临床执业医师专业知识在线题库(G0)

1.正确答案 ：A

解析：贫血可按红细胞的形态（即指血常规检查时MCV、MCH和MCHC的大小）进行分类，正常细胞性贫血是指血常规检查时MCV、MCH和MCHC均在正常范围，即为正常细胞（MCV、MCH正常）正色素（MCHC正常）性贫血，因而只有急性失血性贫血时为正常细胞性贫血。慢性失血性贫血、缺铁性贫血和铁粒幼细胞性贫血均为小细胞低色素性贫血，骨髓增生异常综合征常为大细胞性贫血。

2.正确答案 ：C

解析：骨关节炎是一种常见的慢性关节疾病。最早期的病理变化发生在关节软骨，随后继发滑膜、关节囊及关节周围肌肉的改变，晚期可发生畸形表现。对于早期患者，可行关节清理术，晚期出现畸形或持续性疼痛，生活不能自理时，可手术治疗，如膝内翻畸形可行胫骨上端高位截骨术。故选C。

3.正确答案 ：E

解析：原发性肝癌，肝右叶巨大肿块，左叶多个小病灶，不是肝叶切除的适应症。A.B.C项可酌情采用，有一定疗效，肝移植也可考虑，但远期疗效欠理想。

4.正确答案 ：B

解析：《传染病防治法》第二十八条：在国家确认的自然疫源地计划兴建水利、交通、旅游、能源等大型建设项目的，应当事先由省级以上疾病预防控制机构对施工环境进行卫生调查。建设单位应当根据疾病预防控制机构的意见。采取必要的传染病预防、控制措施。施工期间，建设单位应当设专人负责工地上的卫生防疫工作。工程竣工后，疾病预防控制机构应当对可能发生的传染病进行监测。

5.正确答案 ：D

解析：考查再生，起作用的主要是稳定细胞。稳定细胞（stable cells)又称静止细胞（quiescent cell)。在生理情况下，这类细胞增殖细胞不明显，在细胞增至周期中处于静止（G0），但受到组织损伤的刺激时，则进入DNA合成前期（G1），表现出较强的再生能力。

6.正确答案 ：C

解析：受血者血样与输血申请单送交输血科应由医护人员与输血科双方逐项核对。

7.正确答案 ：B

解析：WHO主持制定的《烟草控制框架公约》(FCTC)是世界上第一个限制烟草的全球性公约，也是联合国第一部具有法律约束力的医药卫生多边条约。2006年1月9日，FCTC在我国正式生效。FCTC提出了六项十分重要且有效的烟草控制策略，即MPOEWER策略： 　　(1)M(monitor)代表监测烟草使用与预防政策：完整的烟草监测系统需要包括：①烟草使用的流行率：②政策干预的影响；③烟草业的营销、促销策略。 　　(2)P(Protect)代表保护人们不接触烟草烟雾：完全禁止在公共场所、工作场所、交通工具内吸烟是保护不吸烟者免受环境烟雾暴露的重要措施。 　　(3)O(Offer)代表提供戒烟帮助：包括提供戒烟药物治疗和戒烟建议咨询等。 　　(4)W(Warn)代表警示烟草危害：烟草制品包装上的健康警示标识和强有力的媒体行动可以为人们提供关于健康危害的必要信息。 　　(5)E(Enforce)代表执行烟草广告、促销和赞助禁令：全面禁止所有烟草广告、促销和赞助，可以保护人们免受烟草企业营销手段的误导。 　　(6)R(Raise)代表提高烟税税。

8.正确答案 ：B

解析：药品的生产企业、经营企业、医疗机构在药品购销中暗中给予、收受回扣或者其他利益的，药品的生产企业、经营企业或者其代理人给予使用其药品的医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员以财物或者其他利益的，由工商行政管理部门处一万元以上二十万元以下的罚款，有违法所得的，予以没收；情节严重的，由工商行政管理部门吊销药品生产企业、药品经营企业的营业执照，并通知药品监督管理部门，由药品监督管理部门吊销其《药品生产许可证》、《药品经营许可证》；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

