执业医师资格考试宝典临床执业医师卫生资格在线题库在线测评(N5)

1.正确答案 ：E

解析：急性脑器质性综合征起病多急骤，病情发展较快，病程较短，损害范围较局限，预后多良好，其病变往往是可逆性的，不会有明确的躯体疾病，选E。

2.正确答案 ：E

解析：通过感觉、知觉、记忆等进行的活动称为认识过程，故选E。

3.正确答案 ：E

解析：该试题考核风湿热的病理学基本知识。风湿热属于变态反应性疾病，其发病与溶血性链球菌感染有关，病变累及全身结缔组织，是一种结缔组织病，而且心脏病变的影响和后果最为严重。但风湿热的关节病变常累及大关节，属于浆液性炎，浆液吸收一般不留后遗症，因此不会造成关节畸形。这与类风湿关节炎主要累及脊柱和小关节，病变常伴关节软骨的破坏，渗出物中有较多的纤维素，因此易造成关节畸形的特点不同。

4.正确答案 ：D

解析：心理生理障碍又称心身疾病，是指一组与心理社会因素密切相关，躯体症状表现为主的疾病。

5.正确答案 ：E

解析：RTKs是最大的一类酶联受体，它既是受体，又是酶，能够同配体结合，并将靶蛋白的酪氨酸残基磷酸化。所有的RTKs都是由三个部分组成的：含有配体结合位点的细胞外结构域、单次跨膜的疏水α螺旋区、含有酪氨酸蛋白激酶(RTK)活性的细胞内结构域。发现的50多种大多为生长因子。

6.正确答案 ：D

解析：足月儿的生理性黄疸在2～3天出现，血清总胆红素<205.2μmol/L（12mg/dl），根据该患儿其他表现：吃奶好——说明患儿一般状况良好，推测可能为生理性黄疸；由血型母A.子O，排除了新生儿溶血病；脐无分泌物排除了新生儿败血症；无发热、肝脾不大排除了新生儿肝炎；新生儿胆道闭锁多在出生后2周始显黄疸并进行性加重。故选D。

7.正确答案 ：C

解析：Cushing溃疡：又称库欣溃疡，是指在颅脑损伤、脑病变或颅内手术后发生的应激性溃疡。溃疡可见于食管、胃与十二指肠。此种溃疡通常深而具穿透性，偶尔整块局部胃肠壁完全溶解，引起穿孔。Curling溃疡：又称柯林溃疡，是指中度、重度烧伤后继发的应激性溃疡。溃疡可见于食管、胃与十二指肠。可区分为两组，最多的一组溃疡在烧伤后最初数天内发生，为急性多发性浅表性溃疡，位于胃底部。

8.正确答案 ：B

解析：本题考查心衰的类型，“左肺右体”即左心衰出现肺循环淤血（呼吸困难、肺部湿啰音），右心衰出现体循环淤血（颈静脉怒张、肝静脉回流征阳性、下肢水肿），全心衰为左右心衰均有。本患者均有左右心衰表现，为全心衰。

9.正确答案 ：E

解析：此题主要考查考生记忆的能力。妊娠期母体的主要系统均发生明显变化，对于循环系统而言，由于膈肌升高、使心脏向左向上向前发生移位，心率从孕早期至孕末期增加10～15次/分，心排出量与血容量均有增加，至孕32～34周时达到高峰，且随着临产的发动，特别是在第二产程期间，心排出量显著增加。少数考生显然没有记住妊娠末期血容量增加及心排出量在孕32～34周达到峰值这一现象，所以选择了错误答案。

10.正确答案 ：C

解析：机体通过改变皮肤血流量的方式调节体温，在炎热环境中，皮肤血流量大大增加，有较多的体热从机体深部被带到表层，使皮肤温度升高，故散热量增加。反之，血管收缩，皮肤血流量减少，散热量也大大减少。

11.正确答案 ：E

解析：心身疾病包括：溃疡病、溃疡性结肠炎、甲状腺机能亢进、局限性肠炎、类风湿关节炎、原发性高血压及支气管哮喘。

12.正确答案 ：C

解析：左侧间接对光反射正常说明右侧的视神经，及左侧动眼神经正常。

13.正确答案 ：D

解析：小细胞低色素——红细胞体积减少，中间淡染区扩大是缺铁性贫血的特征。

14.正确答案 ：C

解析：(1)罹患率适用于小范围、短时间内疾病频率的测量，以月、周、日或一个流行期为时间单位。如传染病、食物中毒及职业中毒。(2)感染率指在某个时间内被检查的人群中，某病现有感染者人数所占的比例。常用于研究某些传染病或寄生虫病的感染情况、流行态势和分析防治工作的效果，特别是对那些隐性感染、病原携带及轻型和不典型病例的调查较为有用，如乙肝、乙脑、脊髓灰质炎、结核、寄生虫病等。(3)续发率常用于家庭、集体单位或幼儿园等发生传染病时的流行病学调查。可用于分析比较不同传染病传染性的大小、流行冈素及评价防治措施等。(4)患病率主要用来描述病程较长的慢性病的发生或流行情况，如冠心病、高血压、糖尿病、肺结核等。(5)普查经常是要得到患病率指标。(6)发病率是由发病报告或队列研究获得的疾病频率，是衡量疾病发生情况的动态指标。

15.正确答案 ：A

解析：中央型肺癌伴纵膈肺门多发淋巴结肿大最常见于鳞癌，周围性肺癌多见于腺癌。

16.正确答案 ：B

解析：患病率也称现患率，是指某特定时间内总人口中某病新旧病例所占比例。 　　【避错】患病率的分子为特定时间一定人群中某病新旧病例数，不管它是新发病还是旧病，只要是特定时间内疾病尚未痊愈，就记为病例数。发病率的分子为一定期间暴露人群中新病例人数。

17.正确答案 ：C

解析：医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：①对患者、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；②对疑似患者，确诊前在指定场所单独隔离治疗；③对医疗机构内的患者、病原携带者、疑似患者的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。发现乙类或丙类传染病患者，应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。

18.正确答案 ：C

解析：胰腺炎外科手术时应该清除坏死组织并加强引流。

19.正确答案 ：E

解析：根据题干信息，该患者血压90/60mmHg，脉搏122次/分，神志清楚，面色苍白，提示休克，需密切监视生命体征，积极补液抗休克。患者自觉腹胀，排气一次，提示腹部存有病变，需做立位胸腹部透视检查。右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，不必急诊做右大腿X线摄片检查。故选E。

20.正确答案 ：B

解析：乳腺癌进展期乳腺肿块逐渐增大，分界不清，活动度小，可致局部皮肤隆起，若累及Cooper韧带则可在乳房表面出现"酒窝征"。