下列药物不能随尿排除的是

[单选题]下列药物不能随尿排除的是

A. 脂溶性药物
B. 水溶性药物
C. 蛋白结合率较高的药物
D. 游离型药物
E. 甘露醇

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[单选题]人工现场急救首先应该做的是

A. 保持呼吸道畅通
B. 心内注射复苏药物
C. 开放静脉输液通道
D. 口对口人工呼吸
E. 口对口人工呼吸和胸外心脏按压

正确答案 ：A

解析：保持呼吸道通畅，是复苏的关键。及时进行口对口人工呼吸和胸外按压。

[单选题]乙状结肠切除术后，与使用PCA无关的并发症是

A. 呼吸抑制
B. 切口渗血
C. 头晕、恶心
D. 嗜睡
E. 皮肤瘙痒

正确答案 ：B

解析：术后镇痛不会影响凝血机制。

[单选题]妊娠期患者麻醉管理特点不包括

A. 剖宫产术后患者可采用静脉自控镇痛
B. 吸入诱导较普通患者快
C. 产妇发生误吸风险较普通患者高
D. 椎管内麻醉药物用量较普通患者少
E. 妊娠患者需右侧卧位以减轻仰卧位综合征的影响

正确答案 ：E

解析：产妇的分钟通气量增加，功能残气量下降，挥发性麻醉药的MAC值下降，造成吸入诱导及苏醒速度都比普通患者快。由于临产妇女要比非怀孕患者的硬膜外间隙窄，蛛网膜下腔压力增加，因此在椎管内麻醉时要使用更低剂量的局部麻醉药。孕妇全麻诱导后出现插管失败的概率约是普通外科全麻患者的10倍，而且胃内容物的误吸一般都是出现在插管失败的时候。大约10%的产妇在仰卧位时，因为增大的子宫压迫下腔静脉，会发生仰卧位低血压综合征。让患者侧卧位或者将子宫向左侧移位可改善此状况。

[单选题]糖皮质激素可引起

A. 减少糖异生
B. 促进蛋白质脂肪合成
C. 促进蛋白质脂肪分解，增加糖原异生
D. 增强机体炎性反应
E. 促进前列腺素、5-羟色胺的合成

正确答案 ：C

解析：糖皮质激素类包括可的松（皮质素）和氢化可的松（皮质醇）等。这类激素对糖类、蛋白质和脂肪代谢的影响为促进蛋白质分解和肝糖原异生。

[单选题]下列哪项不是慢性阻塞性肺气肿的体征

A. 呼吸音减低
B. 管状呼吸音
C. 呼气延长
D. 心音遥远
E. 触觉语颤减弱

正确答案 ：B

解析：肺不张的体征包括管状呼吸音。

[单选题]皮质醇增多症最多见的原因是

A. 继发性促肾上腺皮质激素分泌过多
B. 双侧肾上腺皮质增生
C. 肾上腺皮质恶性肿瘤
D. 垂体瘤
E. 肾上腺皮质腺瘤

正确答案 ：B

解析：双侧肾上腺皮质增生约占皮质醇增多症的2/3。

[单选题]对二尖瓣狭窄患者的麻醉处理哪项错误

A. 术中可头高脚低位
B. 控制较快心率至100次／分以上
C. 避免应用笑气
D. 避免酸中毒
E. 避免低氧血症

正确答案 ：B

解析：二尖瓣狭窄患者右室压力超负荷致功能障碍或衰竭，头高脚低对循环稳定有益；同时肺毛细血管扩张淤血及压力上升，导致阻塞性肺淤血、肺顺应性下降、通气／血流比减少，血氧合不全，血氧饱和度下降，应适当减低心室率，从而增加回心血量，保证充足器官灌注。

[单选题]缩窄性心包炎患者的麻醉前准备哪项不对

A. 给予利尿剂
B. 注意血钾的平衡
C. 尽快抽尽胸腔积液
D. 尽快抽尽腹水
E. 静脉补充蛋白质和全血

正确答案 ：D

解析：慢性缩窄性心包炎由于左右心静脉回流受限，血液淤滞在各脏器中，产生大量的胸腔积液、腹水，并丢失大量血浆蛋白，故患者往往有低蛋白血症。因此，术前准备包括补充白蛋白、血浆，适当使用利尿剂以降低血容量，并注意体内电解质平衡。为保证术后呼吸功能，可在术前1～2天尽量抽尽胸腔积液。而大量、快速抽取腹水，不但丢失大量蛋白，而且可以使回心血量减少，甚至引起心衰。

[单选题]作为单药使用时，抗瘤谱最广的化疗药物是

A. 长春新碱
B. 阿霉素
C. 环磷酰胺
D. 紫杉醇
E. 甲氨蝶呤

正确答案 ：B