G1P0，孕40周，枕左前位，临产16小时入院，胎心好，宫口开全，先

[单选题]G1P0，孕40周，枕左前位，临产16小时入院，胎心好，宫口开全，先露S-1骨盆外测量；髂棘间径23cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径18.5cm，坐骨结节间径7cm，出口后矢状径6cm，胎儿估计3000g。恰当的处理是

A. 自然分娩
B. 产钳术
C. 胎吸术
D. 静脉滴注缩宫素加强宫缩
E. 剖宫产术

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[单选题]下列根除幽门螺杆菌的方案中首选的是

A. 质子泵抑制剂+克拉霉素+铋剂，治疗2周
B. H2受体拮抗剂+阿莫西林+甲硝唑，治疗1周
C. 质子泵抑制剂+克拉霉素+铋剂+阿莫西林，治疗10天
D. 铋剂+克拉霉素+法莫替丁，治疗10天
E. 质子泵抑制剂+克拉霉素+阿莫西林+硫糖铝，治疗1个月

正确答案 ：C

解析：常见的联合方案：1种PPI+2种抗生素或者1种铋剂+2种抗生素，疗程7-14天。只有C项符合条件。

[单选题]消化性溃疡的最常见合并症是

A. 穿孔
B. 幽门狭窄
C. 癌变
D. 出血
E. 黏膜萎缩

正确答案 ：D

解析：消化性溃疡的合并症有出血、幽门狭窄、穿孔和癌变；其中出血最常见。黏膜萎缩不是消化性溃疡的合并症。消化性溃疡最常见的并发症是出血，肝硬化最常见的并发症也是出血，但是上消化道出血最常见的疾病是消化性溃疡。

[单选题]男，16岁。发热、干咳3天，最高体温37.8℃，N0.75。胸部X线片示右下肺纹理增粗、模糊。首选药物是

A. 头孢拉定
B. 阿奇霉素
C. 左氧氟沙星
D. 阿米卡星
E. 青霉素

正确答案 ：B

解析：结合患者的临床表现考虑为支原体肺炎，支原体肺炎的主要临床表现为：①发热37～41℃，大多数在39℃左右；②咳嗽，多为持续性，初为干咳，继而分泌痰液；③偶有恶心、呕吐及短暂的斑丘疹；④白细胞数大多正常，或稍减低；⑤肺部体征不明显，一般无呼吸困难；⑥X线胸片多见两肺下叶弥漫性阴影，肺部体征轻微而X线改变出现早且严重是本病的特点之一；⑦冷凝集实验阳性；⑧青霉素、头孢类抗生素治疗无效。阿奇霉素为大环内酯类抗生素，是一种半合成、对酸稳定的十五元环含氮大环内酯类衍生物，在大环内酯类抗生素中，它对肺炎支原体的作用最强。

[单选题]轻型和重型腹泻的主要区别是

A. 体温高低
B. 呕吐次数
C. 腹泻次数
D. 水、电解质紊乱
E. 全身中毒症状

正确答案 ：D

解析：重型腹泻多由肠道内感染所致或由轻型腹泻发展而来。患儿有以下3组表现：①严重的胃肠道症状：腹泻频繁，每日大便10次以上，多者可达数10次。大便水样或蛋黄样，有黏液，量多，可使肛周皮肤发红或糜烂。伴有呕吐。大便镜检有少量白细胞。②全身中毒症状：高热或体温不升，烦躁不安，精神萎靡，瞌睡等。③水、电解质、酸碱平衡紊乱。