对先心病患儿进行手术和麻醉时以下叙述不正确的是

[单选题]对先心病患儿进行手术和麻醉时以下叙述不正确的是

A. 先心病患儿进行气管内插管后氧饱和度下降可能是发生了右向左分流
B. 左向右分流的患儿采用静脉麻醉药时起效加快
C. 先心病患儿输液时必须防止气泡，即使微小气泡也可能引起严重后果
D. 法洛四联症患儿术中要防止周围血管阻力下降，低血压
E. 缺氧和二氧化碳蓄积可增加右向左分流

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[单选题]最易出现喉返神经损伤的食管癌手术入路是

A. 颈腹入路
B. 胸腹入路
C. 右胸入路
D. 左胸入路
E. 颈胸腹入路

正确答案 ：A

解析：食管癌手术有若干种术式。食管远端病变，可采用Ivor-Lewis/McKeown术式，先行前路腹部切口入路，然后行右侧开胸切口入路。McKeown术式在这两个切口入路外还增加了一个颈部切口入路以方便胃与颈部残余食管的吻合。钝性食管切除被用于颈部食管疾病、下1／3食管癌以及早期非浸润性癌。仅采用腹部和左侧颈部切口，盲探下双手在胸腔内进行广泛的钝性解剖剥离（即所谓的食管拔脱术）。由此造成的出血和气管损伤有可能需要行急诊开胸手术。据报道有10%的患者术后出现喉返神经损伤。

[单选题]关于正中神经叙述正确的是

A. 支配肱二头肌
B. 支配三角肌
C. 支配肱三头肌
D. 伴肱动脉下行至肘窝
E. 支配肱肌

正确答案 ：D

[单选题]下列有关妊娠合并高血压的描述中，错误的是

A. 是导致孕产妇死亡的主要原因
B. 常规监测同时可能还需进行ABP、CVP、TOF等监测
C. 可出现HELLP综合征
D. 需控制血压至正常范围再行麻醉手术
E. 区域麻醉优于全身麻醉

正确答案 ：D

解析：妊娠高血压疾病包括：子痫、子痫前期和HELLP综合征，是造成孕产妇死亡的主要原因之一，治疗包括镇静、降压、止痉等。在实施麻醉过程中，多种监测有助于保证循环稳定。术前控制血压，维持体液平衡，使心输出量、肾血流量和外周血管阻力尽可能达到其所能达到的最佳状态，但不强求一定降到正常范围。大多数妊娠高血压疾病患者在引导分娩或剖宫产过程中首选硬膜外麻醉。

[单选题]在全麻下，急性溶血反应唯一体征是

A. 恶心
B. 寒战、发热
C. 血红蛋白尿，出血倾向或低血压
D. 腰背痛
E. 胸痛

正确答案 ：C

解析：麻醉状态下溶血性输血反应的典型体征和症状如寒战、发热、胸腹痛、恶心等被掩盖，唯一的体征可能是血红蛋白尿、出血倾向或低血压。

[单选题]在门诊进行麻醉前评估的优点不包括

A. 因在麻醉科门诊进行了病情评估，可省略术前访视
B. 杜绝外科医师与麻醉医师因对术前准备的意见不一致而发生矛盾
C. 可避免因麻醉前检查不全面而延迟手术
D. 患者入院后即可安排手术，甚至在当日即可安排手术，可显著缩短住院日期，提高床位周转率
E. 患者入院前麻醉科已能了解到病情及麻醉处理的难度，便于恰当地安排麻醉工作

正确答案 ：A

解析：凡拟接受择期手术的患者，在手术医师进行术前检查与准备的基础上，入院前由麻醉科医师在麻醉科门诊按要求做进一步的检查与准备，具有以下优点：①患者入院后即可安排手术，甚至在当日即可安排手术，可显著缩短住院日期，提高床位周转率；②可避免因麻醉前检查不全面而延迟手术；③杜绝外科医师与麻醉医师因对术前准备的意见不一致而发生矛盾；④患者入院前麻醉科已能了解到病情及麻醉处理的难度，便于恰当地安排麻醉工作。但麻醉科门诊的检查与评估并不能替代术前访视。

[单选题]有关心电图错误的是

A. QRS波群表示左、右心室的收缩过程
B. T波反映心室的复极过程
C. P波表示心房的兴奋过程
D. P-R间期表示兴奋自窦房结传导至心室开始兴奋的时间
E. S-T表示心室肌全部处于兴奋状态

正确答案 ：A

解析：QRS波群代表心室除极波。

[单选题]颏胸粘连颈部强直性屈曲患者，适用的喉镜是

A. Macintosh喉镜
B. Siker喉镜
C. Polio喉镜
D. Guedel喉镜
E. Miller喉镜

正确答案 ：C

解析：Polio喉镜镜柄与镜片130°钝角相连，适应颏胸粘连颈部强直性屈曲患者。

[单选题]治疗急性肺水肿采用的去泡沫剂为

A. 75%乙醇
B. 50%乙醇
C. 80%乙醇
D. 95%乙醇
E. 60%乙醇

正确答案 ：D

解析：治疗急性肺水肿采用的去泡沫剂为95%乙醇。

[单选题]下列哪项不是慢性阻塞性肺气肿的体征

A. 呼气延长
B. 心音遥远
C. 呼吸音减低
D. 管状呼吸音
E. 触觉语颤减弱

正确答案 ：D

解析：肺不张的体征包括管状呼吸音。