1. [单选题]与淋巴瘤发生相关的是
A. 丙型肝炎病毒
B. 乙型肝炎病毒
C. 人乳头瘤病毒
D. 脊髓灰质炎病毒
E. EB病毒
2. [单选题]男,62岁。全麻下腹膜后肿瘤切除术后3日,晨起剧烈咳嗽后觉腹部切口剧痛。查体:生命体征平稳,切口敷料湿透。检查切口更换敷料发现小肠自伤口膨出。在病房中的紧急处理措施正确的是
A. 局麻下全层缝合伤口
B. 立即还纳小肠
C. 无菌盐水清洗后还纳小肠
D. 局麻下分层缝合伤口
E. 无菌敷料覆盖小肠及伤口
3. [单选题]女,33岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体:心界不大,心率80次/分,心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最恰当的处理措施是
A. 寻找病因,定期随诊
B. 口服普罗帕酮
C. 口服美西律
D. 口服胺碘酮
E. 静脉注射利多卡因
4. [单选题]某县医院妇产科医师欲开展结扎手术业务,按照规定参加了相关培训。培训结束后,有关单位负责对其进行了考核并颁发给相应的合格证书。该有关单位是指
A. 地方医师协会
B. 地方卫生行政部门
C. 国家卫生计生委
D. 地方医学会
E. 所在医疗保健机构
5. [单选题]肢体深感觉的第一级神经元中枢支终止水平位于
A. 脊髓
B. 丘脑
C. 脑桥
D. 小脑
E. 大脑
6. [单选题]某疟疾患者突发畏寒、寒战,体温达39℃,这主要是由于
A. 体温调定点上调
B. 体温调节功能障碍
C. 散热中枢兴奋
D. 产热中枢抑制
E. 皮肤血管扩张
7. [单选题]造成镰刀形红细胞贫血的基因突变原因是
A. DNA重排
B. 碱基缺失
C. 碱基插入
D. 碱基错配
E. 嘧啶二聚体形成
8. [单选题]属于必需氨基酸的是
A. 丙氨酸
B. 丝氨酸
C. 天冬氨酸
D. 甲硫氨酸
E. 异丙氨酸
9. [单选题]缺铁性贫血最常见的病因是
A. 慢性胃炎
B. 急性失血
C. 慢性溶血
D. 慢性感染
E. 慢性失血
10. [单选题]取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历的,可以在医疗、预防、保健机构中工作满一定年限后报考执业医师资格考试:
A. 3年
B. 5年
C. 1年
D. 4年
E. 2年
1.正确答案 :E
解析:丙型肝炎病毒引起丙型肝炎,乙型肝炎病毒引起乙型肝炎,人乳头瘤病毒与子宫颈癌密切相关,脊髓灰质炎病毒引起小儿麻痹,以上均与淋巴瘤不相关,A、B、C、D均错误。EB病毒与淋巴瘤发生相关,故选E。
2.正确答案 :E
解析:根据题干考虑患者术后发生切口疝,应立即用无菌敷料覆盖小肠及伤口。
【避错】患者发生切口疝应确定是否有切口感染及肠管坏死等情况,不应立即还纳腹腔,如切口可能发生感染者,需作二期缝合。还纳后应正确对合组织层次,防止形成无效腔;缝线不宜过细,缝合勿过疏或过密,结扎切忌过松;缝合筋膜时,进针点与出针点不宜距切缘太近;此外,连续缝合对局部组织有绞窄作用,且一处断裂即导致全线变松,故宜选择间断缝合。
3.正确答案 :A
解析:对房性期前收缩的出现首先要判定是生理性的还是病理性的。患者偶发,应该定期随诊,查找病因。
4.正确答案 :B
解析:从事母婴保健技术服务的人员必须取得《医师执业证书》,符合《母婴保健专项技术服务基本标准》的要求,并经有关培训考核,取得市级卫生行政部门的考核合格证明。
5.正确答案 :A
解析:肌肉、肌腱、关节感受器一脊神经一脊髓后索一薄束核,楔束核一内侧丘系交叉一丘脑腹后外侧核一丘脑皮质束一内囊后肢后1/3-大脑皮层中央后回。
6.正确答案 :A
解析:人体最重要的体温调节中枢位于下丘脑。下丘脑体温调节中枢整合来自外周和体内温度感受器的信息,将这些信息与调定点比较,相应地调节散热机制或产热机制,维持体温恒定。而当患者患有疟疾时,下丘脑体温调定点上移,体温中枢误认为39℃为正常体温,从而使机体产热增加散热减少,因此体温上升。故选A。
7.正确答案 :D
解析:DNA分子上的碱基错配也称点突变。点突变若发生在基因的编码区,可导致氨基酸种类的改变,从而影响蛋白质的结构和功能。镰刀形红细胞贫血患者的Hb为HbS,与正常成人Hb(HbA)比较,β链上第6位氨基酸正常成人为谷氨酸(Glu),而镰刀形红细胞贫血患者变为缬氨酸(Val)。原因是该基因DNA模板链上编码区有一个碱基T突变为A,使得转录生成的mRNA上谷氨酸的密码子GAG变为缬氨酸的密码GUG。
DNA重排是指DNA分子内较大片段的交换,地中海贫血即是由于基因重排导致的。
碱基缺失和碱基插入可导致框移突变,使得三联体密码的阅读方式改变,造成蛋白质氨基酸顺序改变,后果是翻译出的蛋白质可能完全不同于正常蛋白质。嘧啶二聚体形成主要原因是紫外线的损伤。
8.正确答案 :D
解析:体内需要而不能自身合成、或合成量不能满足机体需要,必须由食物供应的氨基酸称为必需氨基酸。必需氨基酸包括异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、蛋氨酸和缬氨酸。
9.正确答案 :E
解析:缺铁性贫血的病因包括需铁量增加而铁摄入不足、铁吸收障碍及铁丢失过多(最多见)。
10.正确答案 :E
解析:取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗,预防、保健机构中工作满二年的;具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。选E。
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