男，40岁。左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张，左下叶肺不张，左下

[单选题]男，40岁。左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张，左下叶肺不张，左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是

A. 支气管瘘缝合术
B. 胸膜纤维板剥除术
C. 胸廓成型术
D. 胸膜剥脱加左下叶切除术
E. 左下肺叶切除术

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[单选题]不适合接受心理治疗的疾病是（ ）

A. 焦虑症
B. 恐惧症
C. 精神分裂症急性发作
D. 强迫症
E. 创伤后应激障碍

正确答案 ：C

解析：神经官能症类疾病如：焦虑、恐惧、强迫症等可以用心理治疗：精神分裂症选择药物治疗，目前首选药物：利培酮。

[单选题]引起颅内压增高的病因不包括

A. 颅内有肿瘤生长
B. 脑室内脑脊液存积过多
C. 颅腔内有慢性出血
D. 颅骨有外生性骨瘤
E. 颅骨广泛性凹陷骨折

正确答案 ：D

解析：这道题的考核要点在于了解导致颅内压力增高的病因常见于以下三大类：(1)颅腔内容物的体积增大：如脑组织体积增大（脑水肿），脑脊液增多（脑积水）颅内静脉回流受阻或过度灌注、脑血流增多；(2)颅内占位性病变使颅腔空间相对变小：颅内血肿、脑肿瘤、脑脓肿等；(3)先天性畸形使颅腔的容积变小：如狭颅症、颅底凹陷症等。颅骨广泛性凹陷骨折因骨性压迫或并发出血等引起颅内压增高，颅骨有外生性骨瘤不会引起颅内压升高。

[单选题]胸片见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为哪型肺结核

A. Ⅰ型肺结核
B. Ⅱ型肺结核
C. Ⅲ型肺结核
D. Ⅳ型肺结核
E. Ⅴ型肺结核

正确答案 ：C

解析：Ⅲ型肺结核即继发型肺结核，而继发型肺结核包括慢性纤维空洞性肺结核，影像学表现为在原有结核病变的基础上出现肺纤维化，肺体积缩小，肺门上提，下肺野的肺纹理拉直呈垂柳状，纵隔向患侧移位，病灶内可有多个虫蚀样空洞，胸片上即为环形透亮区，故本题选C 。

[单选题]女，26岁。停经60天，下腹阵发性剧痛10小时伴阴道较多量流血就诊。妇科检查宫口已开大。最恰当的处置是

A. 给予止血药物
B. 静脉滴注缩宫素
C. 肌内注射麦角新碱
D. 肌内注射黄体酮
E. 吸宫术

正确答案 ：E

解析：本题考点：流产类型的判断和治疗的选择。患者有停经史，阵发性下腹剧痛，阴道大量流血。查宫口开大2cm，考虑难免流产。难免流产一旦确诊，应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出。因此应该选行负压吸宫术。

[单选题]有关无症状性脑梗死的描述中不正确的是（ ）

A. 病因多是动脉粥样硬化
B. MRI易见脑室旁的白质高信号
C. 可引起血管性认知障碍
D. 无明显体征
E. 多位于非功能区

正确答案 ：C

解析：无症状脑梗死不会引起血管性认知障碍。

[单选题]面部感染伴有颅内感染的患者，细菌进入颅内最可能经过的静脉是

A. 面深静脉
B. 颞浅静脉
C. 上颌静脉
D. 面静脉
E. 颈内静脉

正确答案 ：D

解析：颅内、外静脉的交通途径：①乙状窦一颈内静脉；②面静脉←内眦静脉→眼上静脉→海绵窦；③面静脉←面深静脉←翼静脉丛→破裂孔导血管、卵圆孔导血管→海绵窦。故面部感染伴有颅内感染的患者，细菌进入颅内最可能经过的静脉是面静脉，正确答案是D。

[单选题]胃十二指肠溃疡穿孔最好发的部位是

A. 十二指肠球部前壁
B. 十二指肠球部后壁
C. 胃小弯
D. 胃大弯
E. 胃底

正确答案 ：A

解析：此题是有关胃十二指肠溃疡的记忆题。根据临床统计，溃疡穿孔最多发生于十二指肠前壁，故本题应选A。

[单选题]男性，8岁，额部多发性疖肿，未治，红肿扩大，弛张性高热，4天后臀部皮下有发现一肿块，疼痛，压痛明显，且有波动感，治疗方案为

A. 醇浴退热
B. 额部疖肿换药
C. 臀部脓肿切开引流及抗生素治疗
D. 加强营养，增强抵抗力
E. 综合应用多种抗生素

正确答案 ：C

解析：处于炎症结节状态的疖可用热敷或物理疗法，也可外敷鱼石脂软膏、金黄膏等。出现脓头时可涂石炭或碘酊。有波动时，应及早切开引流。对面部疖和未成熟的疖不应任意挤压。有全身症状的疖、疖病和面部疖应给与抗菌药物并注意休息：