医师资格考试宝典临床执业医师卫生资格考试模拟冲刺试卷(A7)

1.正确答案 ：A

解析：反复无痛肉眼血尿1个月提示膀胱肿瘤的可能性大，偶伴尿频、尿急提示偶尔合并泌尿系感染。

2.正确答案 ：C

解析：酸中毒时，血液中pH降低，血红蛋白氧离曲线右移，使血红蛋白与氧气的亲和力下降，可使相同氧分压下血氧饱和度下降，从而使血红蛋白易于与氧气分离，即血红蛋白释放氧能力增加，改善组织缺氧。故选C。

3.正确答案 ：A

解析：Th细胞为辅助型T细胞，有Th1和Th2两个功能亚型，其中Th1细胞分泌IFN-γ、IL-2，刺激细胞毒性T淋巴细胞(CTL)、NK细胞和巨噬细胞分化增殖，表现细胞毒效应，故选A。

4.正确答案 ：C

解析：患者尿比重比较低，合并蛋白尿、尿蛋白分析β2-MG，al-MG升高，考虑肾小管性尿。

5.正确答案 ：E

解析：接受被艾滋病病毒污染的血液或血制品而感染艾滋病，属于医源性传播的一种。

6.正确答案 ：A

解析：结合胆红素又称直接胆红素 。未结合胆红素在肝细胞内转化，与葡糖醛酸结合形成结合胆红素 。故本题答案为A 。

7.正确答案 ：B

解析：《执业医师法》第三十七条医师在执业活动中，违反本法规定，有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：(一)违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的；(二)由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治，造成严重后果的；(三)造成医疗责任事故的；(四)未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的；(五)隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的；(六)使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的；(七)不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的；(八)未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性临床医疗的；(九)泄露患者隐私，造成严重后果的；(十)利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的；(十一)发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，不服从卫生行政部门调遣的；(十二)发生医疗事故或者发现传染病疫情，患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡，不按照规定报告的。故选B。

8.正确答案 ：C

解析：根据产毒性大肠埃希菌肠炎的特点：起病较急，重者腹泻频繁，大便量多，呈蛋花汤样，有腥臭味，镜检白细胞偶见，可发生脱水，电解质紊乱，酸中毒。属自限性疾病，自然病程3～7天，亦可较长。病原学诊断最可能是产毒性大肠埃希菌肠炎。

9.正确答案 ：E

解析：胰腺癌初期无特异症状体征，临床表现取决于癌瘤的部位、病程早晚、有无转移以及邻近器官累及的情况，早期诊断困难，手术切除率低，是胰腺癌预后较差的最主要原因。改进预后的关键在于早期诊断、早期发现、早期治疗。故正确答案为E。

10.正确答案 ：C

解析：肺癌空洞、肺结核空洞、肺脓肿空洞利用X线胸片+断层摄影、支气管碘油造影、胸部超声波探查、胸部CT等检查方法都无法确切明确其空洞的真正病因。而痰脱落细胞学检查和细菌学检查可直接发现其细胞类型、细菌种类（肺癌患者可找到癌细胞、肺结核患者有可能发现抗酸杆菌、肺脓肿患者有可能找到致病菌）而明确诊断，为最可靠的鉴别方法。