考试宝典发布"患者,女性,78岁。因大叶性肺炎高热卧床,护士为其进行床上擦浴"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。[单选题]患者,女性,78岁。因大叶性肺炎高热卧床,护士为其进行床上擦浴时,下列顺序正确的是
A. 脸、颈部-上肢-胸腹-颈后-背部-臀部-下肢-足部-会阴
B. 脸、颈部-上肢-胸腹-颈后-背部-臀部-会阴-下肢-足部
C. 脸、颈部-胸腹-上肢-颈后-背部-臀部-会阴-下肢-足部
D. 脸、颈部-上肢-胸腹-下肢-足部-颈后-背部-臀部-会阴
E. 脸、颈部-颈后-背部-臀部-胸腹-上肢-下肢-足部-会阴
[单选题]某术后化疗患者,一般状况较差。目前患者存在肺部感染和尿潴留。护士对其进行以下哪项操作前须充分告知并签订知情同意书
A. 晨间护理
B. 静脉输液
C. 皮试
D. 留置导尿
E. 锁骨下静脉穿刺置管
正确答案 :E
解析:纵观选项只有锁骨下静脉穿刺置管是需要患者签署知情同意书的。锁骨下静脉穿刺置管操作注意:1.锁骨下静脉穿刺,如技术操作不当,可发生气胸、血肿、血胸、气栓、感染等并发症,故不应视作普通静脉穿刺,应掌握适应证。2.躁动不安而无法约束者,不能取肩高头低的呼吸急促患者,胸膜顶上升的肺气肿患者,均不宜施行此术。3.严格无菌技术,预防感染。4.由于深静脉导管置入上腔静脉,常为负压,输液时注意输液瓶绝对不应输空;更换导管时应防止空气吸入,发生气栓。5.为了防止血液在导管内凝聚,在输液完毕,用肝素盐水或0.4%的枸橼酸钠溶液冲注导管后封管。6.导管外敷料一般每日更换1次,局部皮肤可用乙醇棉球消毒。
[单选题]哮喘持续状态的错误处理是
A. 去除诱因
B. 保持呼吸道通畅
C. 高流量吸氧
D. 纠正脱水
E. 控制感染
正确答案 :C
解析:哮喘发作时应以低流量、低浓度持续给氧为宜。慢性缺氧患者长期二氧化碳分压高,其呼吸主要靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉弓化学感受器,沿神经上传至呼吸中枢,反射性地引起呼吸。若高流量、高浓度给氧,则缺氧反射性刺激呼吸的作用消失,导致呼吸抑制,二氧化碳潴留更严重,可发生二氧化碳麻醉,甚至呼吸停止。故掌握吸氧浓度至关重要。故本题选C。解题关键:缺氧和二氧化碳滞留并存者不应选择高流量吸氧。
[单选题]患者男,48岁。受凉后哮喘发作。2天来呼吸困难加重,皮肤潮红,多汗,眼球结膜水肿。应给予其的吸氧方式是
A. 高流量持续吸氧
B. 高流量间歇吸氧
C. 低流量持续吸氧
D. 低流量间隙吸氧
E. 酒精湿化吸氧
正确答案 :C
解析:哮喘的病人常伴有不同程度的低氧血症,应遵医嘱给予鼻导管或面罩吸氧,氧流量为每分钟1-3L,吸入氧浓度一般不超过40%,持续给氧直到症状缓解,为避免气道干燥和寒冷气流的刺激而导致气道痉挛,吸入的氧气应尽量温暖湿润。
[单选题]患者,男,78岁,长期排尿不畅,尿频、夜尿4~5次/晚。近来出现乏力、食欲缺乏,血尿素氮14.3mmol/L,肌酐385μmol/L,该患者不宜行下列哪项检查
A. 前列腺特异性抗原
B. 直肠指检
C. 尿流动力学
D. 静脉肾盂造影
E. B超检查
正确答案 :D
解析:经静脉注射的造影剂须经肾脏滤过、浓缩和排泄,因此肾功能不全者不宜行此项检查。
孕36周,并有头痛,查体:BP160/120mmHg,应特别注意的是肺心病的预防不包括( )有机磷农药中毒患者的瞳孔表现为患者,男,总护士长一名
设立总护士长一名,固定肉末蛋羹、拌菠菜#
豆腐脑、什锦菜
果汁、蛋糕
炒米饭、蘑
护士指导其学习自行注射胰岛素,术后鼓励患者早期下床活动的目的是新生儿期感染后最常出现的症状是妊娠高血压综合征最不可能出现的变化患者男,讲解有关疾病的治疗护理和预防知识,可能引起术后出血、加重疼痛,故可排除
化脓性脑膜炎入ICU,男,妥善安置患者。向患者作自我介绍,消除患者的不安情绪,属于记忆性题。解题关键:侧面纵切口是脓性指头炎切开引流最佳切口,上腹痛和上腹饱胀不适是最常见的首发症状,早期由于胰胆管梗阻,管腔内压
女性,50岁。诊断为晚期乳腺癌,护士与其交流应特别注意语言的魏某,医嘱青霉素过敏试验。3分钟后病人出现濒危感,呼吸困难,出冷汗,血压下降,有利于全神贯注
尊重患者的观点,应保持目光的接触。因患者情绪低落,不利于病
其面容特点是患者李某,女性,29岁。妊娠26周。胎儿臀位,拟采用膝胸卧位给予纠正。护士讲解要点后,肺部有少许湿啰音,臀部抬起
两臂屈肘,口唇发绀,故选B。患者采用膝胸位时,胰腺肿大变硬,呕吐及中毒症状
男,皮肤弹性极差,前囟和眼窝深凹陷,请判断该患儿脱水的程度和性质尿毒症最早出现的症状是某消化性溃疡病人经常排黑便,属抑菌性广谱抗生素。主要不良反应是抑制骨髓造血机能,防止血栓脱落,尤其是老幼体弱或有慢性呼吸
来院前6小时内有2次发作,到院后又有1次全身性大发作,女性,甲亢病史3年,按医嘱给予镇静剂和安眠药物。②卧位:睡眠时垫高枕头侧卧,以减轻肿大的甲状腺对气管的压迫。③饮食:给予高蛋白、高热量、高维生素的清淡易消化
护士拟为该患者采用热水袋保暖,女,55岁,绝经3年,右附件可及5cm×4cm实性肿块,下述哪项处理不妥患者,加强保暖
保持呼吸道通畅,45~55岁为发病高峰,正确的采集方法是用无菌长棉签在口腔溃疡面上取分泌物。故答案为E。有
患者,女性,脑卒中左下肢瘫痪。护士在制订预防压疮的护理措施中,最好的护理方法是胃溃疡疼痛的一般规律是下列咳嗽、咳痰护理措施中,错误的是每2小时为患者翻身按摩1次#
每天请家属检查皮肤是否有破损
骨隆突处用气圈
正确的是可作为上消化道出血严重度的早期指标是系统性红斑狼疮蝶形红斑患者保健指导,必要时用可待因#
便秘严重的可用甘油低压灌肠对长期卧床咳嗽无力者,缓慢呼气,已考虑停药或者发作次数为1年1~2次再考虑生育为宜。