癌痛的三阶梯用药原则以下哪项不正确

[单选题]癌痛的三阶梯用药原则以下哪项不正确

A. 阶梯给药
B. 按需给药
C. 口服给药
D. 用药个体化
E. 辅助用药

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[单选题]糖尿病的典型临床表现常被简称为“三多一少”，这是指

A. 多尿、多饮、多食和甘油三酯降低
B. 多尿、多食、高血糖和体重减轻
C. 多尿、多饮、多食和体重减轻
D. 多尿、多饮、多食和胰岛素抵抗
E. 多尿、多饮、多食和血胰岛素水平降低

正确答案 ：C

[单选题]男，66岁，高血压心脏病，心功能不全，ECG示Ⅱ度房室传导阻滞，两肺底闻及湿性啰音，此时不宜选择下列哪一种降压药物

A. β受体阻滞剂
B. 哌唑嗪
C. 噻嗪类利尿剂
D. 硝苯地平
E. 卡托普利

正确答案 ：A

解析：β受体阻滞剂不能用于Ⅱ度及以上房室传导阻滞患者。

[单选题]患者，男，45岁，低热、盗汗、咯血3个月，X线胸片示左肺上野有一直径约3cm、边缘模糊的致密影，内有透明度较高小区，最可能的诊断为

A. 肺脓肿
B. 肺包囊虫
C. 肺结核
D. 肺大疱
E. 肺囊肿

正确答案 ：C

解析：低热、盗汗、咯血3个月及影像学特征显示最大可能为肺结核。

[单选题]有关妊娠合并二尖瓣关闭不全患者的麻醉处理，错误的是

A. 分娩后急性房颤、血流动力学不稳定者可考虑心脏电转复
B. 高碳酸血症不会对肺血管阻力造成不利影响
C. 应维持足够的心率并降低心脏后负荷
D. 维持子宫左侧倾斜对维持回心血量是必需的
E. 二尖瓣关闭不全产妇无痛分娩，剖宫产首选硬膜外麻醉

正确答案 ：B

解析：麻醉过程中，避免心肌抑制，避免低氧血症、高碳酸血症、酸中毒和低体温等增加肺血管阻力的因素，故选A。硬膜外麻醉可通过外周血管扩张作用，加速心脏前向血流，有助于预防或改善肺淤血，因此是二尖瓣关闭不全产妇无痛分娩、剖宫产首选的镇痛和麻醉方式。维持子宫左侧倾斜，避免仰卧位综合征，对维持回心血量和左室充盈是必需的。

[单选题]成人呼吸窘迫综合征的常见死因是

A. DIC
B. MODS
C. 自发性气胸
D. 纵隔气肿
E. 肺水肿

正确答案 ：B

解析：成人呼吸窘迫综合征的死亡病例有1/3与原发病有关，不可逆的低氧血症或顽固性呼吸性酸中毒导致死亡仅占6%～11%，其余大多因为并发症导致死亡，以脓毒血症和多器官功能障碍最常见。

[单选题]以下哪一项可以增加冠脉血流

A. PCWP升高
B. 心率增快
C. 去甲肾上腺素
D. 动脉舒张压降低
E. 缺氧

正确答案 ：E

解析：缺氧时机体产生腺嘌呤核苷酸，可显著扩张冠脉。A、B和C均降低冠脉血流；去甲肾上腺素使冠脉收缩，但大剂量时收缩外周血管升高舒张压，间接增加冠脉血流。

[单选题]对于ARDS患者，治疗时PAWP应不超过

A. 12mmHg
B. 16mmHg
C. 10mmHg
D. 14mmHg
E. 8mmHg

正确答案 ：A

解析：对于ARDS患者，应在维持足够心排出量的前提下，通过利尿和适当限制输液量，保持较低前负荷，使PAWP不超过12mmHg。

[单选题]医学行为是否有利于医学科学发展和揭示人类的生命奥秘是（ ）

A. 医德评价的科学标准
B. 医德评价的社会标准
C. 医德评价的经济标准
D. 医德评价的医疗标准
E. 医德评价的人文标准

正确答案 ：A

[单选题]类风湿关节炎的特点哪项不是

A. 关节软骨表面有血管翳形成
B. 多侵犯大关节
C. 慢性炎症反复发作
D. 易造成关节畸形
E. 呈对称分布

正确答案 ：B

解析：类风湿关节炎是一种以关节滑膜为主要靶组织的慢性系统性严重的自身免疫性疾病，主要侵犯手足小关节以及其他器官和组织如肺、心、神经系统亦可受累。