患者，女性，43岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大

[单选题]患者，女性，43岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰，今日早晨突然咯血3口。最可能的诊断是

A. 肺炎
B. 肺癌
C. 肺结核
D. 支气管扩张
E. 肺囊肿

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[单选题]患者男，55岁。破伤风，意识不清，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐。以下护士采取的安全防护措施中，错误的是

A. 使用床档
B. 取下义齿
C. 约束四肢
D. 枕头立于床尾
E. 光线宜暗

正确答案 ：D

解析：为防止患者坠床，应使用床档，A正确；必要时使用约束带，防止痉挛发作时患者坠床或自我伤害， C正确；为防止义齿阻塞呼吸道，应取下，并应用合适的牙垫，防止舌咬伤，B正确；应避免光线、声响等刺激，E正确。可将枕头、软垫放置于关节部位，防止肌腱断裂和骨折，放于床尾没有意义，故D错误。解题关键：常用的保护具有床档、约束带、支被架。

[单选题]患者，女性，56岁，胃窦部多发溃疡，今日患者在硬膜外麻醉下行胃大部切除术，术后安返病房。病区护士在术后的12小时内，应注意观察的并发症是

A. 吻合口瘘
B. 吻合口炎症
C. 吻合口出血
D. 近侧空肠段梗阻
E. 十二指肠残端瘘

正确答案 ：C

解析：吻合口出血常发生在胃大部切除术后当日，表现为胃管引流出大量血液，伴失血性休克。

[单选题]患者，男，55岁，右腹股沟包块1年，逐渐增大，平卧可消退。查体：右腹股沟内侧及耻骨结节外上见一球形包块未进阴囊，压迫腹股沟韧带中点上方时仍可见包块突出，护士对疾病判断结果应为

A. 腹股沟斜疝
B. 腹股沟直疝
C. 股疝
D. 精索鞘膜积液
E. 腹壁脂肪瘤

正确答案 ：B

解析：腹股沟直疝患者站立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节外上方出现一半球形肿块'可自行回纳腹腔。由于疝囊颈宽大，压迫腹股沟韧带中点上方仍可见包块突出，故直疝极少发生嵌顿。

[单选题]患儿，男，2岁，头围52cm，可能的疾病为

A. 营养不良
B. 脑积水
C. 脑发育不全
D. 小头畸形
E. 呆小病

正确答案 ：B

解析：正常新生儿头围平均约为34cm，3个月时约40cm，1岁时约46cm，2岁时约为48cm。监测头围，以生后头2年最重要。头围过大多见于脑积水等。患儿2岁，头围52cm，明显大于正常48cm，可能为脑积水。

[单选题]大咯血是指24h咯血量超过( )

A. 100ml
B. 200ml
C. 300ml
D. 400ml
E. 500ml

正确答案 ：E

解析：大咯血是指24h咯血量超过500ml。

[单选题]患者，男性，35岁。昨日午饭后突然发热，体温38.3℃,腹痛，便意强烈，排出大便呈脓性，有里急后重感，入院诊断为菌痢。下列大便化验结果支持该诊断的是

A. 红细胞满视野
B. 细条状便
C. 稀水样便
D. 米泔水样
E. 白细胞>15个/高倍视野

正确答案 ：E

解析：细菌性痢疾大便化验结果为白细胞>15个/高倍视野。

[单选题]申请护士执业注册的必备条件是

A. 持有实习证明
B. 持有“中华人民共和国护士执业证书”
C. 健康检查证明
D. 护士执业考试合格证书
E. 工作证

正确答案 ：D

解析：只有通过护士执业考试合格证才能申请注册。

[单选题]患者男，48岁，支气管肺癌。病理组织报告为"鳞状细胞癌"。患者在输注化疗药过程中，突然感觉静脉穿刺处疼痛，紧急处理措施是

A. 安慰患者
B. 检查有无回血，如有回血继续输注
C. 拔掉液体
D. 立即停止输液，做进一步处理
E. 通知医生

正确答案 ：D

解析：由于长期输入高浓度、刺激性较强的药液，静脉内刺激性较强的留置管，或导管放置时间过长，引起局部静脉壁的化学性炎症反应；也可因输液过程中无菌操作不严，引起局部静脉感染，应立即停止输液（D对）。安慰患者并不能解决疼痛，只是辅助的心理治疗手段（A错），继续输注，症状会加重（B错），停止输液后应观察局部皮肤反应（C错），若患者发生病情变化时再通知医生（E错）。