[单选题]初孕妇,29岁,妊娠37周,妊娠期糖尿病。胎心140次/分,无应激试验为无反应型。首选的处理措施是
A. 人工破膜
B. B型超声检查
C. 宫缩激惹试验
D. 立即剖宫产
E. 3日后复查无反应激试验
[单选题]急性胆囊炎的临床表现不包括
A. 右上腹持续性痛并阵发性加重
B. 大多伴有黄疸
C. 右上腹局限性肌紧张
D. 可伴有右肩部不适症状
E. 右上腹压痛
正确答案 :B
解析:急性胆囊炎较少伴有黄疸。
[单选题]前置胎盘病例,仅适用于阴道分娩的是
A. 部分性前置胎盘而胎儿为头位
B. 边缘性前置胎盘而胎儿为头位
C. 部分性前置胎盘而胎儿为臀位
D. 低置性前置胎盘而胎儿为臀位
E. 以上都不是
正确答案 :B
解析:阴道分娩适用于边缘性前置胎盘、枕先露、阴道流血不多、无头盆不称和胎位异常,估计在短时间内能结束分娩,可予试产。人工破膜后,胎头下降压迫胎盘前置部位而止血,并可促进子宫收缩加快产程。破膜后胎先露下降不理想,仍有出血,应立即剖宫产。
[单选题]下列哪项不是骨折的并发症
A. 休克
B. 关节强直
C. 脊髓损伤
D. 损伤性骨化(骨化性肌炎)
E. 脂肪栓塞
正确答案 :B
解析:骨折的并发症中最严重的是休克,休克可因感染,疼痛,失血等引起。发生在脊柱骨折时,可引起脊髓损伤,造成损伤平面以下截瘫。骨折后骨髓中脂肪滴可进入血液循环引起脂肪栓塞。骨折后局部血肿机化软组织发生骨化形成骨化性肌炎。而最常见晚期并发症是关节僵硬,而不是关节强直,二者是有区别的。
[单选题]休克监测中最常用的项目是
A. 肺动脉楔压
B. 血气分析
C. 心脏指数
D. 中心静脉压
E. 血氧饱和度
正确答案 :D
解析:中心静脉压反映全身血容量和右心功能之间的关系。肺毛细血管楔压可反映肺静脉、左心房、左心室的功能状态。心排出量和心脏指数都反映心脏做功的状态。动脉血气分析反映体液的酸碱平衡状态和呼吸功能。中心静脉压的意义最有利于监测患者状态和指导输液治疗。故选D。
[单选题]单纯疱疹的叙述正确的是
A. 单纯疱疹病毒仅Ⅰ型可致人类感染
B. 单纯疱疹病毒仅Ⅱ型可致人类感染
C. 单纯疱疹病毒Ⅰ型称下半身型
D. 主要引起生殖器、肛门及腰以上皮肤疱疹
E. 单纯疱疹病毒Ⅱ型以青年女性居多
正确答案 :E
解析:单纯疱疹病毒Ⅰ型、Ⅱ型均可致人类感染。Ⅰ型称为口型或上半身型,主要引起上半身皮肤、黏膜或器官疱疹,如疱疹性脑炎;Ⅱ型称为生殖器型,主要引起生殖器、肛门及腰以下皮肤疱疹,性接触传播,以青年女性居多。
[单选题]颈椎病主要体征为
A. 杜加(Dugas)征阳性
B. 伸肌腱牵拉试验(Mills征)阳性
C. "4"字试验阳性
D. 直腿抬高试验(Lasegue)阳性
E. 压头试验阳性
正确答案 :E
解析:压头试验压头试验(Spurling征):颈肩部疼痛患者,患者端坐,头后仰并偏向患侧,术者用手掌在其头顶加压。出现颈痛并向患手放射者,称之为压头试验阳性。常见于颈椎病患者神经根型,故选E。
[单选题]ABO抗原引起
A. Ⅰ型超敏反应
B. Ⅱ型超敏反应
C. Ⅲ型超敏反应
D. Ⅳ型超敏反应
E. 以上均不是
正确答案 :B
解析:异常的、过高的免疫应答。即机体与抗原性物质在一定条件下相互作用,产生致敏淋巴细胞或特异性抗体,如与再次进入的抗原结合,可导致机体生理功能紊乱和组织损害的免疫病理反应。又称变态反应。引起超敏反应的抗原性物质叫变应原。它可以是完全抗原(异种动物血清、组织细胞、微生物、寄生虫、植物花粉、兽类皮毛等),也可以是半抗原(如青霉素、磺胺、非那西汀等药物,或生漆等低分子物质)。可以是外源性的,也可以是内源性的。