9.正确答案 ：B

解析：烟碱样症状：交感神经兴奋引起，与烟碱中毒所引起症状相似。横纹肌兴奋表现为肌纤维、肌束震颤，乃至全身抽搐，严重者可转为抑制，出现肌无力；交感神经节兴奋，血管收缩，血压升高，心跳加快和心律失常，体温升高，但中毒严重时，因血管运动中枢麻痹使血压下降，甚至休克。

10.正确答案 ：B

解析：根据题干"眼距宽，鼻梁平，舌厚肥大，面部臃肿，皮肤粗糙，头发干稀，智力低下，身高80cm，腕部X线检查显示一枚骨化中心"，可初步诊断为先天性甲状腺功能减退症。唐氏综合征一般无皮肤粗糙、头发干稀等。黏多糖病可有关节进行性畸变。苯丙酮尿症可有头发稀黄、皮肤白等特征。软骨发育不良表现为腰椎前凸、臀部上翘等。故选B。

11.正确答案 ：D

解析：对于急性胰腺炎：1.为明确诊断，可作腹穿液淀粉酶测定、血淀粉酶和尿淀粉酶等，确诊后如要了解胰腺坏死范围和程度，可行胰腺CT检查2.B超对诊断虽有帮助，但价值不如腹穿液淀粉酶测定。故正确答案为D。

12.正确答案 ：E

解析：脑复苏是心肺复苏最后成功的关键。复苏后的高代谢状态或其他原因引起的体温增高可导致脑组织氧供需关系失衡，从而加重脑损伤。

13.正确答案 ：D

解析：培高利特，药物别名硫丙麦角林，多巴胺受体激动剂，为复方左旋多巴制剂的协同药物，适用于：帕金森病及帕金森综合征患者复方左旋多巴制剂疗效减退或出现运动功能障碍。

14.正确答案 ：E

解析：在孕期的后10周，胎儿生长迅速，需要更多的蛋白质以满足组织合成和快速生长的需要，故选E。

15.正确答案 ：E

解析：《黄帝内经》："天覆地载（天上覆盖与地上承载的），万物悉备（所有的物件全准备好了），莫贵于人（人是最可贵的）。"

16.正确答案 ：A

解析：心理卫生应从胎儿期抓起

17.正确答案 ：B

解析：患者阑尾切除术后5天，阑尾切除术后可能引起的并发症有出血、切口感染、粘连性肠梗阻、阑尾残株炎、粪瘘等。切口感染是最常见的并发症，患者目前出血伤口红肿，有波动感，体温升高，考虑切口感染，处理原则：可先行试穿抽取脓液，或于波动处拆除缝线，排除脓液，放置引流。故选B。

18.正确答案 ：A

解析：对于OGTT阳性的妊娠期患者，最佳治疗方案即是饮食控制。

19.正确答案 ：B

解析：此题是理解判断题，考查考生对心理治疗主要方法的理解。认识领悟疗法(A)是钟友彬根据心理动力学理论结合中国具体情况提出的中国式的心理分析法。系统脱敏疗法(C)又名对抗条件疗法、交互抑制法，属于应答性行为疗法。太极拳可以归为行为疗法中的自我调节(控制)技术。

20.正确答案 ：E

解析：恶劣心境原称抑郁性神经症，是一种以持久的心境低落状态为主的轻度抑郁，常持续2年以上，从不出现躁狂。睡眠障碍以入睡困难、噩梦、睡眠较浅为特点，无明显早醒、昼夜节律改变。可出现如头痛、背痛、四肢痛等慢性疼痛症状及胃部不适、腹泻、便秘等，无体重减轻。 　　【避错】单向抑郁障碍典型症状包括心境低落、兴趣和愉快感丧失、精力不济或疲劳感等。其他症状包括：①集中注意和注意的能力降低；②自我评价降低；③自罪观念和无价值感；④认为前途暗淡悲观；⑤自伤或自杀的观念或行为；⑥睡眠障碍；⑦食欲下降。环形心境障碍指情感高涨与低落反复交替出现，但程度较轻，且均不符合狂躁或抑郁发作时的诊断标准。社交焦虑障碍指回避与人接触，对日常生活造成严重障碍。