以下哪项不是脐膨出的病理特点

[单选题]以下哪项不是脐膨出的病理特点

A. 部分腹腔脏器通过前腹壁正中的先天性皮肤缺损突入脐带底部，上有一层透明的囊膜
B. 囊膜由羊膜及相当于壁层腹膜的内膜组成，两层间有一层胚胎性胶冻样组织
C. 先天性腹壁发育异常所致
D. 囊膜若破裂可引起内脏脱出，广泛粘连及腹膜炎
E. 脐部正常

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[单选题]嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是

A. 疝内容物能不能回纳
B. 是否有机械性肠梗阻的表现
C. 疝内容物有无血运障碍
D. 是否有休克
E. 疝囊有无压痛

正确答案 ：C

解析：嵌顿性疝：当腹内压突然增高，疝内容物被强行挤过狭小的疝环而被卡住不能还纳腹腔时，称为嵌顿性疝。绞窄性疝：指嵌顿性疝又伴发血循环障碍者。

[单选题]休克时心血管功能改变中，不包括

A. 皮肤和内脏的血管强烈收缩，外周阻力升高
B. 心排血量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、左室做功指数(LSVWI)及右室做功指数(RSVWI)在休克早期无明显变化，休克后期明显下降
C. 皮肤出现瘀斑，伤口出血不止
D. 左室内压最大上升或下降速率(±dp/dtmax)、心肌收缩速度(Vce)、实测心肌最大收缩速度(Vpm)和零负荷下心肌纤维最大缩短速度(Vmax)在心脏功能受损时明显下降
E. 早期平均动脉压(MAP)、左室内压(LVSP)不降低，甚至略有升高，休克后期MAP及LVSP明显降低，肺动脉压(PAP)和中心静脉压(CVP)因心脏射血功能降低而有所升高

正确答案 ：C

[单选题]对于贫血患者需要多次输血者，应选择

A. 半浆血
B. 全血
C. 浓缩红细胞
D. 红细胞+血浆
E. 冰冻红细胞

正确答案 ：C

解析：对于贫血患者多次输血应选择C，输血目的主要是补充红细胞，纠正贫血。选项D主要用于稀有血型。

[单选题]当MODS呈现高分解代谢和高动力循环时，心血管的表现是

A. 心输出量升高，外周阻力下降
B. 心输出量下降，外周阻力下降
C. 心输出量正常，外周阻力升高
D. 心输出量升高，外周阻力升高
E. 心输出量下降，外周阻力正常

正确答案 ：A

[单选题]按国内通用补液公式，第1个24小时补液量：成人每百分之一Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积每千克体重补充晶体液应为

A. 1.5ml
B. 3.0ml
C. 0.5ml
D. 2.5ml
E. 1.0ml

正确答案 ：E

[单选题]诊断高渗性缺水的依据中，下列不正确的是

A. 红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容轻度增高，尿比重高
B. 血清钠在150mmol／L以上
C. 摄入水分不足，水分丧失过多
D. 血浆渗透压<290mOsm／L
E. 口渴为最突出症状，并伴随有唇舌干燥、乏力、烦躁、尿少，甚至谵妄、昏迷等症状

正确答案 ：D

[单选题]有关胆囊结石症，下列叙述哪些是错误的

A. 可导致急性化脓性胆管炎和全身感染
B. 静止性胆囊结石可无需处理
C. 可导致胆囊积脓
D. 结石较大者比小结石更易引起临床症状
E. 可继发感染，引起急性胆囊炎

正确答案 ：D

解析：当胆囊结石嵌于胆囊颈部，可导致囊内压力增高，加之胆汁酸刺激胆囊黏膜，引起充血、水肿、渗出即急性胆囊炎。若胆囊结石长期嵌顿而又不引起继发性感染，导致胆囊积脓。较小的胆囊结石可排入胆总管，若嵌顿于胆总管下端壶腹部，会导致急性梗阻性化脓性胆管炎和全身感染。较大的结石通常不会嵌于胆囊颈部，更少会排入胆总管，临床上常无症状或临床症状较轻。胆囊结石症的治疗原则是手术切除病变胆囊，而对于无症状的静止的胆囊结石，一般可不施行手术。

[单选题]创伤时，机体代谢的变化特点是

A. 糖异生过程降低
B. 易发生低血糖
C. 尿氮排出增加
D. 糖利用率增加
E. 脂肪分解抑制

正确答案 ：C

[单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是（ ）

A. 痛苦最小的原则
B. 疗效最佳的原则
C. 患者第一的原则
D. 耗费最少的原则
E. 安全无害的原则

正确答案 ：C