男，58岁。因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊。既往

[单选题]男，58岁。因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊。既往有多年心房颤动病史。最可能的诊断是

A. 血管闭塞性脉管炎
B. 动脉硬化性闭塞症
C. 右下肢动脉栓塞
D. 雷诺病
E. 深静脉血栓形成

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[单选题]具有何种等级的医师，可授予特殊使用级抗菌药物处方权

A. 副主任医师
B. 主任医师
C. 主治医师
D. 高级专业技术职务任职资格
E. 中级以上专业技术职务任职资格

正确答案 ：D

解析：具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予限制使用级抗菌药物处方权。具有高级专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予特殊使用级抗菌药物处方权

[单选题]女，28岁。反复排黏液血便2年，加重3个月。抗生素治疗无效。肠镜示直肠至结肠脾曲黏膜弥漫性充血、水肿，较多糜烂及表浅小溃疡。最可能的诊断是

A. 溃疡性结肠炎
B. 克罗恩病
C. 细菌性痢疾
D. 阿米巴痢疾
E. 结肠癌

正确答案 ：A

解析：上述表现符合溃疡性结肠炎表现，其余皆不符合。

[单选题]阴道假丝酵母菌病的主要传播途径是

A. 内源性感染
B. 经接触感染衣物传播
C. 经血液传播
D. 性生活直接传播
E. 垂直传播

正确答案 ：A

解析：外阴阴道念珠菌病是念珠菌侵犯外阴和（或）阴道浅表上皮细胞所导致的炎症。念珠菌感染主要为内源性感染。

[单选题]常见前纵隔肿瘤是

A. 胸腺瘤
B. 神经源性肿瘤
C. 肉瘤
D. 畸胎瘤
E. 支气管囊肿

正确答案 ：D

[单选题]患者安于已适应的角色，该出院而不愿意出院，此时患者的状态被称为角色行为

A. 减退
B. 缺如
C. 冲突
D. 强化
E. 异常

正确答案 ：D

解析：常见患者角色变化有：①角色行为冲突，患者在角色转换中不愿意或不能放弃原有的角色行为。故C项错误。②角色行为减退，因其他角色冲击患者角色，从事了不应承担的活动。故A项错误。③角色行为缺如，即未能进入角色，没有意识到自己是个患者，拒绝认同患者角色。B项错误。④角色行为异常，指患者受病痛折磨，感到悲观、失望，不良心境导致行为异常。故E项错误。⑤角色行为强化，安于患者角色的现状，期望继续享有患者角色所获得的利益。故选D。

[单选题]运动神经切断后所支配的肌肉萎缩，是因为失去神经的

A. 传导作用
B. 支持作用
C. 允许作用
D. 营养作用
E. 支配作用

正确答案 ：D

解析：神经对所支配的组织除发挥调节作用即功能性作用外，神经末梢还经常释放一些营养性因子，后者可持续调节所支配组织的代谢活动，影响其结构、生化和生理。神经的这种作用称为营养性作用。神经的营养性作用在正常情况下不易被觉察，但在切断神经后便能明显地表现出来。在切断运动神经后，由于失去神经的营养性作用，神经所支配的肌肉内糖原合成减慢，蛋白质分解加速，肌肉逐渐萎缩。故选D。

[单选题]患者，男，63岁。高血压病史15年。与家人发生口角时突发头痛、呕吐、左侧偏瘫。在急诊室检查时患者昏迷，右侧瞳孔大，对光反射消失。该患者的诊断为

A. 脑出血，右侧扣带回疝
B. 脑出血，左颞叶钩回疝
C. 脑出血，右颞叶钩回疝
D. 短暂性脑缺血发作
E. 脑血栓形成

正确答案 ：C

解析：动眼神经支配支配瞳孔括约肌和除外直肌、上斜肌以外的所有眼外肌，颞叶钩回疝即小脑幕切迹疝发生时，压迫同侧大脑脚和动眼神经，造成同侧瞳孔散大、对侧肢体瘫痪。其临床表现主要为在颅内压增高的背景下出现进行性意识障碍、一侧瞳孔先缩小、后散大，对光反射由迟钝到消失，对侧肢体偏瘫，浅反射减弱或消失，深反射亢进，病理反射阳性。

[单选题]冠心病植入药物洗脱支架者，需要接受阿司匹林及氯呲格雷抗血小板治疗的时间至少为（ ）

A. 12个月
B. 1个月
C. 9个月
D. 6个月
E. 3个月

正确答案 ：A

解析：对于使用药物支架的病人，大约百分之一左右的患者会出现血栓，从而导致心肌梗塞，所以要在一年之内把血栓的概率降到最低。因此需要服用阿司匹林和波立维。一年除支架本身以外需要预防冠脉其他部位的狭窄出新问题。

[单选题]男，45岁。2周前烧伤，烧伤面积40%左右，近五天开始发热，体温38～39℃，间歇性，逐渐加重并伴有寒战，血培养出的细菌可产生凝固酶、杀白细胞素、肠毒素。最可能感染的细菌是：

A. 肺炎链球菌
B. 溶血性链球菌
C. 厌氧芽孢菌
D. 大肠杆菌
E. 金黄色葡萄球菌

正确答案 ：E

解析：烧伤病人最容易感染金黄色葡萄球菌，该患者临床表现及实验室检查均符合金黄色葡萄球菌感染。