1. [单选题]腹部闭合性损伤导致下列某一部位破裂时,出现腹膜炎症状最晚的是:
A. 胃
B. 十二指肠球部
C. 空肠
D. 回肠
E. 结肠
2. [单选题]患者女,34岁。月经量进行性减少,现闭经半年.泌乳3个月。首选检查项目应是
A. 诊断性刮宫
B. 血hCG测定
C. 孕激素试验
D. 血PRL测定
E. 性激素测定
3. [单选题]急性肺脓肿最具特征的症状是
A. 刺激性咳嗽
B. 咳大量脓臭痰
C. 咳嗽伴咯血
D. 畏寒高热
E. 呼吸困难
1.正确答案 :B
解析:十二指肠球部破裂时由于其后方有胰腺等器官的保护,肠内容物不能立即进入腹腔,所以腹膜炎症状出现较晚。
2.正确答案 :D
解析:生育年龄患者表现为月经少、稀发甚至闭经、乳溢是本病的特点之一。闭经一乳溢患者中2/3存在高催乳素血症,乳溢通常表现为双乳流出或可挤出非血性乳白色或透明液体。血PRL测定大于1.14nmol/L可确诊为高催乳素血症,故A正确。
3.正确答案 :B
解析:急性肺脓肿临床表现为急起寒战、高热,伴全身虚弱乏力、多汗、食欲差、消瘦,咳嗽,咳嗽显著,可伴胸痛,于发病第5~15天肺内空腔形成,此后咯出大量脓痰,有恶臭。咳大量脓臭痰是肺脓肿与肺炎等其他肺实变明显不同的特点。查体肺部可有肺实变体征,可闻及啰音。杵状指在发病几周之内便可出现。本题中患者的临床表现符合急性肺脓肿表现,故选D。
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