2023临床执业医师资格人机对话在线题库(Q4)

1.正确答案 ：D

解析：本题考核的知识点是小儿结核性脑膜炎的早期表现。小儿结核性脑膜炎是小儿结核病最严重的类型。结核性脑膜炎的预后取决于早诊断、早治疗。中期为抽搐、脑神经受累，晚期则昏迷。掌握早期表现意义重要。早期的主要表现是性格改变，活泼小孩变得不活泼，少言、懒动、易倦、烦躁、易怒，最佳答案为D。在此基础上伴随发热、盗汗，有助结核诊断，但发热、盗汗不是结核性脑膜炎的早期主要表现，选项A除外。在性格改变的基础上伴随便秘头痛有诊断意义，选项B不是此题最佳选项。呕吐抽搐系中期表现，颅内压增高致频繁呕吐、脑膜刺激则惊厥发作。虽早期也有呕吐者，系偶尔，故选项C除外。手足徐动为干扰项，中、晚期患儿为抽搐，不是徐动，选项E除外。

2.正确答案 ：B

解析：急性阑尾炎典型表现为转移性疼痛，A不正确。前置胎盘为无痛性阴道流血，C不正确。先兆子宫破裂有子宫病理性缩复环形成，D不正确。先兆早产常发生在妊娠不足28周，E不正确。孕妇患慢性高血压时胎盘早剥发生率增高，妊娠合并高血压时，底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化，致使胎盘与子宫壁分离，主要表现为腹痛、阴道流血等失血表现，故选B。

3.正确答案 ：C

解析：上皮组织发生的良性肿瘤有乳头状瘤和腺瘤，所以选C。

4.正确答案 ：E

解析：子宫颈癌的淋巴结转移分为两级：一级组包括子宫旁、宫颈旁、闭孔、髂内、髂外、髂总、骶前淋巴结；二级组包括腹股沟深浅淋巴结及腹主动脉旁淋巴结。

5.正确答案 ：E

解析：有些人在创业中始终如一，坚定不移，有些人半途而废，见异思迁。这些表现在人的性格特征中属于意志特征。意志行动是有目的的行动，这就决定了意志行动是受人的主观意识调节和控制的，故选E。

6.正确答案 ：B

解析：(1)术前低营养状况可能影响术后伤口愈合，可能导致患者抵抗力下降，容易并发术后感染。因此，如果血浆白蛋白测定值低于30g/L或转铁蛋白小于0.15g/L，则需术前行肠内或肠外营养支持。(2)高血压患者并不要求血压降至正常水平才进行手术，血压在160/100mmHg以下的可不必作特殊处理。(3)糖尿病患者术前血糖应控制在轻度升高水平，血糖控制水平为5.6～11.2mmol/L。C、E两项应先控制正常后再手术。

7.正确答案 ：E

解析：心身疾病是介于躯体疾病与神经症之间的一类疾病，心身疾病就是指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍。总的说来心身疾病的发病与心理因素息息相关，故选E。

8.正确答案 ：C

解析：导管内癌是原位癌，预后最好。

9.正确答案 ：D

解析：超声心动图是应用超声波探查心脏和大血管，以获取有关信息的一组无创性检查方法。超声心动图可对心脏形态、室壁运动以及左心室功能进行检查，并因其无创、方便、经济等原因，成为目前评价心脏功能最常用的检查方法。故选D。

10.正确答案 ：B

解析：以温和噬菌体为载体，受体菌获供体菌遗传物质而获得新的性状称为转导。