患儿，11个月，急性上呼吸道感染、发热。服用对乙酰氨基酚后大汗

[单选题]患儿，11个月，急性上呼吸道感染、发热。服用对乙酰氨基酚后大汗淋漓，体温降至37.4℃。该患儿的首优护理问题是

A. 活动无耐力
B. 睡眠形态紊乱
C. 有感染的危险
D. 有体液不足的危险
E. 营养失调：低于机体需要量

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[单选题]以下哪项属于心源性呼吸困难的护理措施

A. 加强皮肤护理，预防压疮
B. 夜间睡眠时保持半卧位
C. 准确测量尿量和体重
D. 加强心电监护
E. 饮食中限制蛋白质摄入量

正确答案 ：B

解析：心源性呼吸困难主要见于心力衰竭，特点是活动时出现或加重，休息时减轻或缓解；仰卧位时加重，坐位减轻。常发生阵发性夜间呼吸困难，故本题选B。解题关键：心源性呼吸困难①观察病情；②调整体位，协助患者调整舒适的体位，尤其对已有心力衰竭患者，夜间睡眠应保持半卧位；③休息；④正确用氧；⑤用药观察；⑥稳定情绪。

[单选题]新生儿期应给予接种

A. 百白破联合制剂
B. 脊髓灰质炎疫苗
C. 麻疹疫苗
D. 卡介苗
E. 乙脑疫苗

正确答案 ：D

[单选题]骨肉瘤患者的护理评估重点是

A. 活动
B. 睡眠
C. 疼痛
D. 血压
E. 心率

正确答案 ：C

解析：骨肉瘤的早期症状是疼痛，可发生在肿瘤出现之前，起初为间断性疼痛，渐转为持续性剧烈疼痛，尤以夜间为甚。因此护理评估的重点是疼痛。

[单选题]自两侧子宫角前面，向前下斜行，终止于大阴唇上端，维持子宫前倾位的韧带是

A. 圆韧带
B. 阔韧带
C. 主韧带
D. 子宫骶韧带
E. 骨盆漏斗韧带

正确答案 ：A

解析：子宫借助于4对韧带以及骨盆底肌肉和筋膜的支托作用，来维持正常生理位置。其中圆韧带起始于两侧子宫角前面，向前方斜行伸展达两侧骨盆壁，再穿越腹股沟，终止于大阴唇上端。有维持子宫前倾位的作用。

[单选题]急性心肌梗死病人由急诊室送到心电监护室应采用的方式是

A. 由护士陪同步行
B. 由担架车护送
C. 病人自己快步行进
D. 病人自己慢步行进
E. 由家人搀扶步行

正确答案 ：B

解析：急性心肌梗死患者在急性期应该注意减轻患者心肌耗氧量，因此要求患者绝对卧床休息，不能从事任何增加心肌耗氧量的活动，故病人由急诊室送到心电监护室应由担架车护送。