患者男，37岁。因近1周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力，伴巩膜

[单选题]患者男，37岁。因近1周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力，伴巩膜及皮肤黄染2天。既往体健。入院3天后出现嗜睡，有扑翼样震颤，肝未扪及。血清总胆红素200μmol/L，血清丙氨酸氨基转移酶150U/L，血清HBsAg(+)，此患者的肝炎类型是

A. 急性黄疸型乙型肝炎
B. 淤胆型肝炎
C. 急性重型乙型肝炎
D. 亚急性重型乙型肝炎
E. 慢性重型乙型肝炎

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[单选题]患者，男，35岁，因脑梗死入院。患者意识昏迷，呼吸道有较多分泌物蓄积时，可出现

A. 鼾声呼吸
B. 叹息样呼吸
C. 蝉鸣样呼吸
D. 库斯莫呼吸
E. 潮式呼吸

正确答案 ：A

解析：鼾声呼吸是指呼气时发出粗糙鼾声的呼吸。发生机制是由于气管或支气管有较多的分泌物蓄积，多见于深昏迷患者。

[单选题]患者，女性，64岁。脑卒中后卧床2周，护士查看患者臀部时，判断其压疮属于淤血红润期，该期主要特点是

A. 局部皮肤红、肿、热、痛
B. 皮肤有破溃
C. 表皮有水疱形成
D. 局部皮肤可闻及臭味
E. 浅表组织有脓液流出

正确答案 ：A

解析：淤血红润期为压疮初期，受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛，但皮肤表面无破损，为可逆性改变。

[单选题]最常见引起亚急性自体瓣膜心内膜炎的病原体是

A. 草绿色链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 表皮葡萄球菌
D. 淋球菌
E. 流感杆菌

正确答案 ：A

解析：(1)急性自体瓣膜心内膜炎：多见于无心脏病史患者，主要累及正常心脏瓣膜，其中以主动脉瓣受累最为常见。病原菌主要为金黄色葡萄球菌，少数为肺炎链球菌、淋球菌、A族链球菌和流感杆菌等；病原菌主要来自于皮肤、肌肉、骨骼或肺部等部位的活动性感染病灶。 　　(2)亚急性自体瓣膜心内膜炎：多见于有器质性心脏病的病人，以心脏瓣膜病多见，尤以二尖瓣和主动脉瓣受累最为常见，其次为先天性心血管疾病（室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症和主动脉缩窄等）。病原菌以草绿色链球菌最常见，其次为D族链球菌、表皮葡萄球菌，其他细菌较少见。病原菌主要来自于口腔、咽峡、呼吸道等部位的感染灶入血形成菌血症后再随血流侵入瓣膜；也可因拔牙、扁桃体切除术、泌尿系统器械检查或心脏手术等入血后侵入瓣膜。

[单选题]护士与新入院患者进行沟通时，提问首先应遵循的原则是

A. 首要性原则
B. 开放性原则
C. 尊重性原则
D. 信任性原则
E. 中心性原则

正确答案 ：E

解析：护患沟通时提问首先应遵循的原则是中心性原则，不管怎么沟通，都不能离开沟通的主要问题。

[单选题]疱疹性口腔炎与鹅口疮的共同特点是

A. 淋巴结肿大
B. 口腔黏膜损伤
C. 疼痛、流涎
D. 发热
E. 进食困难

正确答案 ：B

[单选题]小儿动作发育的特点，正确的是

A. 2个月时抱起能竖头
B. 8个月稳坐且会爬
C. 10个月会爬
D. 12个月能站立
E. 20个月独立行走

正确答案 ：B

解析：小儿动作发育遵循一定的规律，粗动作发育过程可归纳为：“二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走”（数字代表月龄）。