30岁，月经4～5/24～25天，习惯性流产3次，基础体温呈双相，高温

[单选题]30岁，月经4～5/24～25天，习惯性流产3次，基础体温呈双相，高温相持续8～10天，应诊断为

A. 黄体功能不足
B. 子宫内膜不规则脱落
C. 无排卵性功血
D. 有排卵功血，月经过少
E. 正常月经

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[单选题]心尖区闻及"隆隆"样舒张期杂音，应考虑为

A. 二尖瓣关闭不全
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄
D. 肺动脉瓣狭窄
E. 三尖瓣关闭不全

正确答案 ：C

解析：二尖瓣狭窄听诊可闻及局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音，左侧卧位时更明显，这是二尖瓣狭窄最重要而又特征性的体征。二尖瓣关闭不全心尖区可闻及响亮粗糙、音调较高的3/6级以上全收缩期吹风样杂音，向左腋下和左肩胛下区传导。主动脉瓣关闭不全在主动脉瓣第二听诊区可闻及叹气样、递减型、舒张期杂音，向胸骨左下方和心尖区传导，以前倾坐位最易听清。三尖瓣狭窄胸骨左缘第4、5肋间或剑突附近有紧随开瓣音后的，较二尖瓣狭窄杂音弱而短的舒张期隆隆样杂音，伴舒张期震颤。肺动脉瓣狭窄总是合并其他瓣膜损害，临床表现为后者掩盖，故选C。

[单选题]口服补液盐（ORS）的使用范围是

A. 轻中度脱水
B. 中重度脱水
C. 重度脱水
D. 低渗性脱水
E. 高渗性脱水

正确答案 ：A

解析：口服补液盐(ORS)一般适用于轻度或中度脱水无严重呕吐者

[单选题]锥体束病损时肌张力改变为

A. 痉挛性折刀样肌张力增高
B. 强直性铅管样肌张力增高
C. 强直性齿轮样肌张力增高
D. 肌张力减低
E. 去脑强直或去皮层强直

正确答案 ：A

解析：(1)痉挛性折刀样肌张力增高：锥体束受损。(2)强直性铅管样肌张力增高：锥体外束受损。(3)强直性齿轮样肌张力增高：锥体外束受损伴有震颤。

[单选题]左心衰竭首先引起的病理改变是

A. 槟榔肝
B. 海蛇头样形态
C. 动脉缺血
D. 脑淤血、水肿
E. 肺淤血、水肿

正确答案 ：E

解析：肺淤血由左心衰竭引起。左心腔内压力升高，阻碍肺静脉回流，引起肺淤血或肺水肿。肺淤血时肺体积增大，暗红色。镜下，急性肺淤血的特征是肺泡壁毛细血管扩张充血。故本题只有E符合，其余均不正确。

[单选题]以温和噬菌体为载体，受体菌获供体菌遗传物质而获得新的性状称为

A. 转化
B. 转导
C. 溶原性转换
D. 接合
E. 原生质体融合

正确答案 ：B

解析：以温和噬菌体为载体，受体菌获供体菌遗传物质而获得新的性状称为转导。

[单选题]心脏病孕妇最危险时期是

A. 妊娠24～27周
B. 妊娠28～31周
C. 妊娠32～34周
D. 妊娠35～38周
E. 产褥期7天之后

正确答案 ：C

解析：妊娠后，孕妇的血容量逐渐增加，妊娠32～34周时达高峰，比孕前增加30%～40%；心搏出量增加，心率加快，子宫增大使横膈上升，心脏移位，大血管扭曲，增加了心脏负担。

[单选题]初孕妇，25岁。妊娠40周，规律宫缩8小时，宫缩45～50秒/4～5分，心率140次/分，枕左前位，胎头10cm。先露0cm，宫口开大2cm，该患者正确的处理是

A. 剖宫产
B. 肌内注射哌替啶
C. 静脉滴注缩宫素
D. 继续观察产程进展
E. 静脉注射5%葡萄糖注射液

正确答案 ：D

解析：潜伏期延长：从临产规律宫缩开始至宫颈口扩张3cm称为潜伏期。初产妇潜伏期正常约需8小时，最大时限16小时，超过16小时称为潜伏期延长。活跃期延长：从宫颈口扩张3cm开始至宫颈口开全称为活跃期。初产妇活跃期正常约需4小时。最大时限8小时。超过8小时称为活跃期延长。活跃期停滞：进入活跃期后。宫颈口不再扩张达2小时以上。称为活跃期停滞。第二产程延长：第二产程初产妇超过2小时，经产妇超过1小时尚未分娩，称为第二产程延长。第二产程停滞：第二产程达1小时胎头下降无进展，称为第二产程停滞。胎头下降延缓：活跃晚期至宫口扩张9～10cm，胎头下降速度每小时少于1cm，称为胎头下降延缓。胎头下降停滞：胎头停留在原处不下降达1小时以上，称为胎头下降停滞。应进行剖宫产。

[单选题]儿童型肺结核病常见的类型是

A. 浸润性肺结核
B. 原发型肺结核
C. 结核球
D. 干酪性肺炎
E. 结核性胸膜炎

正确答案 ：B

解析：原发型肺结核指第一次感染结核分枝杆菌所引起的肺结核病。多发生于儿童，但也偶见于未感染过结核分枝杆菌的青少年或成人，故选B。免疫功能严重受抑制的成年人由于丧失对结核分枝杆菌的敏感性，也可多次发生原发型肺结核。

[单选题]神经衰弱的记忆力减退是由于

A. 睡眠障碍
B. 思维迟钝
C. 情绪不稳
D. 注意力难以集中
E. 睡眠不足

正确答案 ：D

解析：神经衰弱是一种以精神易兴奋又易疲劳为特征的神经症。患者由于精神活动极易发动，兴奋阈值低，周围一些轻微的，甚至是无关的刺激也能引起患者较强烈或持久的反应，因而患者不由自主地联想和回忆增多，精力很难集中，并因大脑长期处于活跃和兴奋的状态，得不到必要、充分的休息，所以容易疲劳，产生记忆力减退的症状，故选D。