患者，女，65岁，患肺心病10年，需进行家庭氧疗，护士向患者进行

[单选题]患者，女，65岁，患肺心病10年，需进行家庭氧疗，护士向患者进行健康教育，错误的是

A. 采用鼻导管给氧
B. 氧流量调节到1～2L/min
C. -昼夜持续吸15小时以上
D. 晚上入睡后最好暂停吸氧
E. 呼吸频率和心率减慢说明氧疗有效

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[单选题]患儿，女，3岁，麻疹恢复期，体温突然再次升高，伴嗜睡、惊厥等症状，护士应考虑该患儿可能并发了

A. 肺炎
B. 喉炎
C. 支气管炎
D. 心肌炎
E. 脑炎

正确答案 ：E

解析：麻疹并发肺炎时全身症状加重，体温持续升高，肺部有中、小湿啰音；伴有喉炎会出现声音嘶哑，有刺激性干咳的症状；合并心肌炎出现心悸、气短等症状；麻疹的恢复期为3～5天，而麻疹脑炎一般在出疹后的2～6天发生，合并脑膜炎则会出现发热、嗜睡、惊厥。

[单选题]早产儿，生后2天。全身皮肤黄染，诊断为新生儿溶血病。患儿出现拒食、嗜睡、肌张力减退。考虑该患者并发了

A. 败血症
B. 颅内出血
C. 胆红素脑病
D. 病毒性脑炎
E. 缺血缺氧性脑病

正确答案 ：C

解析：胆红素脑病临床表现1.全身皮肤、黏膜和巩膜明显黄染。新生儿黄疸出现的时间早，程度重。2.反应低下，嗜睡，肌张力减低，活动减少，吸吮力减低。3.病情进展可表现激惹、哭声高调、拒乳、呼吸暂停、呼吸困难，肌张力增高。4.严重者出现惊厥和角弓反张，甚至昏迷和中枢性呼吸衰竭。5.慢性胆红素脑病可表现为肌张力明显增高，智力发育和运动发育落后。手足徐动。牙釉质发育不良。咀嚼和吞咽困难。听力异常。

[单选题]新生儿，出生后1小时，足月顺产。护士为其选择的最适宜环境温度是

A. 24℃
B. 26℃
C. 29℃
D. 33℃
E. 36℃

正确答案 ：A

解析：新生儿室应干净、清洁、整齐，阳光充足、空气流通，温度22～24℃。

[单选题]产后出血下述应急护理哪项不妥

A. 应迅速而又有条不紊地进行抢救
B. 医生到达后，方可采取止血措施
C. 宫缩乏力引起的出血应立即按摩子宫
D. 压出宫腔积血可促进宫缩
E. 注射子宫收缩剂

正确答案 ：B

解析：产后出血是产褥期严重并发症，居我国目前孕产妇死亡原因的首位，治疗原则为针对原因迅速止血、补充血容量纠正休克及防治感染。护理人员要镇定，做到有条不紊，切忌手忙脚乱，一边采取止血措施：如按摩子宫，注射子宫收缩剂等，一边迅速通知医生。故本题B错误，其余选项均正确，答案选B。解题关键：产后出血发生急，紧急处理乃为宜，宫缩乏力按摩子宫，适当应用宫缩剂。

[单选题]初产妇，孕40周。阵发性腹痛10小时，胎头已入盆，胎心170次/分，子宫处于持续紧张状态，间歇期亦不能放松，孕妇呼痛不已，肛诊：宫口开大1cm，先露S=0，观察2小时。产程无进展，诊断为

A. 潜伏期延长
B. 活跃期停滞
C. 先兆子宫破裂
D. 高张性宫缩乏力
E. 子宫强直性收缩

正确答案 ：E

解析：根据题干，患者子宫处于持续紧张状态，间歇期亦不能放松，诊断为子宫强直性收缩。1.活跃期延长：从宫颈口扩张3cm开始至宫颈口开全称为活跃期。初产妇活跃期正常约需4小时，最大时限8小时，超过8小时称为活跃期延长。2.活跃期停滞：进入活跃期后，宫颈口不再扩张达2小时以上，称为活跃期停滞。3.先兆子宫破裂：下腹剧痛难忍、烦躁不安、呼吸急促、排尿困难，脉搏增快。由于子宫过频收缩，胎儿供血受阻，胎心改变或听不清。4.高张性宫缩乏力：子宫的收缩完全不协调,以致子宫肌肉在间歇期并不完全放松,处于持续紧张状态。故答案为E。