患者男，34岁，因肺炎入院，按医嘱给予红霉素静脉滴注。用药5天

[单选题]患者男，34岁，因肺炎入院，按医嘱给予红霉素静脉滴注。用药5天后，输液部位组织红肿、灼热、疼痛，沿静脉走向出现条索状红线，下列护理措施中错误的是

A. 用50%硫酸镁溶液热湿敷
B. 局部超短波理疗
C. 患肢放低并制动
D. 经常更换输液部位
E. 防止药液溢出血管

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[单选题]患者，男，45岁，因肺癌行左全肺切除术，24小时的补液量和速度应为

A. >2000ml，20～30滴/分钟
B. <2000ml，40～50滴/分钟
C. >2000ml，30～40滴/分钟
D. <2000ml，30～40滴/分钟
E. <2000ml，20～30滴/分钟

正确答案 ：E

解析：全肺切除术后24小时补液量控制在2000ml内，输液速度为20～30滴/分为宜。

[单选题]患者，男，46岁，因长期营养不良导致贫血，血红蛋白80g/L，为改善贫血症状，应给予

A. 高胆固醇饮食
B. 高蛋白饮食
C. 高热量饮食
D. 高脂肪饮食
E. 高纤维素饮食

正确答案 ：B

解析：高蛋白饮食适用于高代谢疾病如结核、大面积烧伤、严重贫血、营养不良、肾病综合征、大手术后及癌症晚期等患者。铁和蛋白是血细胞的主要构成成分，高蛋白饮食可增加血红蛋白的合成，改善贫血症状。

[单选题]患者，女，66岁，高血压病史多年。曾多次发生短时间肢体麻木或眩晕，持续几分钟后恢复正常，发作时曾有跌倒现象。目前最重要的护理措施是( )

A. 安抚患者情绪
B. 嘱患者戒烟限酒
C. 给予低脂、低盐、低胆固醇饮食
D. 指导患者配合，进行有效安全防护
E. 向患者讲解疾病相关知识

正确答案 ：D

解析：高血压患者有跌到史，应指导患者配合治疗，进行有效安全防护，以防再次跌倒，导致脑出血、骨折等不良并发症。

[单选题]患者女，17岁。怀疑左股骨骨肉瘤，确诊根据

A. 血管造影
B. X线片
C. 血碱性磷酸酶的测定
D. 活组织检查
E. 临床表现

正确答案 ：D

解析：骨肉瘤的确诊主要是靠病理活检，此为金标准。临床表现如局部疼痛、关节活动受限等、血碱性磷酸酶升高、X线中发现有成骨性、溶骨性或混合性骨质破坏，或Godman三角表现，都可以支持骨肉瘤的诊断，但是不能作为确诊手段，故该题A、B、C、E 应排除，选择D。解题关键：骨肉瘤的确诊方法为病理活检，可见肿瘤组织主要成分为癌性成骨细胞、癌性骨样组织和肿瘤骨，可明确诊断。

[单选题]患者男，61岁。患直肠脱垂1年余，病情近来加重，站立时常有黏液从肛门流出，判断该患者目前最主要的护理问题是

A. 活动无耐力
B. 潜在并发症：水电解质紊乱
C. 营养失调：低于机体需要量
D. 便秘
E. 有皮肤完整性受损的危险

正确答案 ：E

解析：直肠脱垂患者常有直肠内黏液从肛门流出，可刺激局部皮肤出现湿疹、瘙痒甚至破损等问题，因此目前主要护理问题是有皮肤完整性受损的危险。

[单选题]某患者得知自己已是肺癌晚期，终日哭泣、悲伤、想自杀，此时病人的心理状态属于

A. 接受期
B. 协议期
C. 抑郁期
D. 转变期
E. 忧郁期

正确答案 ：E

[单选题]急性胰腺炎患者，为减轻疼痛，可协助其采取的卧位是

A. 头低脚高
B. 屈膝侧卧
C. 去枕平卧
D. 半坐卧位
E. 俯卧

正确答案 ：B

解析：急性胰腺炎患者，为减轻疼痛，宜采取的体位为屈膝侧卧位。急性胰腺炎时，屈膝侧卧位是为了可以减轻腹部肌肉的张力减少疼痛。胰头的位置在右侧，所以采取右侧卧位可以使腹腔内渗出液流向盆腔，有利于局限和引流，减少毒素吸收减轻中毒症状。故答案为C。

[单选题]患者，男性，63岁，有高血压冠心病史5年，入院血压195/135mmHg，经治疗后稍有下降，但时有波动，患者精神紧张焦虑，护士为其拟定的护理措施不包括

A. 将血压计与患者视线平行，以便知晓病情
B. 测后与原基础血压对照后。向患者、家属做好解释
C. 测得血压偏高时应保持镇静
D. 安慰患者保持稳定乐观的情绪
E. 进行健康教育，促进患者改变不良生活方式

正确答案 ：A

解析：该患者精神紧张、焦虑，不宜将血压计刻度面向患者，因为这样可能患者会更加紧张，影响血压值。

[单选题]以下对道德责任具有自觉认识和自我评价作用的是

A. 伦理荣誉
B. 伦理义务
C. 伦理良心
D. 伦理情感
E. 伦理责任

正确答案 ：C