[单选题]初孕妇,27岁。妊娠38周,骨盆外测量:骶耻外径19.5cm,髂棘间径25cm,髂嵴间径28cm,坐骨棘间径8cm,坐骨结节间径6.5cm。该孕妇的骨盆应诊断是
A. 均小骨盆
B. 漏斗骨盆
C. 扁平型骨盆
D. 类人猿型骨盆
E. 佝偻病性扁平骨盆
[单选题]女性,23岁。夜间排尿后突然右下腹剧痛,随后出现恶心、呕吐,平时月经规律,末次月经为10天前。妇科检查:子宫右侧可触及拳头大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧。首先考虑
A. 急性附件炎
B. 急性阑尾炎
C. 卵巢黄体破裂
D. 卵巢囊肿蒂扭转
E. 输卵管妊娠破裂
正确答案 :D
解析:1.根据题干,病人子宫右侧可触及拳头大小囊实性包块,触痛,考虑为卵巢囊肿蒂扭转。其典型表现是:突发一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐、甚至休克。妇科检查:可扪及肿物,有压痛,并有肌紧张。2.急性附件炎:出现高热,39~40℃,下腹痛,多为双侧性,急性病容,腹肌强直,反跳痛明显。3.卵巢黄体破裂:月经后半期突发下腹部疼痛,下腹部压痛、反跳痛。4.急性阑尾炎:开始有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。5.输卵管妊娠破裂:表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。故正确答案为D。
[单选题]烧伤现场急救时,下列哪种做法不正确
A. 迅速脱离热源,用凉水浸泡或冲淋局部
B. 剪去伤处衣、袜,用清洁被单覆盖
C. 酌情使用地西泮、哌替啶等药镇静止痛
D. 呼吸道灼伤者,应在严重呼吸困难时方行切开气管、吸氧
E. 有严重复合伤时,应先施行相应的急救处理
正确答案 :D
解析:在有呼吸道灼伤的伤者,要注意保持呼吸道的通畅,及时行气管切开,不应等呼吸严重困难才施行。本题是要求考生了解烧伤现场急救时应掌握的一些要点,正确进行现场急救。首先应迅速脱离热源,如附近有凉水,可以冲淋或浸泡局部降低温度。剪去伤处衣、袜,盖上清洁被单,不要强力剥脱,避免再损伤局部。为使伤员情绪稳定,减轻疼痛,可酌情使用镇静止痛药物。如发现有大出血、气胸、骨折等复合伤时,应先施行相应的急救处理。