患儿男，12岁。急性发热，腰痛。查体：眼睑水肿，血压145/100mmH

[单选题]患儿男，12岁。急性发热，腰痛。查体：眼睑水肿，血压145/100mmHg，尿检含一定数量红细胞，尿蛋白阳性，诊断为急性肾小球肾炎。患者出现血尿和蛋白尿的主要原因是

A. 肾小球毛细血管血压升高
B. 肾小球滤过膜面积增大
C. 肾小球滤过膜通透性增大
D. 肾小管重吸收的减少
E. 肾小管排泄功能的下降

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[单选题]基因诊断及治疗的伦理原则应除外

A. 尊重病人的原则
B. 知情同意的原则
C. 有益于病人的原则
D. 保守秘密的原则
E. 创新至上的原则

正确答案 ：E

解析：基因诊断及治疗的伦理原则尊重病人的原则、知情同意的原则、有益于病人的原则、保守秘密的原则

[单选题]关于夜惊症的说法，以下错误的是

A. 通常发生于睡眠的前1/3阶段
B. 通常发生于非快动眼睡眠时相
C. 一般发作持续1～10分钟
D. 发作后能够清楚地回忆发作时的体验
E. 随着年龄的增长，其发作可以逐渐停止

正确答案 ：D

解析：夜惊是指睡眠中突然惊醒，两眼直视，表情紧张恐惧，呼吸急促，心率增快，伴有大声喊叫、骚动不安，发作历时1～2分，发作后又复入睡，晨醒后对发作不能回忆，所以D错误。

[单选题]慢性焦虑状态即普遍性焦虑症一般不包括的症状是

A. 震颤
B. 胸部紧压感
C. 出汗、面色苍白、心跳加快
D. 尿频、尿急
E. 透不过气来，濒死感

正确答案 ：E

解析：躯体症状主要是自主神经活动异常的表现，以交感神经系统活动过度为主，如口干、上腹不适、出汗、恶心、吞咽困难、胸闷、呼吸困难、心悸、胸痛.心动过速或尿频、尿急、阳痿。性感缺乏、月经时不适或无月经，此外还有昏晕、面色潮红等。运动症状与肌紧张有关的头痛，常表现为顶、枕区的紧压感；肌肉紧张痛和强直，特别在背部和肩部；手部常见轻微震颤，且于精神紧张时更为明显；另有不安宁、不能静坐。

[单选题]对于社区诊断描述正确的是

A. 个体水平上的疾病判断
B. 依据的是症状、体征和实验室检查结果
C. 理论基础是临床专业知识
D. 通常采用的是流行病学方法
E. 是一种在疾病发生后的诊断

正确答案 ：D

解析：社区诊断是通过一定的方式和手段，收集必要的资料，通过科学、客观地方法确定．并得到社区人群认可的该社区主要的公共卫生问题及其影响因素的一种调查研究方法。

[单选题]诊断肾结核最可靠的依据是

A. 尿中找到抗酸杆菌
B. 尿培养结核菌阳性
C. 尿中有大量脓细胞
D. 输精管串珠样改变
E. 尿频、尿急、尿痛症状

正确答案 ：B

解析：80%以上肾结核为膀胱受侵犯的症状--尿频、尿急、尿痛和终末血尿，病程顽固 。除血尿外并有脓尿，尿沉渣涂片可能查到抗酸杆菌 。约5%肾结核病人以血尿为首发症状，而无膀胱刺激症状，但可能查到结核菌 。尿沉淀涂片找抗酸杆菌以清晨第一次尿液检查阳性率最高，至少连续检查三次 。尿中找到结核杆菌对诊断肾结核有决定意义 ，所以选B。

[单选题]按手术期限，下列属于限期手术的是

A. 脾破裂
B. 慢性阑尾炎切除术
C. 结肠癌根治术
D. 完全性肠梗阻造瘘术
E. 可复性股疝修补术

正确答案 ：C

解析：限期手术指手术时间虽然可以选择，但有一定的限度，不宜过久延迟，如各种恶性肿瘤手术。

[单选题]一女性从未饮用过牛奶，清晨不慎摔倒时骨折，该患者可能缺乏

A. 维生素A
B. 锌
C. 钙
D. 钾
E. 钠

正确答案 ：C

解析：钙缺乏主要影响骨骼的发育和结构，表现为婴儿的佝偻病和成年人的骨质软化症及老年人骨质疏松症。女性从未饮用过牛奶说明摄入不足，不慎摔倒时骨折可能是骨质软化症或骨质疏松症。

[单选题]患者，女，48岁，放置宫内节育器10年，近6个月出现不规则阴道流血。妇科检查：宫颈光滑，宫体正常大，表面光滑，附件区未触及包块，宫颈细胞学检查无异常，对症治疗无明显改善。首选的治疗措施是

A. 止血药治疗
B. 抗生素治疗
C. 取出宫内节育器+分段诊刮
D. 取出宫内节育器
E. 人工周期治疗

正确答案 ：C

解析：宫内节育器取器适应证：①计划再生育者；②放置时间已满需更换者；③绝经2年以上者；④改用其他避孕措施或绝育者；⑤有并发症及副作用，经治疗无效者；⑥带器妊娠者。该患者48岁，不规则阴道出血，应排除子宫内膜癌。故选C。