临床执业医师资格2024高效提分考试试题(X5)

1. [单选题]法洛四联症心脏杂音响度主要取决于

A. 主动脉骑跨程度
B. 肺动脉瓣狭窄程度
C. 室间隔缺损的部位
D. 右室肥厚程度
E. 左、右室之间压力差

2. [单选题]酶促反应中辅酶的作用是

A. 维持酶的空间构象
B. 起运载体的作用
C. 参加活性中心的组成
D. 提供必需基团
E. 起主要催化作用

3. [单选题]高血压脑出血破裂的血管多为

A. 大脑中动脉
B. 豆纹动脉
C. 大脑基底动脉
D. 内囊动脉
E. 大脑前动脉

4. [单选题]患者女，35岁。闭经3年，内分泌检测血FSH55U/L。最可能的诊断是

A. 卵巢性闭经
B. 垂体性闭经
C. 子宫性闭经
D. 肾上腺性闭经
E. 下丘脑性闭经

5. [单选题]胚胎第4周时造血器官是

A. 骨髓
B. 胸腺
C. 脾
D. 中胚叶
E. 肝

6. [单选题]糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成途径的共同代谢物是

A. 1，6-双磷酸果糖
B. F-6-P
C. G-1-P
D. 3-磷酸甘油醛
E. G-6-P

7. [单选题]足月顺产男婴，生后4天。因"不吃、不哭、体温不升1天"就诊。查体：嗜睡，反应差，皮肤轻度黄疸并有花纹，呼吸急促。该患儿最可能的诊断是

A. 新生儿黄疸
B. 新生儿缺氧缺血性脑病
C. 新生儿败血症
D. 新生儿溶血病
E. 新生儿窒息

8. [单选题]预防性抗疟疾药是

A. 伯氨喹
B. 乙胺丁醇
C. 异烟肼
D. 氯喹
E. 乙胺嘧啶

9. [单选题]胰头癌伴梗阻性黄疸时，查体的特点是：

A. 胆囊表面光滑，伴局部肌紧张
B. Murphy征阳性
C. 胆囊表面不平，压痛明显
D. 胆囊表面不平，无压痛
E. 胆囊表面光滑，无压痛

10. [单选题]关于上消化道出血的定义，正确的是

A. 贲门以上部位出血
B. 幽门以上部位出血
C. 空肠以上部位出血
D. Treitz韧带以上部位出血
E. 回肠以上部位出血

11. [单选题]患者男，32岁。因口服敌敌畏重度中毒1小时入院，经阿托品、氯解磷定等各项治疗3天后神志清醒，中毒症状缓解，体征消失，再用阿托品口服维持6天后，查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右。究其原因，最可能是

A. 系高毒类毒物中毒
B. 胃、肠、胆道内仍有残毒在吸收
C. 用解毒药剂量不足
D. 肝脏解毒功能差
E. 红细胞再生尚不足

12. [单选题]下列属于甲状旁腺激素作用的是（ ）

A. 抑制肾小管磷的重吸收
B. 抑制肾小管钙重吸收
C. 抑制活性维生素D的合成
D. 抑制肠道钙吸收
E. 抑制破骨细胞的活性

13. [单选题]下列风湿性疾病中抗dsDNA抗体阳性率最高的是

A. 类风湿性关节炎
B. 硬皮病
C. 骨关节炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 皮肌炎

14. [单选题]女，28岁。右中指末节红肿8天，疼痛剧烈，掌侧肿胀明显，予切开引流，患者应采用的正确切口是

A. 关节皱褶处切开
B. 掌侧横形切开
C. 甲根处切开
D. 背侧切开
E. 侧面纵行切开

15. [单选题]下列关于破伤风的叙述，哪项是错误的

A. 是特异性感染
B. 临床症状和体征主要是痉挛毒素所致
C. 典型症状是肌紧张性收缩
D. 诊断主要靠临床表现，伤口厌氧菌培养很难发现
E. 注射破伤风抗毒素是预防破伤风的最可靠方法

16. [单选题]患者，男，28岁。2天前右胸被自行车把撞伤，X线片见：右第9、10肋骨骨折，余未见异常。今日上午下楼梯突然腹痛，面色苍白，急送医院。查BP60/30mmHg，P145次/分，弥漫性腹膜炎，腹穿抽出1ml不凝血。诊断为

A. 十二指肠破裂出血
B. 胆囊破裂出血
C. 迟发性肝破裂
D. 休克
E. 脾破裂

17. [单选题]患者女，30岁。有不洁性生活史，阴唇部有淡红色颗粒状赘生物。镜检见表皮浅层凹空细胞。最可能的诊断是

A. 尖锐湿疣
B. 扁平湿疣
C. 淋病
D. 梅毒
E. 艾滋病

18. [单选题]女，34岁。发现HBsAg阳性10年，ALT时有增高。近3周来食欲下降、尿黄、明显乏力、齿龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤（+）。实验室检查：ALT176U/L，TBIL4321μmol/L，PT38秒（对照13秒）。该患者应诊断为

A. 病毒性肝炎、乙型、慢性、重型
B. 病毒性肝炎、乙型、亚急性、重型
C. 病毒性肝炎、乙型、慢性、重度
D. 乙肝后肝硬化
E. 病毒性肝炎、乙型、慢性、中度

19. [单选题]属于前置胎盘时阴道流血特征的是

A. 无痛性阴道流血
B. 有痛性阴道流血
C. 宫缩时阴道流血停止
D. 阴道流血常与外伤有关
E. 阴道流血量与贫血程度不成正比

20. [单选题]男，76岁。慢性阻塞性肺疾病病史30年，3天前受凉后出现寒战、高热、咳嗽、咳胶冻状血痰，伴右侧胸痛。查体：T39.5℃，R28次/分，口唇发绀，双肺呼吸音减弱，右上肺可闻及湿啰音，胸部X线片示右上肺大片状模糊影。该患者最可能的诊断是（ ）

A. 真菌性肺炎
B. 肺炎克雷伯杆菌肺炎
C. 干酪性肺炎
D. 葡萄球菌肺炎
E. 肺炎链球菌肺炎

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