患者，男性，35岁。因发热、寒战、咳嗽、呼吸急促8小时来诊，查

[单选题]患者，男性，35岁。因发热、寒战、咳嗽、呼吸急促8小时来诊，查体：体温38.8℃，脉搏140次／分，呼吸30次／分，神志蒙眬，皮肤潮湿，双肺有湿啰音，瞳孔等大等圆，对光反射(-)，初步诊断为肺部感染，给予抗生素等对症处理，生命体征Q2h监测，护士在观察病情中发现其瞳孔缩小，烦躁，肢体有抽动及震颤，及时报告医师，经再次详细询问发病经过时，其家属告知发病前曾食用大量的水果、新鲜蔬菜，立即进行了一系列的实验室检查。最可能的诊断是

A. 亚硝酸盐中毒
B. 食物中毒
C. 有机磷农药中毒
D. 敌百虫中毒
E. 敌敌畏中毒

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[单选题]胆总管结石合并胆管炎病人，非手术治疗期间提示需立即做好急诊手术前准备的指征是

A. 黄疸进行性加深
B. 低血压，意识不清
C. 胆囊肿大，有压痛
D. 体温升高，脉搏细速
E. 白细胞计数增高

正确答案 ：B

[单选题]患者，女性，79岁。胰腺癌晚期，现处于临终状态，护理该患者的主要措施是

A. 置肢体于功能位
B. 帮助患者刷牙
C. 检验生化指标
D. 帮助其行走
E. 减轻疼痛

正确答案 ：E

解析：患者在临终状态时，护士对其进行的护理措施是多方面的：促进舒适、营养支持、促进血液循环、改善呼吸功能、减轻感知觉刺激、减轻疼痛等。

[单选题]空腔脏器破裂的主要临床表现是

A. 创伤性休克
B. 急性腹膜炎
C. 急性肠梗阻
D. 急性内出血
E. 膈下游离气体

正确答案 ：B

[单选题]患者，男性，63岁，有高血压冠心病史5年，入院血压195/135mmHg，经治疗后稍有下降，但时有波动，患者精神紧张焦虑，护士为其拟定的护理措施不包括

A. 测得血压偏高时应保持镇静
B. 测后与原基础血压对照后。向患者、家属做好解释
C. 安慰患者保持稳定乐观的情绪
D. 将血压计与患者视线平行，以便知晓病情
E. 进行健康教育，促进患者改变不良生活方式

正确答案 ：D

解析：该患者精神紧张、焦虑，不宜将血压计刻度面向患者，因为这样可能患者会更加紧张，影响血压值。

[单选题]破伤风患者注射大量破伤风抗毒素的目的是

A. 控制和解除痉挛
B. 抑制破伤风芽胞梭菌
C. 刺激机体产生相应抗体
D. 中和游离毒素
E. 预防并发症

正确答案 ：D

解析：注射破伤风抗毒素，其目的是中和由破伤风杆菌产生的致病外毒素，也就是游离毒素。

[单选题]新生儿低钙血症的治疗措施不包括

A. 抗惊厥
B. 补充镁剂
C. 调节饮食
D. 甲状旁腺功能不全者需长期口服钙剂
E. 减少肠道磷排泄

正确答案 ：E

解析：新生儿低钙血症可表现为肌张力低下，呼吸暂停，进奶差，烦躁不安，手足搐搦或惊厥，对于血清钙水平<7 mg/dl(1.75mmol/L)的新生儿10%葡萄糖酸钙治疗，效果好。治疗急性发作时间可用镇静剂控制惊厥(A正确)。强调母乳喂养（C正确），采用钙磷比例适当的配方奶等。合并低血镁症可肌内注射50%硫酸镁（B正确）。甲状旁腺功能低下所致的惊厥不易控制，控制后应长期口服钙剂(D 正确)。另外，减少肠道磷的吸收也可以增加血钙含量（E错误）。因此本题A、B、C、D均正确，本题选E。解题关键：新生儿低钙血症注意补钙、抗惊厥、补镁、减少磷吸收等治疗。