1. [单选题]参与蛋白质合成的酶是
A. RNA聚合酶
B. 转肽酶
C. 引物酶
D. 逆转录酶
E. DNA聚合酶
2. [单选题]女,40岁。活动后心悸、气短5年,夜间不能平卧2周,既往有反复关节痛病史。查体:两颊呈紫红色,心尖部可闻及舒张期杂音。最有助于确诊的检查是:
A. 血培养+药敏
B. 血常规
C. 胸部X线片
D. 超声心动图
E. 心电图
3. [单选题]关于手外伤清创术的处理原则,下列哪项不正确
A. 力争在6~8小时内进行
B. 最好在气囊止血带下进行
C. 有张力的情况下,勉强缝合伤口
D. 创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时,应采用"Z"字成形术
E. 软组织缺损较大有骨外露时,最好采用带蒂皮瓣移植
4. [单选题]引起继发性再生障碍性贫血较常见的病因是
A. 营养因素
B. 物理因素
C. 病毒感染
D. 细菌感染
E. 药物及化学物质
5. [单选题]关于小儿呼吸道感染错误的是
A. 上呼吸道感染最常见的病原是病毒
B. 毛细支气管炎病原体多为肺炎链球菌
C. 疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒
D. 咽-结合膜热病原体为腺病毒
E. 支原体肺炎病原体为肺炎支原体
6. [单选题]以下不是遗传咨询目的是
A. 及时确定遗传性疾病患者
B. 减少遗传病儿出生
C. 控制人口数量
D. 降低遗传性疾病发生率
E. 及时确定遗传性疾病携带者
7. [单选题]女,28岁。已婚未孕,既往子宫肌瘤病史,近半年进行性痛经。妇科检查:宫颈糜烂Ⅰ度,子宫正常大小,后倾,活动欠佳,附件增厚压痛,直肠子宫凹陷触及2个结节。最可能的诊断是
A. 子宫肌瘤
B. 慢性盆腔炎
C. 宫颈癌
D. 子宫内膜异位症
E. 盆腔结核
8. [单选题]男,14岁。因腰痛、发热、尿频、尿急、尿痛而求治。检查后诊断为大肠杆菌所致的泌尿系感染,应首选
A. 诺氟沙星
B. 红霉素
C. 青霉素
D. 一代头孢
E. 庆大霉素
9. [单选题]不属于湿啰音特点的是
A. 断续
B. 短暂
C. 连续多个
D. 性质不变
E. 部位易变
10. [单选题]心尖区闻及"隆隆"样舒张期杂音,应考虑为
A. 二尖瓣关闭不全
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄
D. 肺动脉瓣狭窄
E. 三尖瓣关闭不全
1.正确答案 :B
解析:1.转肽酶功能:在蛋白质生物合成过程中肽键的形成具有必须的作用。转肽酶识别特异多肽,催化不同的转肽反应。
2.正确答案 :D
解析:超声心动图检查是最敏感和特异的无创性诊断方法,对确定瓣口面积和跨瓣压力阶差,判断病变的程度,决定手术方法以及评价手术的疗效均有很大价值。二维超声心动图上可见二尖瓣前后叶反射增强,变厚,活动幅度减小,舒张期前叶体部向前膨出呈气球状,瓣尖的前后叶距离明显缩短,开口面积减小。
3.正确答案 :C
解析:手外伤清创术应力争伤后6-8小时内进行。为控制术中大出血,最好使用气囊止血带。不能在有张力的情况下,勉强缝合伤口,否则术后影响手的正常屈伸功能。为了避免因疤痕挛缩影响手指的伸屈功能,当创口越过关节或与指蹼边缘平行时,应采用"Z"字成形术。软组织缺损较大,有骨外露时,最好采用带蒂皮瓣移植,不采用游离植皮术。
4.正确答案 :E
解析:继发性再生障碍性贫血的病因包括化学因素(药物及化学物质)、物理因素(如放射性物质)及生物因素(如病毒、感染),以化学因素最为常见,故选E。
5.正确答案 :B
解析:小儿上呼吸道感染,病毒感染占90%以上,可继发细菌感染。毛细支气管炎病原体50%以上是呼吸道合胞病毒。疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒。咽-结合膜热病原体为腺病毒。支原体肺炎病原体是肺炎支原体。
6.正确答案 :C
解析:遗传咨询(GeneticCounseling),根据中国遗传学会遗传咨询分会的定义,是指联合人类基因组技术和人类遗传学知识,为病人开展遗传咨询、基因诊断、遗传病治疗等相关医学服务。遗传咨询的服务内容主要包括单基因和多基因遗传病的治疗,产前诊断,结婚、妊娠、生产和婴儿保健的指导,近亲婚姻的危险性,放射性对遗传的影响,亲子鉴定等,没有控制人口的目的
7.正确答案 :D
解析:结核应有结核中毒症状,妇科检查不支持宫颈癌,子宫肌瘤以月经量多不规律为主,主要考A和D鉴别,A平时也腹痛,经期加重,有急性盆腔炎病史,子宫骶骨韧带处可扪及触痛性结节,是子宫内膜盆腔异位症的特征性体征,所以选D。
8.正确答案 :D
解析:泌尿系感染首选喹诺酮类抗生素,但喹诺酮类抗生素不能用于18岁以下患者,会影响骨骼发育。苯唑西林适用于治疗产青霉素酶葡萄球菌感染。红霉素及青霉素皆对大肠杆菌无效,只有一代头孢对大肠杆菌有效。
9.正确答案 :E
解析:湿啰音特点为断续、短暂、连续多个,部位恒定,性质不变,见于吸气和呼气早期,吸气末明显,咳嗽后可减轻或消失。
10.正确答案 :C
解析:二尖瓣狭窄听诊可闻及局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音,左侧卧位时更明显,这是二尖瓣狭窄最重要而又特征性的体征。二尖瓣关闭不全心尖区可闻及响亮粗糙、音调较高的3/6级以上全收缩期吹风样杂音,向左腋下和左肩胛下区传导。主动脉瓣关闭不全在主动脉瓣第二听诊区可闻及叹气样、递减型、舒张期杂音,向胸骨左下方和心尖区传导,以前倾坐位最易听清。三尖瓣狭窄胸骨左缘第4、5肋间或剑突附近有紧随开瓣音后的,较二尖瓣狭窄杂音弱而短的舒张期隆隆样杂音,伴舒张期震颤。肺动脉瓣狭窄总是合并其他瓣膜损害,临床表现为后者掩盖,故选C。
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