患者，女性，36岁。支气管哮喘者因支气管哮喘发作，医嘱氨茶碱慢

[单选题]患者，女性，36岁。支气管哮喘者因支气管哮喘发作，医嘱氨茶碱慢滴，这是因为快速静注氨茶碱后常见的副作用是

A. 口干和皮疹
B. 心律失常和低血压
C. 腹绞痛和腹泻
D. 耳鸣和高血压
E. 红斑和视力模糊

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[单选题]直肠癌的早期症状是( )

A. 黏液血便
B. 排便困难、便条变细
C. 里急后重
D. 排便习惯改变
E. 腹胀、腹痛

正确答案 ：D

解析：早期直肠癌主要表现为排便习惯改变和便血，患者便意频繁、便前肛门下坠感、里急后重、排便不尽感等。

[单选题]先天性心脏病患儿出院时对家长的健康室教下述错误的是

A. 建立合理的生活制度
B. 积极参加各种体育活动
C. 保持环境安静
D. 提供足够的热量
E. 预防心力衰竭

正确答案 ：B

解析：先天性心脏病患儿的护理措施： 　　(1)活动无耐力的护理：①评估患儿活动耐受程度：活动前测量生命体征，包括脉搏、呼吸及血压，活动后即刻测量，休息3分钟后再次测量，若血压、呼吸恢复正常至活动前水平，脉率增快每分钟不超过6次，则说明活动适度；若出现面色苍白、发绀、头晕、胸闷、心悸等症状，说明活动过度，应立即停止活动，卧床休息，抬高床头，及时记录，通知医生。②建立合理的生活制度，规律安排患儿的作息时间，保证充足的睡眠、休息时间。③活动适度：根据活动耐受程度的评估，适当安排患儿的活动量及活动时间。④保持环境安静，减少各种不良刺激，集中护理，避免引起患儿情绪激动、剧烈哭闹。⑤法洛四联症患儿在走路或游戏中突然出现蹲踞症状时，不要强行拉起，让患儿自然蹲踞和自行起立；蹲踞时体循环阻力增加，使回心血量减少，右向左分流量亦减少，缺氧症状可暂时得以缓解。出现缺氧发作时应立即置患儿于膝胸卧位，保持安静，症状较轻者即可缓解，重者应立即吸氧，并给予去甲肾上腺素或普萘洛尔，同时纠正酸中毒、去除引起缺氧发作的诱因。 　　(2)预防并发症的护理：①预防心力衰竭：注意观察患儿的心率、呼吸变化、有无发绀等；患儿取半卧位休息，少量多餐，严格控制输液速度和输液量。如出现异常情况，应立即给予吸氧并通知医生。②预防感染：尽量避免去公共场所，避免受凉，防止肺部感染；在接受手术时，术前、术后均应给予足量抗菌药物，严格执行无菌操作，预防发生感染性心内膜炎。③预防脑血栓形成：法洛四联症患儿要注意摄入足够水分，尤其在发热、呕吐、腹泻等情况下需保证液体的供给，防止脑血栓形成。 　　(3)营养不足的护理：①提供足够的热量：供给高蛋白、易消化的食物，注意营养搭配，供给充足的能量，保证营养需求。婴儿每日热量摄入应为462kj/kg，年长儿每日294～336kj/kg。②改善喂养方法：对喂养困难的小婴儿，要耐心喂哺，少量多餐，避免呛咳；哺乳前最好先予吸氧，以头高、斜抱位间歇喂乳；必要时可予鼻饲喂养。

[单选题]原发性肾病综合征水肿主要原因是

A. 蛋白质合成障碍
B. 低白蛋白血症
C. 高脂血症
D. 循环血容量不足
E. 肾小管重吸收蛋白障碍

正确答案 ：B

解析：原发性肾病综合征即肾病综合征简称肾病系指由多种原因引起肾小球基底膜通透性增高导致大量蛋白丢失从而出现低蛋白血症高度水肿和高胆固醇血症的一组临床综合征。

[单选题]患者，男，20岁，背部深Ⅱ度烧伤，烧伤面积达15%。患者宜采取的体位是

A. 仰卧位
B. 中凹卧位
C. 端坐位
D. 俯卧位
E. 头低足高位

正确答案 ：D

解析：俯卧位可用于腰、背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的患者。

[单选题]某肝硬化病人就医时，医师嘱其进食时需细嚼慢咽，不吃坚硬、粗糙、富含纤维食物。但病人某日参加晚宴后突然大量呕血，因抢救不及时而死亡。其出血原因是

A. 胃急性糜烂
B. 胃应激性溃疡
C. 食管胃底静脉曲张破裂
D. 食管破裂
E. 慢性胃炎

正确答案 ：C

解析：肝硬化门静脉高压所致的食管下段和胃底静脉曲张，常因门静脉压力明显增高、粗糙坚硬食物机械性损伤或剧烈咳嗽、呕吐致腹内压突然增高而引起曲张静脉破裂，发生呕血、黑便，甚至休克。本病例肝硬化患者即应高度怀疑为食管胃底静脉曲张破裂。