足月新生儿，出生后1分钟Apgar评分3分，复苏后出现嗜睡，频繁惊

[单选题]足月新生儿，出生后1分钟Apgar评分3分，复苏后出现嗜睡，频繁惊厥。为控制惊厥首选药物是

A. 地西泮
B. 苯巴比妥钠
C. 副醛
D. 水合氯醛
E. 异丙嗪

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[单选题]男，30岁，IT人员。近3个月，因与同事发生矛盾后，心情不好，渐渐出现孤僻少语，独处，生活懒散，有时自言自语，自笑，称每天都能听到有声音骂自己，男女都有，还有夸奖自己的，自己也会与其对骂，发脾气；有时与声音聊聊也挺开心的。对工作、家人漠不关心。患者最可能的诊断是

A. 抑郁症
B. 应激相关障碍
C. 精神分裂症
D. 分裂情感性精神障碍
E. 躁狂发作

正确答案 ：C

解析：此试题是综合应用题，考查考生对常见病的诊断与鉴别诊断能力。该患者虽然有心情不好，但不具备抑郁发作的其他症状，如兴趣的减退或丧失、消沉、悲观，精力体力的减退或丧失及其他抑郁发作的附加症状，故不符合抑郁症的诊断。应激相关障碍思维内容主要围绕应激事件。该患者虽然有心理因素，与同事发生矛盾，但症状内容与此没有密切关联，所以不考虑该诊断。分裂情感性精神障碍患者的情感性症状与分裂性症状在疾病的同一次发作中都很明显，而且既不符合精神分裂症亦不符合抑郁或躁狂发作的诊断标准。该患者虽然有心情不好、发脾气，但不足以诊断情感障碍，故排除该诊断。躁狂发作时主要表现为情感高涨或易激惹，该患者没有表现出情感高涨，虽然会发脾气，但主要是来自对幻听的愤怒，且并不具备躁狂发作的其他特点。患者病程3个月，自语自笑、退缩为主要临床表现，具有内向性特点并沉浸于幻听当中，社会功能严重受损，故最可能的诊断就是精神分裂症。正确答案为C。

[单选题]不属于隐蔽抗原的组织成分

A. 脑组织
B. 晶状体蛋白
C. 精子
D. 甲状腺球蛋白
E. 关节滑膜

正确答案 ：E

解析：有一些自身组织成分虽具有免疫原性，但在正常情况下，由于组织屏障，不能进入血流，因此不能与免疫细胞接触，也不能激发免疫应答，称此种抗原为隐蔽性自身抗原。例如脑组织、眼晶状体蛋白及精子等。一旦因外伤或手术等原因，可使此种抗原进入血流时，则可引起自身免疫应答。甲状腺球蛋白也属于这种抗原。

[单选题]目前导致我国人群死亡的前十位疾病的病因和疾病危险因素中，比例最高的是

A. 行为生活方式
B. 生物学因素
C. 环境因素
D. 卫生保健因素
E. 以上都不是

正确答案 ：A

解析：不良行为对人体有很大危害。60%～70%的疾病由社会因素、不良行为和生活方式造成，如恶性肿瘤、高血压、冠心病、糖尿病等。常见的不良行为有吸烟、酗酒、偏食、不洁性行为、长期静坐方式等。其中，吸烟是最典型的，也是社会危害最大的，与1/3的恶性肿瘤有关。过量饮酒也有更大危害，是肝硬化、食管癌、咽癌、胃癌、肝炎、高血压的重要危险因素。

[单选题]男，40岁。发热咳嗽、咳痰2周，近2周来咳大量脓性臭痰，量约200ml/d。体检：体温40℃，右下肺叩呈浊音，可闻及湿啰音，杵状指（+）。应考虑的诊断为

A. 支气管炎
B. 急性肺脓肿
C. 肺炎球菌肺炎
D. 支气管扩张
E. 肺癌

正确答案 ：B

解析：急性肺脓肿患者，常突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，每日可达300～500ml.臭痰多系厌氧菌感染所致。初起无阳性体征，可于患侧出现湿啰音。慢性肺脓肿由于肢体末端长期缺氧，因此常伴有杵状指（趾）

[单选题]接种单位应当具备的条件不包括

A. 具有疫苗使用许可证
B. 具有医疗机构执业许可证件
C. 具有冷藏保管制度
D. 具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备
E. 具有经过县级人民政府卫生主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生

正确答案 ：A

解析：（一）具有医疗机构执业许可证件；（二）具有经过县级人民政府卫生主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生；（三）具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷藏保管制度。

[单选题]测量病毒大小的常用单位是

A. 厘米(cm)
B. 毫米(mm)
C. 微米(μm)
D. 纳米(nm)
E. 匹米(pm)

正确答案 ：D

解析：记忆性题目。测量病毒大小的常用单位是纳米(nm)。一般病毒直径在100nm以内，目前发现的最大的是痘病毒直径约300nm，最小的是圆环病毒直径17nm。故正确答案为D。

[单选题]支气管哮喘患者突发胸痛，气急，呼吸困难，应考虑

A. 肺炎
B. 胸膜炎
C. 自发性气胸
D. 左心衰竭
E. 急性心肌梗死

正确答案 ：C

解析：支气管哮喘发作时可并发肺部感染、气胸、肺不张等。突发胸痛，气急，呼吸困难，应考虑并发气胸。

[单选题]血管壁异常所致出血的特点是

A. 内脏出血
B. 迟发出血
C. 皮肤黏膜出血
D. 关节腔出血
E. 肌肉出血

正确答案 ：C

解析：因血管壁功能异常引起的出血特点为皮肤粘膜的瘀点、瘀斑，如过敏性紫癜表现为四肢或臂部有对称性、高出皮肤（荨麻疹或丘疹样）紫癜，可伴有痒感、关节痛及腹痛，累及肾脏时可有血尿。老年性紫癜常为手、足的伸侧瘀斑；单纯性紫癜为慢性四肢偶发瘀斑，常见于女性病人月经期等。因凝血功能障碍引起的出血常表现有内脏，肌肉出血或软组织血肿，亦常有关节腔出血，且常有家族史或肝脏病史。故正确答案为C。

[单选题]蛋白质生物学价值的高低主要取决于

A. 所含氨基酸的数量
B. 表观消化率
C. 含量
D. 真消化率
E. 所含必需氨基酸的含量和比值

正确答案 ：E

解析：蛋白质的氨基酸评分（蛋白质化学评分），用于反映蛋白质构成和利用率的关系，即所含必需氨基酸的含量和比值主要决定了蛋白质生物学价值的高低，E正确。其他选项皆错，故选E。