下列情况不适合无创机械通气的是

[单选题]下列情况不适合无创机械通气的是

A. 意识障碍者
B. 自主呼吸微弱者
C. 气道分泌物较多者
D. 上气道或颌面部损伤者
E. 以上都是

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[单选题]以下有关非特异性疾病严重程度评分包含内容错误的是

A. 病死概率模型(MPM)
B. 急性胰腺炎评分(Ranson)
C. 急性生理和慢性健康状况评价系统(APACHE)
D. 炎症反应器官功能不全评分(IRODS)
E. 简化急性生理学评分(SAPS)

正确答案 ：B

解析：疾病评分系统大致可以分为两种，疾病特异性和疾病非特异性评分系统，都是要反映疾病严重程度和预后的。其中前者是针对单个疾病的，各种不同疾病的评分系统之间无法进行比较，与传统的非特异性评分系统比较，能够更好反映疾病的病情和预后判断。后者是广泛应用于多种不同疾病的评估，适用于不同疾病的患者间进行比较。

[单选题]热衰竭的主要发病机制是

A. 水盐代谢紊乱
B. 太阳辐射过强
C. 脑供血不足
D. 体温调节机制紊乱
E. 以上都不是

正确答案 ：C

[单选题]下列何种描述小儿癫癎持续状态最为恰当

A. 癫癎发作后有定位的神经系统体征
B. 1天之内反复多次癫癎发作
C. 有颅内病变导致癫癎发作超过30分钟
D. 癫癎发作持续1小时以上
E. 癫癎发作持续30分钟

正确答案 ：E

解析：按癫癎持续状态的定义，小儿癫癎持续状态是指一次发作持续30分钟以上或反复发作而间歇期意识无好转超过30分钟者。故答案为C。

[单选题]医务人员在医患沟通时应把握的要点是

A. 诊断过程中的沟通，要重视做医务人员的基本原则和技能
B. 医患沟通应体现在整个诊疗过程中
C. 加强医患沟通，要落实知情同意原则
D. 以上均是
E. 医患沟通中应采取换位意识

正确答案 ：D

解析：医患沟通是临床医疗中的重要部分，前面4点均是在沟通过程中应把握的要点。

[单选题]动脉血二氧化碳分压正常值为

A. 30～40mmHg
B. 35～45mmHg
C. 25～35mmHg
D. 15～25mmHg
E. 45～55mmHg

正确答案 ：B

解析：临床上动脉血二氧化碳分压参考范围为35～45mmHg。

[单选题]心源性休克时，尿量少于多少提示肾功能趋于衰竭

A. 小于10ml/小时
B. 小于100ml／小时
C. 小于50ml/小时
D. 小于30ml/小时
E. 小于150ml／小时

正确答案 ：D

解析：心源性休克时出现肾前性肾功能障碍，尿量小于30ml／小时时提示肾功能趋于衰竭。

[单选题]以下疾病中，不需要与COPD急性加重鉴别的是

A. 哮喘急性发作
B. 肺炎
C. 干性胸膜炎
D. 急性肺栓塞
E. 充血性心力衰竭

正确答案 ：C

解析：哮喘急性发作、充血性心力衰竭、急性肺栓塞都存在程度不一的呼吸困难，必须与COPD急性加重时的气促加重相鉴别；而肺炎需要与COPD急性加重时的痰量增加、痰变脓性，以及有发热相鉴别；干性胸膜炎主要表现为与呼吸相关的胸痛，与COPD急性加重的临床表现无重叠，故答案为B。

[单选题]患者，男，20岁。郊游时，右足疼痛，30min后无力行走，体检示：牙关紧闭，足背可见双点状，牙痕，伴红肿。BP90/60mmHg，最好的解毒方法是( )

A. 止血带结扎伤口上方离心端
B. 抗生素
C. 抗蛇毒血清
D. 破伤风抗毒素
E. 止血带结扎伤口上方近心端

正确答案 ：C

[单选题]不属于维生素K依赖因子的是

A. Ⅶ
B. Ⅸ
C. Ⅹ
D. Ⅱ
E. Ⅲ

正确答案 ：E

解析：维生素K依赖凝血因子有：Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，而因子Ⅲ不是。