1. [单选题]制定每一门诊人次或者每一住院人次的费用支付标准的付费方式是
A. 按病种付费
B. 按床日付费
C. 按服务人次付费
D. 按人头付费
E. 总额付费
2. [单选题]充血性心力衰竭加重期出现少尿,血BUNCr>20,尿比重1.025,最可能的诊断是
A. 肾后性急性肾衰竭
B. 肾前性氮质血症
C. 急性肾小管坏死
D. 急进性肾炎
E. 急性间质性肾炎
3. [单选题]心脏破裂的典型表现为
A. 低血压,心音消失,无电活动
B. 血压测不到,心音消失,无电活动
C. 低血压,心音正常,有电活动
D. 血压测不到,心音消失,有电活动
E. 低血压,心音正常,无电活动
4. [单选题]初产妇,妊娠40周,产力正常,胎心140次/分,头位,双顶径10cm,先露浮,宫口2cm,对角径11cm,正确的处理是
A. 哌替啶肌注
B. 葡萄糖静点
C. 继续观察产程进展
D. 稀释缩宫素静点
E. 刮宫产
5. [单选题]普通冰冻血浆与新鲜冰冻血浆相比,含量明显降低的凝血因子是
A. 因子Ⅴ和因子Ⅶ
B. 因子Ⅴ和因子Ⅷ
C. 因子Ⅱ和因子Ⅷ
D. 因子Ⅱ和因子Ⅹ
E. 因子Ⅶ和因子Ⅷ
6. [单选题]有关子宫腺肌病,下述表达正确的是
A. 均合并外在性子宫内膜异位症
B. 多发生在初产妇
C. 病灶中子宫内膜对卵巢激素敏感
D. 假孕疗法无效
E. 月经量增多,经期延长,继发痛经,子宫均匀增大和质较硬
7. [单选题]依赖cAMP的蛋白激酶是
A. 非受体型TPK
B. 受体型TPK
C. PKC
D. PKA
E. PKG
8. [单选题]某患外科手术时输血500ml,近日出现黄疸,并伴肝区痛,食欲不振,厌油食等症状。查抗HCV-IgM(+),最可能的印象诊断是
A. 甲型肝炎
B. 乙型肝炎
C. 丙型肝炎
D. 丁型肝炎
E. 戊型肝炎
9. [单选题]智商IQ的结论"高于平常",是指其分数为
A. 70~79
B. 80~89
C. 90~109
D. 110~119
E. 140~160
10. [单选题]弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏表现为
A. 大红肾
B. 颗粒性固缩肾
C. 大白肾
D. 蚤咬肾
E. 大瘢痕性固缩肾
1.正确答案 :C
解析:按服务单元付费:医保机构按预先确定的住院床日费用标准支付住院病人每日的费用,按预算规定的每次费用标准支付门诊病人费用。同一医院所有病人的每日住院或每次门诊费用支付都是相同、固定的,与每个病人每日或每次治疗的实际花费无关,故选C。
2.正确答案 :B
解析:它是由于各种病因引起肾缺血及/或肾毒性损害导致肾功能急骤、进行性减退而出现的临床综合征,主要表现为肾小球滤过率明显降低所致的进行性氮质血症,以及肾小管重吸收和排泄功能低下所致的水、电解质和酸碱平衡失调
3.正确答案 :D
解析:心脏破裂不能正常的收缩射血,所以血压测不到、心音消失,但是心脏起博点及心肌细胞兴奋性存在,所以可以有电活动。
4.正确答案 :E
解析:对角径:为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离,正常值为12.5~13cm,此值减去1.5~2m为骨盆入口前后径长度,又称真结合径。方法是检查者将一手的食、中指伸入阴道,用中指尖触到骶岬上缘中点,食指上缘紧贴耻骨联合下缘,用另手食指正确标记此接触点,抽出阴道内的手指,测量中指尖至此接触点的距离,即为对角径,再减去1.5-2cm得出真结合径值。真结合径正常值约为11cm。
5.正确答案 :B
解析:普通冰冻血浆是全血在保存期以内或过期5天以内经自然沉降或离心后分出的血浆,立即放入-30℃冰箱冰冻成块。该制品内含有全部稳定的凝血因子,但缺乏不稳定的凝血因子Ⅷ和Ⅴ,主要用于凝血因子Ⅷ和Ⅴ以外的因子缺乏症患者的治疗。新鲜冰冻血浆是抗凝全血6小时(ACD)或8小时(ACD)之内在4℃条件下离心将血浆分出,并迅速在-30℃冰箱冰冻成块。制品内含有全部凝血因子,主要用于各种凝血因子缺乏症患者的补充治疗。新鲜冰冻血浆保存期满1年,可改为普通冰冻血浆。故选B。
6.正确答案 :E
解析:症状(1)月经失调(40%~50%)主要表现为经期延长、月经量增多,部分患者还可能出现月经前后点滴出血,严重的患者可以导致贫血。(2)痛经(25%)特点是继发性进行性加重的痛经。常在月经来潮前一周开始出现,当经期结束痛经即缓解。痛经初期服用止痛药物可以缓解,但随着病情进展,痛经需要服用的止痛药物剂量明显增加,使患者无法耐受。(3)其他大约有35%的患者无明显症状
7.正确答案 :D
解析:依赖cAMP的蛋白激酶是环腺苷酸蛋白激酶或cAMP蛋白激酶,所以选D。
8.正确答案 :C
解析:常见肝炎病毒有甲肝病毒-HAV,乙肝病毒-HBV,丙肝病毒-HCV,丁肝病毒-HDV,戊肝病毒-HEV。而抗HCV-IgM抗是丙肝抗体,主要HCV感染后刺激机体产生的免疫球蛋白G。故答案选择C。
9.正确答案 :D
解析:智商在130以上为极优秀(超常);110~119认为高于正常;普通人在100左右,为中等(平常);70以下(不合70)为智力缺损(智力低下);70~79为临界。
10.正确答案 :B
解析:弥漫性硬化性肾小球肾炎的肉眼病变:双侧肾脏对称性缩小,重量减轻,色苍白,质硬。表面呈弥漫性细颗粒状。切面皮质变薄,皮髓分界不清。颗粒性固缩肾。
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