1. [单选题]下列关于嵌顿性疝试行手法复位的指征,错误的是
A. 年老体弱或伴有其他严重疾病,估计无肠坏死者
B. 老年妇女的股疝嵌顿
C. 病史长而疝块大的斜疝嵌顿
D. 嵌顿时间在4小时以内
E. 婴幼儿嵌顿性斜疝4~6小时以内
2. [单选题]必须优先抢救的急症有
A. 开放性气胸
B. 窒息
C. 以上全是
D. 大出血休克
E. 心脏骤停
3. [单选题]确定脊膜膨出是否有脊髓膨出的首选方法是
A. 脊髓CT检查
B. 脊椎X线摄片
C. 下肢电生理检测
D. 脊髓MRI检查
E. 膨出囊肿透光试验
1.正确答案 :B
解析:嵌顿性疝试行手法复位的指征包括:①婴幼儿嵌顿性斜疝4~6h内;②年老体弱或伴有其他严重疾病,估计无肠坏死者;③病史长而疝块大的斜疝嵌顿;④嵌顿时间在4小时以内。而股疝多见于40岁以上的妇女。股疝通常较小,常在腹股沟韧带以下、卵圆窝处表现为一半球形突起,平卧还纳内容物后,疝块有时不完全消失,且疝囊颈狭小,咳嗽冲击感也不明显;股疝易发生嵌顿,除局部疼痛外,常伴有急性肠梗阻,所以老年妇女的股疝嵌顿不是手法复位的指征。故答案应选C。
2.正确答案 :C
解析:A、B、C、D均为必须优先抢救的急症。
3.正确答案 :D
解析:该考题主要考核脊膜膨出的病理分型及各型的诊断方法。脊髓脊膜膨出为脊髓组织疝入膨出囊腔内,确诊的首选方法是脊髓MRI检查,可明确了解椎板缺如的范围。
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