术范围小、损伤小，对全身影响小，术后恢复快。但会阴部解剖复杂，术野显露较差，容易造成术后性功能障碍等（B错）。

5.正确答案 ：E

解析：根据《中华人民共和国传染病防治法》第三十五条：责任疫情报告人发现乙类传染病患者、病原携带者和疑似传染病患者时，城镇于12小时内，农村于24小时内向发病地的卫生防疫机构报出传染病报告卡。教育部所属综合大学的附属医院发现脊髓灰质炎疫情，应当向所在地的疾病预防控制机构报告，故选E。

6.正确答案 ：B

解析：颅骨软化是佝偻病最早出现的体征，主要见于6个月以内婴儿，选B。

7.正确答案 ：C

解析：妥布霉素主要对革兰阴性菌，如铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、克雷伯杆菌、肠杆菌属、变形杆菌、枸橼酸杆菌有效。

8.正确答案 ：A

解析：急性肾小球肾炎以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病，发病前1～4周多有上呼吸道感染、扁桃体炎、猩红热或皮肤化脓等链球菌感染史，伴有浮肿、血尿，实验室检查：尿常规以红细胞为主，可有轻或中度的蛋白或颗粒管型，故本题选A。急性肾小球肾炎患者的尿白细胞数增多，排除B。急性尿路感染患者的离心尿白细胞≥5 个/HP，尿白细胞排泄率20 万～40 万/h 为可疑，≥40 万/h有诊断意义，排除C。亚急性细菌性心内膜炎患者主要症状为发热，但是肉眼观，可见在原有病变的瓣膜上形成疣赘物。风湿热患者的血常规白细胞计数轻度至中度增高，中性粒细胞增多，核左移；常有轻度红细胞计数和血红蛋白含量的降低，呈正细胞性，正色素性贫血。故本题选A。

9.正确答案 ：C

解析：围绝经期妇女保健的目的应以促进妇女心身健康为目标， 使她们能够顺利度过这一特殊 转变时期。主要内容包括：①建立健康的生活方式;②自我监测;③科学、合理、规范的应用 HRT;④心理保健;⑤性保健;⑥绝经 12 个月内仍应避孕。带宫内节育器者，应于绝经一年后取出。

10.正确答案 ：E

解析：肾上腺素可与α和β两类肾上腺素受体结合。在心脏，肾上腺素与β受体结合，产生正性变时和变力作用，使心肌收缩力增强和心率加快。在血管，肾上腺素的作用取决于血管平滑肌上α和β受体分布的情况。在皮肤、肾、胃肠道的血管平滑肌上，α受体在数量上占优势，肾上腺素的作用是使这些器官的血管收缩；在骨骼肌的血管，β受体占优势，小剂量的肾上腺素常以兴奋β受体的效应为主，引起血管舒张；大剂量时也兴奋α受体，引起血管收缩。